Категории

Как предотвратить мастит при кормлении

Лактостаз при грудном вскармливании

Профилактические меры по предотвращению появления мастита при кормлении грудью

Проблемы с грудью часто встречаются у кормящих матерей, особенно если это их первые роды: организм не успевает перестроиться, что приводит к некоторым неприятным последствиям. Особенно часто встречается мастит или воспаление груди.

 
 
 
 

Что это такое

Мастит также носит название грудница: это воспаление молочной железы, которое часто встречается у кормящих матерей, но может наблюдаться и у нерожавших девушек, детей и мужчин.

Мастит делится на:

  • лактационный: возникает в период кормления грудью из-за застоя молока;
  • нелактационный: возникает из-за проникновения в грудь инфекций снаружи в дородовый период.

Отдельно выделяют мастит у мужчин и младенцев: последний обычно связан с переходом гормонов матери, отвечающих за образование молока, в детей. Мастит обычно связан с бактериями: они могут проникнуть в организм через трещины на сосках, которые появляются при кормлении, через раны, расположенные близко к груди, или через кровь от других источников.

После попадания в молочную железу они развиваются и размножаются, отравляя организм продуктами распада. Наличие молока является наиболее питательной средой для микроорганизмов, из-за чего мастит часто можно встретить именно у кормящих матерей.

При отсутствии лечения или неверно подобранных процедурах заболевание стремительно развивается: менее чем через неделю первая стадия переходит во вторую, а после в третью. Лечение заболевания на последней стадии происходит исключительно при помощи операции: из груди вырезают все гнойные участки и нежизнеспособные ткани.

Признаками мастита являются:

  1. Болезненные ощущения в груди при кормлении или попытках сцедить молоко.
  2. Покраснение кожи, отек и воспаление груди, появление плотных участков.
  3. Повышение температуры, головная боль, слабость, болезненное состояние, возможны признаки аллергической реакции.
  4. На второй и третьей стадии в молоке может быть гной – в этом случае необходимо немедленно закончить кормить грудным молоком.

Комментарий врача: внешние признаки первой стадии мастита нередко путают с лактостазом (застоем молока) и обращаются за помощью слишком поздно.

При первых признаках заболевания рекомендуется в обязательном порядке обратиться к врачу для точной диагностики. Заниматься самостоятельным лечением и принимать лекарственные препараты не стоит, а вот провести профилактику необходимо и без мастита.

Профилактика

Профилактика мастита заключается в регулярном сцеживании молока, уходе за грудью, поддержании гигиены и недопустимости образования трещин на сосках. При малейшем подозрении на мастит необходимо обратиться к врачу, чтобы уберечься от серьезных проблем.

Сцеживание молока включает в себя полное опустошение груди: его может выпить ребенок, также можно сцедить молоко руками или при помощи аппарата, если часть его остается в груди. Необходимо, чтобы молочные протоки не были пережаты, а ребенок правильно захватывал грудь.

Это позволит полностью опустошить ее наиболее естественным способом. Не стоит стараться побыстрее отлучить ребенка от груди или начинать прикормку, иначе организм матери не успеет перестроиться.

Совет врача: чтобы избежать микробов, перед кормлением лучше сцедить несколько капель, находящихся наиболее близко к окружающей среде.

Если молока слишком много, или ребенок по какой-то причине не выпивает его полностью, необходимо регулярно сцеживать его после кормления. Делать это нужно плавными, нежными движениями, не касаясь соска, чтобы избежать травмирования.

Трещины на сосках не только неэстетичны, но и опасны, так как через них в организм матери могут проникнуть микробы. Чтобы избежать их появления, необходимо:

  1. Соблюдать правильную технику: ребенок должен правильно захватывать грудь и отпускать ее, не тянуть сосок и захватывать его полностью.
  2. Соблюдать время кормления – не нужно держать малыша возле груди, если он уже наелся.
  3. Тщательно промывать грудь до и после кормления, можно использовать для этого мягкое детское мыло, а для сосков – слабый раствор соды.
  4. Использовать специальные средства против трещинок, если они уже появились, смазывать соски кремами.
  5. Стараться не прикасаться к соскам без надобности, не допускать контакта с грязными вещами или воздухом. Следует менять белье раз в сутки и подкладывать специальные подкладки, меняя их каждые 2-3 часа – это поможет избежать попадания микробов.
Возможно, Вам будет также интересна статья о том, как принимать антибиотики при мастите.
 
Статью о том, как отличить мастит от лактостаза, читайте здесь.
 
Также Вам может быть полезна статья о том, можно ли делать массаж при мастите.

Также необходимо соблюдать общую гигиену (принимать душ, ходить в чистой одежде), соблюдать правильное питание, принимать витамины и соблюдать режим. Важно помнить, что после родов организм матери еще слаб, а потому она не должна перенапрягаться или нервничать.

Несложные мероприятия по профилактике мастита могут помочь предотвратить возникновение и развитие этого заболевания. Главное – строго следить за своим здоровьем и соблюдать все правила гигиены в послеродовом периоде.

Что нужно делать, чтобы предотвратить мастит, смотрите в следующем видео советы врача акушера-гинеколога:

Источник: https://anatomia-mastopatii.com/drugie-bolezni/mastit/kak-predotvratit.html

Основные причины, почему возникает мастит после родов, и методы его профилактики

Дорогие читательницы!  Для кого-то эта тема вызывает неприятные воспоминания потому, что им пришлось пережить это довольно неприятное состояние: высокая температура и сильные распирающие боли в молочной железе – это поистине тяжелое испытание для женщин. А на руках только что родившийся ребенок, которого надо кормить грудным молоком…

Как избежать мастита при грудном вскармливании, если вы еще только планируете рождение ребенка? Пусть эти советы помогут женщинам в будущем.

Оглавление

Что такое мастит – причины возникновения

Мастит – это воспаление молочной железы, которое чаще встречается у первородящих женщин в период кормления грудью ребенка. Подобная патология встречается не только у кормящих женщин, нередки случаи развития мастита вне беременности – до родов,  во время климакса, может возникнуть у маленьких детей, связанное с переходом лактогенных гормонов из крови матери, и подростков. Сегодня речь пойдет об лактационном мастите у кормящих женщин, которое обычно протекает в острой форме.

Главной причиной является застой молока.  Это происходит из-за недостаточного опорожнения молочной железы при кормлении грудью ребенка и сцеживания остатков молока. Обычно после родов идет интенсивная выработка молока. Оставшееся молоко инфицируется, то есть в молочные протоки по лимфатическим путям и молочным ходам в железу попадают микробы – стафилококк или стрептококк, начинается воспалительный процесс.

Патогенные микробы попадают через трещины на сосках

  • изо рта ребенка;
  • через загрязненное белье;
  • при несоблюдении гигиенических правил ухода за молочной железой.

Причиной появления трещин на сосках молочной железы возникают из-за неправильного прикладывания ребенка к груди и отсутствия подготовки сосков для  кормления.

Признаки мастита

Будущим мамочкам надо обязательно знать эти признаки, чтобы вовремя начать лечебные мероприятия.

Начинается заболевание с  фазы инфильтрации — лактостаза – это набухание молочной железы за счет скопившегося  оставшегося молока. Проявляется чувством  распирания молочной железы,  других каких-либо признаков нет. Сразу хочу отметить, что каждый раз после кормления ребенка необходимо полностью сцеживать оставшееся  молоко из груди. Не беспокойтесь, что при  последующем кормлении молока не хватит. Наоборот, молоко будет  еще более интенсивно вырабатываться.

Гнойный мастит протекает гораздо тяжелее. Как я уже отметила, он возникает, когда инфекция проникла  к очагу инфильтрации. Процесс развивается очень быстро, буквально в течение одного — трех дней. Женщины жалуются на уплотнение (нагрубание) молочной железы или ее какой-то части, появляются распирающие сильные боли, покраснение кожных покровов, повышается температура.

Если не предпринять никаких действий по лечению, то идет прогрессирование патологического процесса и тогда температура поднимается до 40?, молочная железа увеличивается в размере, кожа становится напряженной и горячая на ощупь, распирающие боли еще больше усиливаются. Нарушается и общее состояние, поскольку идет процесс интоксикации, появляется слабость, общее недомогание,  головные боли. В молочной железе образуется гнойный очаг.

Кормление становится резко болезненным, иногда к молоку  примешивается гной. Ограничение или  прекращение  кормления еще больше усугубляет ситуацию. При несвоевременном и неправильном лечении процесс может приобрести флегманозный или гангренозный  характер.

Что делать, если возникли признаки мастита?

При первых признаках развития – надо сразу приступать к лечению, не запускайте процесс ни в коем случае! Повторюсь: обязательно полное сцеживание оставшегося в груди молока. Сцеживать молока следует только чистыми руками. Если не получается полностью самой сцедить, то прикладывайте ребенка чаще к груди или сцеживайте молокоотсосом. Кормите ребенка по требованию, а не по времени.

И обязательно обращайте внимание, как ребенок берет грудь – это важно для профилактики трещин у сосков. В перерывах между кормления можно прикладывать холод к груди, но не надолго, чтобы не застудить грудь.

Если процесс зашел уже далеко, тут не обойтись без визита к врачу-хирургу, который назначит вам лечение антибиотиками (в данной ситуации без них никак не обойтись!) и применение компрессов. Если образовался гнойный очаг,  единственный вид лечения — это операция  и вскрытие гнойника в молочной железе,  и опять же — прием антибиотиков. Ребенка на какое — то время придется отлучить от груди, если из протоков выделяется гной. После того, как гной перестанет выделяться, кормление ребенка больной грудью можно возобновить.

Как правильно прикладывать ребенка к груди

Как правильно это делать, вас должны научить еще до родов акушерки женской консультации или после родов – персонал в роддоме. Также вам  должны рассказать о профилактике трещин на сосках:

Прежде чем приложить ребенка к груди обязательно помойте руки с мылом, вытрите их чистым полотенцем. Не забывайте о чистоте молочной железы, чаще принимайте душ.

  • При прикладывании к груди ребенок должен захватить полностью сосок вместе с околососковым кружком;
  • сосок должен находить глубоко во рту ребенка и упираться в твердое нёбо;
  • ребенок не должен сжимать и теребить сосок;
  • не вытаскивайте силой сосок изо рта ребенка, подождите, пока ребенок сам его не отпустит или надавите пальцем на грудь около соска, в рот попадет воздух и ребенок отпустит грудь;

В первые дни после родов, когда в груди вырабатывается  молозиво, для кормления достаточно 10 минут, позднее ребенок наедается примерно за 20 минут. Дольше этого времени  не стоит держать ребенка у груди.

Если ребёнок здоров и активно сосёт, нет необходимости в дополнительном сцеживании молока после кормления, так как это может привести к избыточной выработке молока и образованию застоев.

Как лечить трещины сосков

Если трещины только появились, не запускайте процесс на самотек, иначе вы рискуете получить мастит. При небольших трещинах можно начать лечение дома. Обязательное условие: следите за чистотой груди и держите грудь в приподнятом положении.

Ежедневно меняйте бюстгальтер, отдайте предпочтение бюстгальтерам из натуральной ткани. После стирки обязательно их проглаживайте. Сделайте прокладку на сосок из стельной салфетки. Как только она станет влажной, меняйте ее.

Мазать на начальных этапах трещины не стоит: материнское молоко само по себе антисептик, просто после кормления сцедите несколько капель молока и смажьте сосок своим молоком и дайте в течение нескольких минут подсохнуть , оставив грудь открытой.

  1. Касторовое масло для смягчения кожи сосков, его можно купить. После нанесения оставьте на несколько минут грудь открытой, чтобы масло впиталось и подсохло, только после этого надевайте бюстгальтер. Касторовое масло можно заменить облепиховым или маслом из шиповника.
  2. Крем из семени льна. Перемелите на кофемолке семена льна, добавьте немного молока и проварите несколько минут до получения густой кашицы. Полученный крем заверните в льняную тряпку и приложите к груди, как компресс. Лен способствует быстрейшему заживлению трещин.
  3. Компресс из протертых яблок и сливочного масла. Натрите на мелкой терке яблоко, смешайте его со сливочным маслом в соотношении 1:1. Нанесите на чистую марлю и приложите компресс на область сосков на 2-3 часа.
  4. Наружно применяются примочки после каждого кормления: сок алоэ, настой цветков календулы (2 ст.л. на стакан кипятка, настаивать 2 часа); настой зверобоя (1 ст.л. на стакан кипятка); настой листьев березы  (1 ст.л. на стакан кипятка). Примочки менять каждые 2-3 часа.
  5. Продукты пчеловодства: мед — обмазывать соски после каждого кормления: примочки с настойкой прополиса (1 ч.л. прополиса  развести в половине стакана кипяченой воды).

Лечение мастита у кормящей матери в домашних условиях

Для уменьшения выработки большего количество молока следует огранить потребление  жидкости. Если уж очень хочется пить, то просто можно прополоскать рот водой и выплюнуть ее.

Если дело не дошло до операции, то для лечения можно использовать народные способы лечения. Вот некоторые из них.

  1. Капустный лист— самый простой способ и испытанный многими поколениями. Возьмите свежий капустный лист, слегка отбейте его с внутренней стороны и этой же стороной приложите к больной груди, зафиксируйте лист с помощью бинта или бюстгальтера и оставьте компресс на ночь. Через 1-2 процедуру состояние женщины уже улучшится. Вместо капустного листа можно воспользоваться листом лопуха.
  2. Солевой компресс. Для приготовления компресса возьмите теплую воду (45 ?), добавьте 1 ст.л. обычной соли, перемешайте, если есть осадок, перелейте жидкость в другой стакан. Возьмите хлопчатобумажную ткань, сделайте отверстие в ней для соска, смочите ткань солевым раствором и сразу приложите к груди так, чтобы сосок был в отверстии: соль не должна раздражать нежную кожу соска. Сверху ткань прикройте пищевой пленкой и оставьте до полного остывания. У кого кожа груди нежная, можно предварительно смазать кожу жирным кремом. О действии гипертонического раствора подробнее можно узнать здесь.
  3. Горячий душ оказывает положительное влияние на молочные протоки, они при нагревании расширяются, снижая застойные явления в груди.
  4. Массаж грудипозволяет устранить застой молока, проводить его необходимо каждый день. Лучше эту процедуру доверить специалисту, но можно проводить и самой. Массаж проводят чистыми руками, с коротко остриженными ногтями. Длительность массажа не боле 5-10 минут. Но этого вполне достаточно для профилактики мастита. Имейте в виду, что массируется сама грудь и околососковый кружок, сам сосок не трогают.
  •  Сначала  легкими поглаживающими и растирающими движениями массируйте кожу вокруг           молочной железы, затем слегка надавите на грудь от периферии к соску;
  • разминающими движениями делайте движения к центру соска;
  • одной рукой возьмите грудь с нижней стороны, другой – с верхней стороны растирайте и делайте разминающие движения.

Дорогие молодые мамочки! Я желаю, чтобы у вас не возникло такой проблемы. А уж если случилась такая ситуация, то не затягивайте и немедленно приступайте к лечению и идите к врачу. И поделитесь со своими подругами в соц. сетях, как можно избежать мастита при грудном вскармливании. Надеюсь, что вам была полезна эта информация, Не забудьте подписаться на обновления блога.

До новых встреч! С вами была Таисия Филиппова.


Понравилась статья, поделись с друзьями

Источник: https://taiafilippova.ru/kak-izbezhat-mastita-pri-grudnom-vskarmlivanii-prichiny-i-lechenie

Как избежать лактостаза и мастита?

Немного физиологии

Причиной лактостаза становится несоот­ветствие между количеством вырабатываемо­го и количеством потребляемого младенцем молока. Вот основные предрасполагающие факторы возникновения этого состояния:

  • узость млечных протоков и их извилис­тость при активной выработке молока желе­зистой тканью (это наиболее частая причина лактостаза, особенно у первородящих);
  • трещины соска, плоский сосок, непра­вильное прикладывание ребенка к груди, отказ от грудного вскармливания по другим причинам;
  • воздействие на молочную железу внеш­них неблагоприятных физических факторов (травмы груди, сдавливание тесной одеждой, локальное переохлаждение молочных желез) и психических факторов (различные стрессо­вые ситуации).

Вследствие предрасполагающих факторов нарушается отток молока, которое застаива­ется в млечных протоках, закрывает просвет выводных протоков. Молоко, не найдя выхо­да, переполняет молочную железу, частично всасывается.

Частичное обратное всасывание молока служит причиной развития так называемой «молочной лихорадки» — повышения темпе­ратуры тела до 39—40°С, ощущения жара, озноба. Переполнение молочной железы вы­зывает раздражение болевых рецепторов, что обусловливает боль и чувство тяжести в гру­ди. Нарушается отток крови по венам из мо­лочных желез, поэтому под кожей молочной железы проступают набухшие вены.

Что делать?

Прежде всего необходимо избавиться от всех устранимых причин лактостаза.

Бюстгальтер и вообще одежда молодой мамы должны быть подобранны по размеру, удобны, не стесняют движений.

Женщине нельзя переохлаждаться, по возможности следует избегать стрессов.

Огромное значение имеет правильная тех­ника кормления грудью. Необходимо менять положение ребенка у груди во время кормле­ния, чтобы при сосании подвергались давле­нию разные участки соска. После кормления сосок следует извлекать изо рта младенца. Ес­ли он его не отпускает, достаточно слегка за­жать нос малыша, и он сам вытолкнет сосок. После кормления и сцеживания оставшегося молока нужно высушивать сосок, держа его открытым на воздухе 5 мин.

Кроме того, молодая мама обязательно должна соблюдать питьевой режим — не при­нимать избыточное количество жидкости, ко­торое само по себе, особенно в период станов­ления лактации (в первый месяц), увеличива­ет количество вырабатываемого молока. Для каждой женщины понятие нормы объема жидкости очень индивидуально. В среднем ре­комендуется ограничить количество потреб­ляемой жидкости до 800—1000 мл в сутки. Уменьшать количество потребляемой жид­кости следует еще в роддоме, до начала актив­ной лактации.

Следующим этапом борьбы с лактостазом будет воздействие непосредственно на молоч­ные железы.

Марлевые салфетки смачивают маслом или спиртом (70%-ный спирт разводится водой 1:1, 96%-ный — 1:2) и накладывают на кожу молочной железы, покрывая всю ее поверхность. Сле­дующий слой компресса делают из полиэти­лена или целлофана; он не позволяет жид­кости высыхать. Получившуюся повязку нужно хорошо закрепить бинтом или пелен­кой. Компресс должен находиться на груди около 6—8 часов.

  1. Массаж молочных желез. Массаж сле­дует проводить осторожно, поглаживающими движениями, лучше тыльной стороной ладо­ни, в направлении от грудной клетки к соску. При массаже недопустимы иные приемы, кро­ме поглаживания. Ни в коем случае не следу­ет пытаться разминать молочную железу! Массаж проводится чистыми руками.
  2. Частое прикладывание малыша к груди. Существует мнение, что в каждое кормление нужно давать ребенку только одну грудь. Есть и другая точка зрения, согласно которой кор­мить необходимо поочередно из обеих грудей, заканчивая кормление прикладыванием к той груди, которую дали малышу первой. Но не­сомненно одно: необходимо кормить ребенка по его первому требованию и позволять ему находиться у груди столько, сколько он захо­чет. Если застой молока значительный, ребен­ку может быть трудно брать и сосать грудь. В этом случае следует сцедить небольшую порцию молока, что снимет напряжение околососковой области и позволит вашему малышу без труда захватить сосок.
  3. Согревающие компрессы на грудь — с мазью Вишневско­го, вазелиновым и камфарным маслом, спиртовые. Они должны применяться после сцеживания.
  4. Горячий душ, как и компресс, рефлекторно уменьшает спазм млечных протоков и улучшает отток молока. Душ следует прини­мать перед каждым кормлением.
  5. При необходимости для устранения симптомов лактостаза применяются лекар­ственные препараты из группы спазмолити­ков. Например, известная всем НО-ШПА. Од­нако не надо забывать, что прием любого ле­карственного средства, особенно кормящей мамой, должен осуществляться только по рекомендации врача.
  6. Сцеживание — важный способ устранения лак­тостаза. Оно будет главным лечебным ме­роприятием, доступным в домашних ус­ловиях. Существуют различ­ные модели молокоотсосов, предназна­ченных для облегчения этого процесса. Порой женщине самостоятельно довольно сложно сцедиться эффективно, поскольку сцеживание — это тяжелая и утомительная работа, требующая сосредоточенности и терпения. Итак, сначала следует тщательно вымыть руки с мылом. Затем— произвести массаж мо­лочной же­лезы. Сце­живание не­обходимо начинать с околососкового кружка. Очень осторожно, «доящими» движениями, нужно добиться появления струйки молока. При этом необходи­мо полностью использовать потенциал того места, в котором сцеживание начато. То есть менять положение пальцев сцеживающего можно лишь тогда, когда выделение молока в этой позиции полностью прекратиться.

Постепенно обойдя пальцами вокруг око­лососкового кружка, можно подняться выше. Сразу — не более чем на 2—3 см. Если под пальцами сцеживающий ощущает уплотнение, то ни в коем случае не следует это уплот­нение пытаться размять, с силой выдавить мо­локо. Такая грубая манипуляция лишь приве­дет к травме млечных протоков. Подобное уп­лотнение, являющееся скоплением молока, указывает на то, что в нижележащих отделах молочной железы сцеживание было неэффек­тивно. Так постепенно, шаг за шагом, необходимо полностью опорожнить каждую из молочных желез. Еще раз повторюсь— ни в коем случае нельзя применять грубую силу! Так можно травмировать нежную железис­тую ткань и «заработать» ос­ложнения, которые потребуют врачебного вмешательства.

Для сцеживания можно ис­пользовать и молокоотсос.

Осторожно, мастит!

Если, несмотря ни на что, явления лактостаза самостоятельно устранить не удается, — обратитесь к вашему врачу женс­кой консультации. При любой экстренной ситуации вам не откажут в помощи в любое время дня и ночи в родильном доме. Если при наличии лактостаза ничего не предпри­нимать, то в течение 3—4 суток разовьется острый мастит — воспаление молочной же­лезы. Это заболевание требует врачебного вмешательства и, возможно, оперативного лечения.

На первой стадии мастита процессы молокообразования и молокоотдачи серьезно не нарушаются, хотя возникает боль в груди, а кожа над пораженным участком краснеет, становится горячей на ощупь. При этом кон­туры молочной железы сохранены. Повыша­ется температура тела до 38,5—39,0°С и появляется озноб. Лечение в этот период зак­лючается в применении спазмолитиков (НО-ШПА),витаминов и обеспечении адекватно­го оттока молока (сцеживание).

На второй стадии начинается общая ин­токсикация организма, состояние женщины резко ухудшается — микробы в очаге воспа­ления (в дольке одной из молочных желез) размножаются, выделяют свои токсины, ко­торые воздействуют на весь организм. Молочная железа увеличивается, кожа над оча­гом поражения краснеет. Отмечаются го­ловные боли, бессонница, озноб, слабость, повышение температуры до 39—40°С. В молочной железе прощупывается плотный болезненный участок (чаще всего — в верх­ней наружной части). В этой стадии женщи­не чаще всего назначают антибиотики.

Если не обратиться за медицинской по­мощью на второй стадии, то мастит быстро перейдет в самую тяжелую третью ста­дию — гнойную. Общее состояние кормя­щей мамы становится тяжелым, интоксика­ция организма усиливается. Наблюдаются бессонница, головные боли, потеря аппети­та. Температура повышается до 38—40°С. Язык и губы сухие. Кожа над гнойником при­обретает ярко-красный и даже синюшный оттенок, грудь становится «каменной». Со­сок может быть втянут, подкожные вены расширены. Для уточнения диагноза всегда проводится микробиологическое исследова­ние молока и ультразвуковое исследование желез. Скопившийся гной нужно немедлен­но удалить, а это означает оперативное вме­шательство.

Мастит осложняет жизнь не только мо­лодой маме, но и ребенку. Дело в том, что при заболевании маститом приходится ре­шать вопрос о грудном вскармливании инди­видуально, порой необходимо на время прек­ратить кормление грудью. Опасность корм­ления при мастите заключается в том, что в молоке присутствуют болезнетворные мик­роорганизмы, которые могут нарушить рабо­ту желудочно-кишечного тракта ребенка и спровоцировать нарушение микробной фло­ры его кишечника. В этом случае лечить придется не только маму, но и малыша.

Лечение мастита проводится с помощью антибиотиков, которые также могут отрица­тельно повлиять на младенца. Однако не всегда даже при лечении мамы антибактери­альными препаратами возникает необходи­мость отказа от грудного вскармливания. Этот вопрос в каждой конкретной ситуации решает педиатр совместно с гинекологом.

Мы уверены, что при правильном выпол­нении приведенных рекомендаций проблема лактостаза потеряет для вас актуальность навсегда.

Источник фото: Shutterstock

Теги: грудное вскармливание
Источник: https://www.9months.ru/grudnkorm/933/polny-boka-moloka
Другие записи: