Категории

Ринопластика азиатского носа

РИНОПЛАСТИКА / МОЯ УЖАСНАЯ ИСТОРИЯ / ОСТАЛИСЬ С НОСОМ

Азиатский нос ринопластика

Россия – многонациональная страна, и носы у нас встречаются самые разные. В чем специфика этнической ринопластики и почему коррекция «этнического» носа требует от хирурга строгого соблюдения принципов и законов сбалансированной ринопластики? О принципах и особенностях этнической ринопластики рассказывает известный специалист, обладатель 10 национальных премий «Лучший пластический хирург» в номинации «Ринопластика» доктор Тигран Альбертович Алексанян.

Когда мы говорим об этнической ринопластике в России, в голову прежде всего приходит так называемый «кавказский нос»: крупный, с большой выступающей горбинкой и клювообразным кончиком. Давайте сначала обсудим его, а потом перейдем к другим случаям из обширной практики Тиграна Альбертовича. 

Ринопластика «кавказского» носа: специфика и типичные ошибки

В чем особенность коррекции таких носов? На первый взгляд сделать из большого носа маленький довольно просто – надо только убрать все лишнее – в данном случае горбинку. Многие пациенты доктора Алексаняна так и говорят: «Уберите горбинку и больше ничего не меняйте!» Давайте разберемся, почему это невозможно. 

Фото сделано всего через 3 недели после операции, поэтому на лице девушки еще можно различить следы синяков

Работая с большой горбинкой, хирург должен постоянно учитывать принципы сбалансированной ринопластики. Идеальные пропорции - залог красоты и долгосрочности результата операции. Простой пример: попросите строителя убрать какую-то часть вашего коттеджа, а крышу не трогать. Что получится? Вот так и при ринопластике. Если просто убрать горбинку, нос станет меньше, но его кончик будет выглядеть чересчур широким. Кожный чехол при этом останется прежнего размера и будет великоват, а основание носа без привычной горбинки будет смотреться непропорционально широким. Так что ограничиться только устранением горбинки нельзя, потребуется сбалансировать и все другие части носа, чтобы сделать его пропорции по-европейски правильными. 

До и после коррекции носа у пластического хирурга Т. А. Алексаняна

При коррекции «кавказского носа» особенно важно правильно уменьшить кончик, чтобы через несколько лет не возникло провисания. Такое осложнение – обычное дело в практике молодых неопытных хирургов. Еще один признак неопытности – применение открытого способа ринопластики. Хороший специалист может сделать пластику любого этнического носа закрытым способом (без видимых разрезов), а Алексанян предпочитает использовать еще более современную бескровную технологию закрытой ринопластики. 

Пластика азиатского носа

Азиатская ринопластика в практике Тиграна Альбертовича встречается несколько реже, но эти случаи не менее интересны и показательны. В отличие от «кавказского» для коррекции азиатского носа требуется не уменьшение размера, а коррекция формы. Прежде всего нужно приподнять спинку. Доктор Алексанян делает это за счет сужения носа путем проведения глубокой боковой остеотомии. Чтобы понять значение медицинских терминов проиллюстрируем их примером: 

На картинке два треугольника с одинаковыми боковыми сторонами, но разной высотой. Обратите внимание на то, как высота зависит от ширины основания. Если у носа широкое основание – получим приплюснутый азиатский нос. Сужение основания носа приподнимает спинку и делает нос по-европейски высоким. После коррекции спинки останется только сузить кончик и крылья носа, чтобы все его пропорции стали сбалансированными и изящными. 

До и через месяц после ринопластики у пластического хирурга Алексаняна Т. А. 

Носы народов тюркской группы (татары, чуваши, башкиры) совершенно другие, хотя многие считают их тоже азиатскими. Эти носы более узкие и часто имеют горбинку. Тут после устранения горбинки нужно не только провести ротацию кончика, чтобы избежать его провисания, но и исправить характерный для азиатского носа провал переносицы. Тут мы также руководствуемся эстетическими и анатомическими принципами сбалансированной ринопластики. 

До после коррекции тюркского носа с горбинкой

Ринопластика славянского носа

Типично русский нос тоже имеет национальные особенности - вздернутый кончик и довольно широкую переносицу. 

Кто не слышал таких характеристик: «курносый нос», «носик уточкой» или «нос картошкой»? Это лишь некоторые из основных особенностей славянских носов, от которых хотят избавиться пациенты доктора Алексаняна. Но о коррекции славянского носа речь пойдет в следующий раз. 

Задать вопросы о ринопластике и коррекции этнических особенностей собственного носа вы можете на бесплатной консультации у доктора Алексаняна.

Запись по телефону: 8 (800) 775-06-47 (бесплатные звонки из регионов и по Москве)

Другие ракурсы представленных фотографий, а также другие работы Т.А. Алексаняна смотрите на сайте клиники «Арт-пластик» в разделе с фото.

Узнать больше о сложных случаях ринопластики после травм и неудачных операций можно здесь

Фотоисточники: depositphotos/Subbotina, depositphotos/Coy_Creek

Как записаться к этому хирургу?



Похожие записи

Каковы трудности повторной и «спортивной» ринопластики?

Пластика носа, безусловно, самая сложная и непредсказуемая эстетическая операция. В нашей стране повторные операции (для исправления результата неудачной ринопластики) далеко не редкость. Такие вмешательства более сложные и рискованные, чем первичная пластика. Не меньшую проблему представляют операции носа после многочисленных травм, так называемого «носа борца». В обоих случаях потребуется сложнейшая операция и хирург высочайшей квалификации, который способен ее выполнить. Именно такие сложные операции носа – одно из основных направлений работы известного московского пластического хирурга, кандидата медицинских наук Тиграна Альбертовича Алексаняна.

Можно ли сделать ринопластику бескровно?

Многих пациентов, мечтающих изменить форму носа, пугает долгая реабилитация с отеками и синяками. Перед врачами стоит закономерный вопрос, как провести ринопластику без крови и быстро вернуть пациента в строй?

Расскажите друзьям:

Источник: http://300experts.ru/znaete_li_vi/v_chem_spetsifika_sbalansirovannoy_rinoplastiki/

Ринопластика кончика носа. Коррекция в Москве.

Восточная внешность – яркая, чарующая и прекрасная, но имеющая свои особенности и «изюминки». Довольно часто мужчины и женщины с азиатским фенотипом обращаются к пластическим хирургам с целью европеизации глаз, носа и скул. Это помогает им сохранить этнические отличительные черты и усовершенствовать пропорции лица.

Ринопластика азиатского носа – довольно популярная процедура, но технически ее выполнение сложно, и справиться с ним может только опытный врач.

«Характер» азиатского носа

Азиатские носы, в отличие от, например, кавказских, практически никогда не отличаются визуальной массивностью и выраженной горбинкой. Но у них есть свои стандарты, которые вносят дисгармонию в восприятие образа.

Они характеризуются:

  • Низкой спинкой;
  • Короткой длиной;
  • Приплюснутостью;
  • Слабыми и «размытыми» крыльями;
  • Толстой кожей.

Теоретические знания об исправлении перечисленных дефектов имеются у каждого пластического хирурга, но достойно скорректировать их на практике могут единицы. Для этого важен богатый опыт работы именно с азиатскими носами. Выбирая врача, вы должны обращать внимание на его портфолио и оценивать конкретные результаты выполненных процедур.

Из-за природной плотности кожи после коррекции азиатского носа возможно грубое рубцевание, деформирующее и искажающее результат. Поэтому от хирурга требуются дополнительные действия – нанесение внутридермальных насечек, способствующих плавному сокращению покрова, и перераспределение кожи в боковые отделы специальными повязками.  

Отеки на азиатских носах сохраняются долго. Поэтому хороший хирург должен порекомендовать вам физиотерапию в реабилитационном периоде.

Компьютерное 3D-моделирование

3D-моделирование – исключительно важный этап в коррекции азиатского носа. Обычно оно проводится на очной консультации, но, при определенных условиях, его можно осуществить и дистанционно. Для моделирования выполняются снимки лица из трех проекций, которые затем обрабатываются в специальной компьютерной программе. Недобросовестные хирурги стараются заведомо «приукрасить» исход ринопластики на моделировании, чтобы пациент с радостью согласился на нее.

Основная задача коррекции азиатских носов — уменьшить носогубный угол, сузить и поднять кончик носа.

Вас должно не обрадовать, а насторожить обещание сделать нос а-ля Моника Беллуччи или Кира Найтли из широкого и плоского исходника с плотной, жирной, пористой кожей.

Толковый пластический хирург не «рисует» ложный идеальный результат в программе, а поясняет пациенту, что с профессиональной точки зрения сделать можно, а что – нельзя. Изображение, полученное в ходе моделирования, фактически не отличается от послеоперационной реальности. Вы должны понимать специфику анатомии своего носа, чтобы не «купиться» на кукольный эффект, спроецированный врачом в ходе моделирования.

Подготовка к ринопластике азиатского носа

Подготовка к ринопластике азиатского носа стандартна. В первую очередь, вы должны представить пластическому хирургу доказательства отсутствия у вас абсолютных и относительных противопоказаний к операции.

Сообщите анестезиологу о наличии в анамнезе хронических заболеваний и аллергических реакций.

Женщинам следует планировать операцию так, чтобы ее дата не совпадала с менструацией.

Перед ринопластикой важно отказаться от приема антикоагулянтов и других сильнодействующих лекарств. Желательно проконсультироваться с терапевтом относительно общего состояния здоровья и готовности к вмешательству.

Как проводится ринопластика азиатского носа?

С точки зрения пациента, ринопластика азиатского носа ничем не отличается от традиционной. Она длится 2-3,5 часа, в зависимости от объема задач, поставленных перед пластическим хирургом. Проводится операция исключительно под общим наркозом, поскольку предполагает сложные манипуляции. По просьбам пациентов, ринопластику часто сочетают с блефаропластикой «Сингапури», но с длительным интервалом (не менее 6 месяцев).

При коррекции носов азиатского типа проводят ринопластику с элементами реконструкции (конструкционная ринопластика). Для нее всегда используется открытый доступ. Значительно удлиняют носовую перегородку, укрепляют медиальные ножки, перемещают латеральные ножки, перемещают своды кончика носа в более высокое положение для увеличения проекции кончика носа.

Также обычно поднимается и сужается спинка носа. Устанавливаются рим графты.

Алгоритм проведения операции:

  • Премедикация;
  • Общая анестезия;
  • Обработка кожи антисептическими и бактерицидными препаратами;
  • Нанесение разрезов (на колумелле и в складках ноздрей);
  • Отслоение кожи от мягких тканей и хрящей;
  • Перемещение латеральных ножек и укрепление медиальных ножек;
  • Поднятие и сужение спинки носа с установкой рим-графтов;
  • Мобилизация сводов кончика носа в более высокое положение;
  • Удлинение носовой перегородки;
  • Ушивание ран;
  • Установка сплинтов в носовые ходы;
  • Наложение гипсовой повязки.

В итоге операции пациент получает канонический европейский нос с высокой и очерченной спинкой, удлиненным, заостренным и суженным кончиком, уменьшенным носогубным углом.

Реабилитация после ринопластики азиатского носа

Реабилитационный процесс проходит в обычном режиме. Турунды извлекаются через 2-4 дня, гипс через 7-14 дней, швы – через 10-15 дней.

Ринопластика считается сложной операцией, но после нее пациент не чувствует боли. Если у вас болит голова, доктор назначит вам мягкие анальгетики на первые 2-3 суток. Сразу после вмешательства возможно незначительное повышение температуры тела и общая слабость, поэтому в этот период лучше сохранять постельный режим.

Отеки, синяки и гематомы самостоятельно ликвидируются в течение 3-14 дней. Используйте мази и кремы, прописанные врачом, чтобы ускорить процесс.

Обязательно применяйте солевые спреи и мази, рекомендованные хирургом для очищения носовых ходов и размягчения корочек.

После ринопластики азиатского носа лучше смазывать места разрезов (внешние и внутренние) противорубцовыми средствами местного действия («Контрактубекс» и др.). Эта мера предохранит вас от роста и огрубения рубцов.

Поинтересуйтесь у доктора, какие косметологические процедуры можно использовать для нейтрализации отечности. Обычно хирурги советуют комплексную микротоковую, ультразвуковую или ударно-волновую терапию, микротоковый лимфодренаж, фотолечение и плазмолифтинг. Эти манипуляции снимают застойные явления, стимулируют регенерацию, рассасывают гематомы, повышают клеточное и тканевое дыхание, оказывают противовоспалительное действие. Но обращаться к ним можно только с разрешения оперировавшего врача, по точно рассчитанному курсу!

Табу, которые вас ожидают в реабилитационном периоде:

  • Сон на боку и животе;
  • Ношение корректирующих и солнцезащитных очков с тяжелой оправой;
  • Прием холодного или горячего душа / ванны;
  • Посещение саун, пляжей, бассейнов;
  • Искусственный и естественный загар;
  • Поднятие грузов свыше 5 кг и тяжелые физические нагрузки.

Ни в коем случае не занимайтесь самодеятельностью с удалением сплинтов, швов и гипса: если врач заметит подобное, он имеет полное право снять с себя ответственность за исход операции.


Запись на консультациюИсточник: http://doctorgrig.ru/operations/rinoplastika/asian_rinoplastika/

Пластика азиатского носа

В России проживает множество различных народов, и у каждого из них — свои характерные и уникальные черты внешности. Это накладывает дополнительную ответственность и на пластических хирургов: нельзя работать со всеми по одному «шаблону», необходимо учитывать этнические особенности лица. О том, каким образом это происходит в случае с ринопластикой, специально для TecRussia.ru рассказывает один из ведущих специалистов по этой операции, к.м.н. Тигран Альбертович Алексанян:

Особенности пластики кавказского носа

Это самый частый случай этнической ринопластики в нашей стране. Такой нос достаточно массивный, с горбинкой, часто с опущенным кончиком. И подкорректировать его часто стремятся не только представительницы прекрасного пола, но и мужчины. Порой единственное, чего хотят такие пациенты — это убрать горбинку. Кажется, что в этом нет ничего сложного, нужно только удалить лишние ткани и все. Но сделать это обособленно, без других изменений нереально. В соответствии с принципами сбалансированной ринопластики нужно обеспечить соразмерность всех частей носа так, чтобы он выглядел привлекательно и гармонировал с чертами лица в целом.

Проблема в том, что после устранения горбинки кончик кавказского носа будет выглядеть чересчур широким, поэтому необходимо будет аккуратно и точно выполнить его уменьшение и ротацию. Ошибки при операции, которые иногда допускают молодые, неопытные хирурги, могут приводить к тому, что через время он «провисает», и тогда требуется повторная пластика.

Кроме того, после всех манипуляций нос уменьшится, а кожи на нем останется все еще больше, чем нужно. Следовательно, потребуется убрать ее излишки. Причем сделать это нужно будет так, чтобы внешне не было заметно никаких следов хирургического вмешательства. Именно поэтому грамотные врачи, владеющие соответствующими навыками, проводят операции только закрытым доступом, когда все надрезы располагаются внутри носовой полости. Но самой современной и совершенной является авторская методика бескровной закрытой ринопластики Алексаняна, которая позволяет к тому же существенно сократить срок реабилитации. 

Специфика коррекции азиатского носа

Желающих сделать ринопластику при азиатских чертах лица гораздо меньше. Обычно такие пациенты хотят не уменьшить размер носа, а сделать его форму изящнее: сузить спинку или крылья, опустить или приподнять кончик, убрать горбинку и т.п.

В последнем случае следует помнить о том, что после того, как неровность будет устранена, нужно уделить внимание не только ротации кончика, но и исправлению провала переносицы, характерного для этого типа внешности. Здесь также достичь красивого и естественного результата можно только при неукоснительном соблюдении законов сбалансированной ринопластики.

Ринопластика при славянских чертах

К характерным особенностям славянской внешности можно отнести носы со вздернутыми кончиками («курносые») или с широкими крыльями («нос картошкой»), а также ряд других. Поэтому их коррекцию Тиграна Альбертович планирует рассмотреть отдельной статьей. Однако, и в этом случае не обойтись без применения принципов сбалансированной ринопластики, ведь профессионализм врача и заключается в том, чтобы улучшить внешность пациента, сохранив его индивидуальность.

Больше фотографий работ к.м.н. Т.А. Алексаняна вы можете посмотреть в разделе «Фото» на сайте клиники Арт-пластик.

Если вы хотите сделать пластику этнического носа и вас интересуют подробности — записывайтесь к доктору Алексаняну на бесплатную консультацию:

• по телефону: (495) 9 700-700, (495) 255-25-99, 8 (800) 775-06-47
• адрес клиники: Москва, ул. Мневники, д. 13к1

Источник: http://www.tecrussia.ru/press/3032-etnicheskiy-nos.html
Смотрите также