Категории

Меню при гэрб с эзофагитом на неделю

диета при рефлюкс эзофагите меню

Диета при рефлюксе-эзофагите

Общие правила

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь характеризуется развитием рефлюкса желудочного содержимого в пищевод и появлением соответствующих симптомов — изжога после приема жирной, острой, кислой пищи и отрыжка содержимым желудка. Гастроэзофагеальный рефлюкс обусловлен повышением внутрибрюшного давления, несостоятельностью нижнего пищеводного сфинктера или грыжей отверстия диафрагмы. Повышение внутрибрюшного давления отмечается при ожирении, запоре, беременности, метеоризме, нарушениях опорожнения желудка и двенадцатиперстной кишки. Тонус сфинктера может снижаться под действием курения, употребления жиров и продуктов, содержащих нитраты и пищевые консерванты. Кроме того, снижение тонуса прогрессирует с возрастом.

Наиболее распространенным осложнением этого заболевания является рефлюкс-эзофагит, который выявляется у трети больных. Рефлюктант оказывает агрессивное действие на слизистую пищевода и постоянный заброс его приводит к повреждению ее с развитием функциональных, катаральных или эрозивно-язвенных нарушений. Симптомы заболевания зависят от характера повреждений слизистой — катаральный эзофагит (имеется поверхностное воспаление) или эрозивный (присутствуют эрозии).

Долгое время эти формы расценивались как последовательные этапы заболевания — сначала якобы возникает не эрозивный эзофагит, а эрозивный уже считался осложнением первого. Результаты наблюдений позволяют считать, что формы не имеют тенденции к трансформации одна в другую и существуют независимо друг от друга. Больных при этом заболевании беспокоит отрыжка, боли за грудиной и неприятные ощущения при прохождении по пищеводу пищи. Наличие тяжелых осложнений — кровотечений из эрозий, стриктур пищевода, формирование аденокарциномы и пищевода Барретта обусловливают необходимость ранней диагностики и лечения заболевания.

Диета при рефлюкс-эзофагите направлена на уменьшение частоты рефлюкса и создание условий для устранения воспаления и заживления эрозий. Поскольку рефлюкс-эзофагит вызывает нарушение режима, объема питания и его качества, а также запоры, то лечебная диета должна предусматривать все эти моменты.

Больные должны избегать употребления жирной и жареной пищи. При рефлюкс-эзофагите не допустимо переедание, особенно на ночь. Необходимо соблюдать и режим питания — частый прием пищи маленькими порциями. Принципом рациональной диеты является также механически и химически щадящее питание.

Запрещено употребление алкоголя, напитков, а также продуктов, вызывающих метеоризм, поскольку это провоцирует забросы в пищевод. Употребление газированных напитков, кофе и больших объемов жидкости способствует появлению рефлюкса и это нужно учесть при соблюдении диеты.

Водный режим следует ограничить до 1 л в день. Напитки нужно употреблять во время еды, но не после ее. Профилактикой запоров является включение в питание продуктов, богатых клетчаткой. Наиболее приемлемыми и разрешенными при данном заболевании является отварная свекла (натертая на мелкой терке или пюре), а также размоченного и протертого чернослива.

В период обострения при наличии боли и выраженной изжоги питание должно быть максимально щадящим, поэтому назначается Стол №1А. Особенно он показан при эрозивном эзофагите и должен соблюдаться до 10 дней, поскольку питание этого стола является несбалансированным и имеет низкую калорийность. Исключаются хлеб и хлебобулочные изделия, любые бульоны, овощи и фрукты в любом виде, напитки с газом, кофе, крепкий чай, какао, неразбавленные фруктовые соки, любые соусы и пряности. Мясные блюда употребляются раз в день, а основу рациона составляют слизистые или протертые супы и жидкие каши.

Питание этого стола включает:

  • Мясные блюда (говядина, курица) в виде парового суфле, для приготовления которого отваренное мясо тщательно взбивают в блендере или несколько раз прокручивают на мясорубке.
  • Рыбные блюда (используют треску, щуку, хек, минтай и ледяную рыбу) в виде суфле.
  • Слизистые супы (крупы: овсяная, манная, рисовая) с добавлением яично-молочной смеси. Широко применяется мука для детского питания, из которой готовят супы и редкие каши.
  • Блюда из крупяной муки или протертых круп (гречневая, овсяная, рис) готовят в виде жидкой каши и добавляют молоко.
  • Пастеризованное нежирное молоко, кальцинированный творог, молочные кисели и нежирные сливки.
  • Яйца всмятку или омлет.
  • Кисели и желе из ягод, но исключаются ягоды в свежем виде.
  • Сахар, мед.
  • Некрепкий чай со сливками, настой шиповника и отвар пшеничных отрубей.

После этого больного переводят к нагрузочной Диете № 1Б, и он может придерживаться ее до двух недель. Количество белка в ней увеличено до 100 г, преимущественно за счет молочных белков (больному разрешается употреблять больше молока, творога и молочных каш), поскольку они считается легко усвояемыми. Мясные и рыбные блюда рекомендуются по-прежнему один раз в день.

  • Исключаются горячие и холодные блюда, поскольку они замедляют процессы восстановления слизистой.
  • Диета расширяется протертыми супами с добавлением протертых овощей (картофель, морковь, свекла).
  • Блюда из мяса, курицы и рыбы можно есть не только в виде суфле, но и пюре, кнелей и котлет.
  • Вводятся консервы из овощей и фруктов из серии детского питания.
  • Дополнительно можно ввести ячневую крупу, но ее хорошо разваривают и протирают с последующим добавлением молока и масла. При появлении дискомфорта, она исключается из рациона.
  • Некоторые овощи (картофель, морковь, свеклу и кабачки) можно употреблять в виде пюре. По- прежнему фрукты и овощи не разрешается есть в сыром виде.
  • Увеличивается количество яиц до 3-х в день.
  • Молоко можно пить до 4-х раз в день, дважды в день разрешается свежий творог (к нему добавляют молоко и протирают), молочный кисель и сливки, которые добавляют в супы или чай.

При улучшении состояния и в период ремиссии питание больного расширяется в пределах Стола № 1. Эта диета является полноценной и умеренно щадящей. В ней снижено общее количество жиров животного происхождения, которые снижают тонус сфинктера пищевода (жирные сливки, масло, свинина, гусь, утка, жирная рыба, жирная баранина, кондитерские изделия, кремы).

Исключаются раздражающие продукты: цитрусовые, кофе, чай, томаты, шоколад, лук, чеснок, мята, алкоголь, которые также снижают его тонус. Повышается количество белкового компонента до 100 г в день, что способствует повышению тонуса сфинктера.

  • Исключаются возбудители секреции и грубые продукты с соединительной тканью (жилистое мясо, хрящи).
  • Организуется дробное питание.
  • Исключают овощи с грубой клетчаткой и эфирными маслами (репа, редька, лук, чеснок, спаржа, бобовые), фрукты с грубой кожицей (крыжовник, виноград, финики, смородина), хлеб с отрубями.
  • Пища готовится на пару, подается кашицеобразной и первое время — протертой. Возможно запекание без грубой корочки.
  • На первую половину дня должна приходиться большая часть калорийности, а последний прием пищи должен содержать легкоусвояемые продукты (овощные блюда, кисломолочные, каши, омлеты).

Выполнение следующих рекомендаций также может предотвратить заброс содержимого желудка в пищевод:

  • Не принимать горизонтальное положение сразу после еды.
  • Снизить вес при наличии ожирения.
  • Избегать работ с наклонами вперед, длительного пребывания в согнутом положении, поднятий тяжести, тесной одежды и тугих поясов — все это повышает внутрибрюшное давление и усиливает регургитацию.
  • Легкий ужин за 4 ч до сна.
  • Не допускать запоров и метеоризма.
  • Прекратить курение и прием алкоголя.
  • Использовать высокую подушку для сна (приподнимать голову на 15-20 см).
  • Принимать щелочные минеральные воды (они снижают кислотность, уменьшают воспаление слизистой и частоту регургитаций).

Разрешенные продукты

  • При эзофагите пищевода супы готовят только на овощном отваре, а крупы и овощи в супах протирают. Готовые супы заправляют яично-молочной смесью и сливочным маслом. Не разрешается пассерование овощей для супов.
  • Разрешается подсушенный пшеничный хлеб в количестве до 200 г.
  • Говядина, баранина, индейка и курица, нежирная свинина готовятся отварными и прокрученными, можно делать котлеты, суфле и кнели. Не противопоказано запекание без корочки с соусами (молочным или сметанным).
  • Блюда из нежирных сортов рыбы употребляют в виде котлет или куском.
  • Из круп лучше выбирать более щадящие — манную, гречневую или рис. Их варят на воде или с молоком. Каши гречневая и рисовая протираются и доводятся молоком до полувязкого состояния.
  • Молоко, нежирные сливки (в блюда) и некислый кефир, можно делать молочный кисель и молочный крем. Творог выбирают средней жирности и употребляют в натуральном виде (хорошо размятым и немного разбавленным молоком), а также в виде суфле или пудинга. Исключают из рациона кисломолочные напитки повышенной кислотности.
  • Сливочное масло в количестве 20 г и подсолнечное рафинированное масло применяют в готовые блюда.
  • Овощи разрешаются с небольшим содержанием клетчатки (картофель, свекла, капуста цветная, тыква, морковь). Их употребляют в отварном виде и готовят пюре. Можно есть овощные пудинги.
  • Из напитков — чай с молоком, фруктовые чаи, соки сладких фруктов, травяные чаи (исключается чай с мятой). В чаи и отвары добавляют сахар или мед.
  • Из сладких фруктов можно готовить пюре, желе, кисели и компоты. Исключается употребление сырых фруктов.

Таблица разрешенных продуктов

Белки, гЖиры, гУглеводы, гКалории, ккал

Овощи и зелень

кабачки0,60,34,624
капуста цветная2,50,35,430
картофель2,00,418,180
морковь1,30,16,932
свекла1,50,18,840
тыква1,30,37,728

Крупы и каши

гречневая крупа (ядрица)12,63,362,1313
манная крупа10,31,073,3328
овсяные хлопья11,97,269,3366
рис белый6,70,778,9344

Хлебобулочные изделия

хлеб пшеничный8,11,048,8242

Кондитерские изделия

желе2,70,017,979

Сырье и приправы

мед0,80,081,5329
сахар0,00,099,7398
соус молочный2,07,15,284
соус сметанный1,95,75,278

Молочные продукты

молоко3,23,64,864
сливки 9%2,89,04,0107

Сыры и творог

творог17,25,01,8121

Мясные продукты

говядина вареная25,816,80,0254
телятина отварная30,70,90,0131
кролик21,08,00,0156

Птица

курица вареная25,27,40,0170
индейка19,20,70,084

Яйца

яйца куриные12,710,90,7157

Масла и жиры

масло сливочное0,582,50,8748

Напитки безалкогольные

вода минеральная0,00,00,0-

Соки и компоты

кисель0,20,016,768
шиповниковый сок0,10,017,670

* данные указаны на 100 г продукта

Полностью или частично ограниченные продукты

  • Квашеные овощи, в любом виде грибы.
  • Жирное и грубое мясо, консервы, копчености, жирное мясо утки и гуся, мясные и рыбные бульоны, маринованные фрукты и овощи.
  • Жареные блюда, томатные соусы и грибные, отвары грибов, тушенные мясо и рыба, поскольку содержат большое количество экстрактивных веществ. Бульоны из бульонных кубиков, блюда с майонезом.
  • Кислые ягоды-фрукты, овощи в сыром виде в период обострения, орехи.
  • Слоеное, дрожжевое и сдобное тесто, свежий хлеб.
  • Помидоры в любом виде, лук, чеснок, грибы, редька, белокочанная капуста, щавель, редис, бобовые, огурцы.
  • Приправы, пряности, острые соусы, уксус, хрен, горчица, майонез, кетчуп, томатная паста, сок лимона не допустим даже как приправа к блюдам.
  • Макароны, пшенная, перловая и ячневая крупы, поскольку они грубые и трудно перевариваемые.
  • Кислая на вкус кисломолочная продукция.
  • Кислые соки (цитрусовые, томатный, гранатовый, смородиновый), напитки с газом, алкоголь, кофе, крепкий чай, мятный чай, вино и пиво.
  • Шоколад и шоколадные изделия, халва.

Таблица запрещенных продуктов

Белки, гЖиры, гУглеводы, гКалории, ккал

Овощи и зелень

овощи бобовые9,11,627,0168
овощи консервированные1,50,25,530
кукуруза3,52,815,6101
редис1,20,13,419
редька белая1,40,04,121
редька черная1,90,26,735
репа1,50,16,230
спаржа1,90,13,120
помидоры0,60,24,220
хрен3,20,410,556
чеснок6,50,529,9143

Фрукты

фрукты цитрусовые0,90,24,422

Ягоды

виноград0,60,216,865
крыжовник0,70,212,043
смородина1,00,47,543

Орехи и сухофрукты

орехи15,040,020,0500
финики2,50,569,2274

Крупы и каши

кукурузная крупа8,31,275,0337
перловая крупа9,31,173,7320
пшенная крупа11,53,369,3348
ячневая крупа10,41,366,3324

Мука и макаронные изделия

макароны10,41,169,7337

Хлебобулочные изделия

хлеб высивковый9,02,236,0217
хлеб геркулес зерновой10,15,449,0289
хлеб с отрубями7,51,345,2227
хлебцы цельнозерновые10,12,357,1295

Кондитерские изделия

варенье0,30,263,0263
конфеты4,319,867,5453

Мороженое

мороженое3,76,922,1189

Сырье и приправы

гвоздика6,020,127,0323
горчица5,76,422,0162
кетчуп1,81,022,293
корица3,93,279,8261
лавровый лист7,68,448,7313
майонез2,467,03,9627
мята свежая3,70,48,049
мята сушеная19,96,022,2285
перец кайенский0,70,29,843
перец красный молотый0,70,34,621
перец черный молотый10,43,338,7251
перец чили2,00,29,540
соус томатный1,77,84,580
соус томатный острый2,50,021,898
уксус0,00,05,020

Молочные продукты

кефир3,42,04,751
сливки 35% (жирные)2,535,03,0337
сметана2,820,03,2206
простокваша2,92,54,153

Сыры и творог

сыр с плесенью20,029,00,0340
сыр фета17,024,00,0290

Мясные продукты

свинина16,021,60,0259

Колбасные изделия

колбаса с/вяленая24,138,31,0455

Птица

курица копченая27,58,20,0184
утка16,561,20,0346
утка копченая19,028,40,0337
гусь16,133,30,0364

Рыба и морепродукты

рыба вяленая17,54,60,0139
рыба копченая26,89,90,0196
рыбные консервы17,52,00,088

Масла и жиры

маргарин сливочный0,582,00,0745
жир животный0,099,70,0897
жир кулинарный0,099,70,0897

Напитки алкогольные

виски0,00,00,4235
водка0,00,00,1235
коньяк0,00,00,1239
ликер0,31,117,2242
пиво0,30,04,642

Напитки безалкогольные

пепси0,00,08,738
спрайт0,10,07,029
чай зеленый0,00,00,0-
чай черный20,05,16,9152

Соки и компоты

апельсиновый сок0,90,28,136
грейпфрутовый сок0,90,26,530
лаймовый сок0,00,08,225
лимонный сок0,90,13,016
мандариновый сок0,80,38,136
томатный сок1,10,23,821

* данные указаны на 100 г продукта

Меню при рефлюкс-эзофагите (Режим питания)

Питание при катаральном эзофагите может быть менее щадящим, тем не менее, при наличии болей каши и супы первое время лучше протирать, чтобы минимизировать механическое раздражение пищевода пищей.

Обычно при наличии изжоги хорошо переносится молоко, поэтому больным на завтрак и ужин можно употреблять молочные каши, а в течение дня и на ночь — стакан молока (можно молочный кисель). Завтрак и ужин также может включать омлет или некислый творог. По мере исчезновения болей и дискомфорта в области пищевода в супы добавляют перекрученное мясо и фрикадельки. Мясные или рыбные блюда подают с гарнирами из круп или отварных овощей в виде пюре.

Завтрак
  • разваренная овсяная каша с молоком;
  • некислый творог;
  • чай.
Второй завтрак
Обед
  • протертый рисовый суп;
  • кнели из говядины;
  • пюре из тыквы и моркови с маслом;
  • кисель фруктовый.
Полдник
  • молочный кисель;
  • нежирное печенье.
Ужин
  • рыбные котлеты;
  • пюре из картофеля и свеклы;
  • чай с молоком.
На ночь
Завтрак
  • каша из гречневой муки;
  • творог с киселем;
  • чай со добавлением сливок.
Второй завтрак
  • кисель молочный;
  • печенье.
Обед
  • суп рисовый (протертый) с яичными хлопьями;
  • суфле из рыбы;
  • кисель.
Полдник
  • некислый творог;
  • травяной чай с медом.
Ужин
  • молочная каша из овсяных хлопьев;
  • омлет;
  • чай с молоком.
На ночь
Завтрак
  • каша гречневая протертая;
  • яйцо пашот;
  • чай.
Второй завтрак
Обед
  • суп манный с морковью;
  • паровые куриные котлеты;
  • компот.
Полдник
Ужин
  • творог;
  • каша овсяная с молоком;
  • некрепкий чай.
На ночь

Меню при эрозивном эзофагите включает более щадящие блюда и организуется в пределах Стола 1А.

Завтрак
  • редкая манная каша;
  • кальцинированный творог, протертый и разбавленный молоком;
  • чай с добавлением нежирных сливок.
Второй завтрак
Обед
  • суп овсяный протертый;
  • куриный паштет;
  • компот.
Полдник
Ужин
  • пюре из гречневой разваренной крупы;
  • рыбное суфле;
  • чай со сливками.
На ночь
Завтрак
  • протертая рисовая каша на молоке;
  • яичная кашка;
  • чай.
Второй завтрак
  • творог, протертый с киселем.
Обед
  • рисовый суп протертый;
  • суфле куриное;
  • кисель из сладких фруктов.
Полдник
Ужин
  • каша манная жидкая на молоке;
  • омлет;
  • чай.
На ночь
Завтрак
  • яичная кашка;
  • каша из гречневой муки;
  • чай с молоком.
Второй завтрак
  • творог кальцинированный, мягкий, разбавленный молоком.
Обед
  • рисовый суп (протертый) с яичными хлопьями;
  • суфле из хека;
  • шиповниковый сок.
Полдник
Ужин
  • манная каша на молоке;
  • кисель.
На ночь

Плюсы и минусы

ПлюсыМинусы
  • Максимально щадит слизистую ЖКТ.
  • Уменьшает воспаление, способствует регенерации.
  • Не может длительное время выполняться больными, занятыми тяжелым физическим трудом.

Отзывы и результаты

При ГЭРБ диета должна соблюдаться постоянно, чтобы избежать таких осложнений как эзофагит. При наличии эрозивного эзофагита правильное диетическое питание должно стать нормой жизни, поскольку часты рецидивы заболевания. Пересмотрев свой рацион, можно избежать обострений и хорошо себя чувствовать на протяжении многих лет. Диетическое питание помогает устранить изжогу,отрыжку, дискомфорт в области пищевода и тяжесть в желудке.

  • «… Забросы в пищевод вызвали его воспаление, но без эрозий (проверялась на гастроскопии). Появились боли за грудиной, чувство сдавливания и отрыжка воздухом. Назначили лечение и сказали соблюдать диету, пока не пройдет воспаление. В целом выполняла ее 1,5 месяца (протертые блюда), а потом стала варить и измельчать, но уже не протирала. Заметила, что цитрусовые, томатная паста, маринованные и квашеные овощи вызывают изжогу. После изжоги появляется боль и тяжесть, а потом запоры. Все оказалось связанным. Пью таблетки и соблюдаю диету — ощутила улучшение, стало легко на желудке, и нет отрыжки и изжоги. При таком питании сбросила 4,5 кг. Сейчас ем все, но в отварном виде и исключила потенциально опасные в отношении изжоги продукты»;
  • «… Беспокоила изжога периодически, но много лет (наверное, 5 или 6). Все это время не придавала этому значения — сама себе назначала лекарства от изжоги, но диеты не придерживалась. Последний месяц появились неприятные ощущения по ходу пищевода, казалось даже, что боли усиливаются при глотании и прохождении пищи. При обследовании обнаружили эрозии. Согласилась на госпитализацию, так как дома не получилось бы заняться своим лечением, правильно питаться и принимать таблетки по часам. Через 2 недели эрозии зарубцевались — даже не было видно и следа. Продолжала соблюдать диету до 4 месяцев. Конечно, ела уже все не протертое как в больнице, но отварное или запеченное в фольге (так не образуется корочка и блюда получаются пареными). Чувствую себя хорошо, но видимо диету нужно соблюдать постоянно — после кусочка жареного мяса снова появилась небольшая изжога и отрыжка. Пришла к выводу, что соблюдать диету нужно постоянно»;
  • «… Эзофагит много лет, хорошо, что без эрозий. При обострении сразу предпринимаю диету и лечение, назначенное когда-то врачом. Заметила, что обострение вызывают погрешности в питании (жареная рыба или котлеты, кислые фрукты, салаты с майонезом и квашеными огурцами). Хуже становится после сладостей (варенье, мед, конфеты, халва) — сразу изжога и отрыжка. Нельзя переедать и работать в наклоненном положении, так как это ухудшает положение, и не помогают тогда даже таблетки».

Цена диеты

Диета включает доступные продукты. Расходы на питание не большие, поскольку основу рациона составляют молочные продукты и крупы. Стоимость может составлять 1300-1400 рублей в неделю.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о диетах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об их использовании. Перед применением диеты обязательно проконсультируйтесь с врачом-диетологом.

Источник: http://medside.ru/dieta-pri-reflyuks-ezofagite

Диета при ГЭРБ с эзофагитом: что можно есть, и какие блюда включать в меню

Рецепты и диета при эзофагите пищевода и рефлюксе

Оглавление

Эзофагит представлен воспалением, которое развивается на внутренних стенках пищевода. Протекать эта болезнь может остро, хронически. Терапию должна обязательно сопровождать диета, которая считается одним из методов лечения, профилактики. Диета при эзофагите пищевода и рефлюксе рецепты рассмотрим ниже.

Особенности диеты

Диета при ГЭРБ с эзофагитом основана на таких пунктах:

  • ограничение количества пищи;
  • частых приемах пищи.

Переедание категорически запрещено, ведь именно из-за него происходит ослабление клапана. При этом внутрь пищевода попадает желудочный сок, который повреждает, раздражает его стенки. Из-за сильного раздражения слизистой стенок у болеющего возникают сильные боли, тошнота, рвоты.

Рефлюкс эзофагит требует особенной диеты, в качестве которой специалисты часто назначают стол №1. Этот вариант питания подходит при многих болезнях ЖКТ. В рацион включены лишь те продукты. которые не вызывают повреждения слизистой оболочки.

Нельзя употреблять те продукты, которые способствуют повышению кислотности. Очень важно при этой болезни не принимать горизонтальное положение после приема пищи.

Запрещено употреблять такие продукты:

  • острые;
  • жареные;
  • вызывающие усиленное газообразование;
  • жирные;
  • сладкая вода с красителями;
  • газировки.

Соблюдать диету нужно 3 – 5 месяцев подряд. Этого времени обычно достаточно для рубцевания, восстановления травмированной слизистой.

Основные правила диеты

При гастроэзофагеальном рефлюксе рекомендовано придерживаться следующих правил:

  1. Питаться часто.
  2. Питаться небольшими порциями.
  3. Выдерживать небольшие перерывы между приемами пищи (до 3 – 4 часов).
  4. Выпивать чистую воду перед едой (1 стакан за 30 мин. до приема пищи). Так снижается концентрация желудочной кислоты.
  5. Блюда употреблять следует исключительно теплыми.
  6. ограничить употребление приправ, соли.
  7. Нежелательно употреблять горчицу, майонез, кетчуп, острые соусы.
  8. Не кушать ночью. Ночные приемы пищи могут стать причиной приступа изжоги.
  9. Нужно снизить давление на область живота. Не рекомендуется пользоваться тугими поясами, ремнями.
  10. В рацион нужно обязательно включать молочные продукты. Они наделены способностью нормализовать моторику кишечника.
  11. Следует отдавать предпочтение таким крупам, как пшено, овсянка.
  12. В борьбе с изжогой помогут сладкие фрукты (сливы, бананы, груши, персики). Употреблять их рекомендовано утром, можно натощак, после приема пищи.

Разрешенные, запрещенные продукты

ПродуктыРазрешенныеЗапрещенные
МолочныеТворог, сливочный сыр, кефир, сливки (допустимая жирность 18%), сгущенное молоко (рекомендованная жирность 2%), йогурт.Плавленые сыры, жирный творог, сыр фета, сливки, жирность которых выше 22%, жирное молоко (3,2%), сыр с плесенью, твердые сыры.
Хлеб, зерновыеЧерствый хлеб, белый хлеб, хлеб дрожжевой. Из зерновых: рис очищенный белый, манная крупа, макаронные изделия, сечка ячменная, пшено, семена льна.Хрустящие хлебцы, ячмень, цельнозерновой хлеб, грубая каша, гречиха.
СупыПервые блюда должны иметь низкое содержание жира.Бульоны, которые готовились с жирного мяса, костей, грибов. Супы со сметаной, бульонными кубиками, майонезом, сливками.
Мясо, мясные продуктыГовядина, птица без кожи, телятина, кролик, постная свинина.Жирное мясо (гусь, свинина, утка, баранина), паштеты, копчености, мясные консервы, субпродукты.
ОвощиВсе, кроме тех, которые исключены из рациона.Помидоры, чеснок, лук-шалот, редис, артишоки, лук репчатый, картофельные оладьи, картофель жаренный, репа, картофель фри, бобовые, кукуруза, спаржа, чипсы, крестоцветные овощи.
ФруктыВсе спелые, сочные. Есть их нужно без кожицы, семян. Исключение составляют цитрусы.Цитрусы (лимоны, апельсины, грейпфруты, мандарины. Также нужно исключить соки их цитрусов, маринованные фрукты.
ЯйцаОмлет на пару, вареные яйца всмятку.Жаренный омлет.
Жир, маслаМаргарин (мягкий), масло растительное (холодного отжима).Сало
СпецииФенхель, шалфей, базилик, розмарин, укроп, орегано.Кайенский перец, душистый перец, бульонные кубики, карри, перец чили, уксус, приправы для супов, лавровый лист, горчица, хрен.
РыбаНежирная рыба (треска, минтай, камбала, окунь, хек, лещ, щука, линь, форель).Жирная рыба (карп, копченая сельдь, угорь, нототения, сом, килька, палтус).
Сладости, десертыМед, муссы, пудинг, дрожжевые торты, щербеты, желе, сахар в ограниченном количестве, сдобное тесто.Пончики, пироги, крема, торты, шоколад, халва, изделия из слоеного теста, шоколадные изделия.
СоусыЙогурт, приготовленный из обезжиренного молока, мягкие соусы.Хрен, соусы с добавлением сливок, майонеза, горчица, кетчуп, соус, приготовленный на бульоне из жирного мяса, костей, грибов.
НапиткиМинеральная вода без газа, фруктовые чаи, слабый чай, травяные чаи (мята исключение).Кофе, мятный чай, алкоголь, газированные напитки.

Рецепты вкусных блюд

Суп-пюре

Изначально приготовим куриный бульон. Когда вода закипела мясо следует достать, в бульон помещаем лук, картофель, морковь, зелень (все овощи должны быть в измельченном виде). Суп солим слегка, варим до полной готовности. Перекрутить в блендере.

Творожная запеканка

Нужно взбить 2 яйца, смешать их с творогом (250 грамм), кефиром (2 ст. л.). Добавляем немного сахара, изюма, все перемешиваем. Массу помещаем в форму, предварительно смазанную маслом. Запекать нужно полчаса в духовке.

Куриные тефтельки

Для их приготовления берем куриную грудку. Из нее готовим фарш, добавляем к нему яйцо (1 шт.). Добавим кусочек размоченного белого хлеба. Выкатываем шарики из приготовленной массы, варим их в слегка подсоленной воде. Когда шарики всплыли, их следует проварить на слабом огне под крышкой еще минут 10.

Цветная капуста в омлете

Цветную капусту следует отваривать в немного посоленной воде. Варим ее до готовности, после этого разбираем на меленькие соцветия. Форму для запекания смазываем растительным маслом, укладываем в нее соцветия капусты.

Готовим омлет. Нужно взбить яйца (2 шт.) с молоком. Заливаем омлетом капусту, готовим блюдо на пару.

Меню на неделю

Меню на неделю при рефлюкс-эзофагите составляется с учетом простого правила. Одно блюдо не должно фигурировать в меню больше двух раз. Диетический рацион может быть довольно-таки разнообразным. Главное, не стесняться, а побольше фантазировать.

Пн.

  • 7.00 – овсяная каша с молоком + замороженные ягоды, бутерброд (подсушенный хлеб + сыр), чай;
  • 10.00 – йогурт, фрукт сладкий (банан, груша);
  • 13.00 – Пюре (картофель + морковь), куриная грудка отварная, салат из свеклы, молоко (1 ст.);
  • 16.00 – творожная запеканка (с изюмом);
  • 18.00 – котлета, приготовленная в пароварке (мясо используем рубленное), отварная вермишель, овощи свежие;
  • 20.00 – кефир + мед.

Вт.

  • 7.00 – гречневая каша + сливочное масло, отварное яйцо, чай (липа, ромашка);
  • 10.00 – запеченное яблоко с творогом, сахаром;
  • 13.00 – овощной суп (картофель, морковь, сельдерей), говядина отварная, тушеные овощи (кабачки, морковь);
  • 16.00 – галета, кисель овсяный;
  • 18.00 – рисовая каша, рыба с подливой (тушенная), салат с кабачками;
  • 20.00 – молоко (1 ст.) + мед.

Ср.

  • 7.00 – пудинг (рис + курага), слабый какао (1 ст.);
  • 10.00 – бутерброд (подсушенный хлеб +отварное мясо курицы);
  • 13.00 – пюре (цветная капуста), тефтели в молочном соусе (тушенные);
  • 16.00 – печенье овсяное, кисель молочный;
  • 17.00 – гречневая каша, тушеное мясо, салат из моркови;
  • 20.00 – йогурт + хлопья овсяные.

Чт.

  • 7.00 – овсяная каша + орешки + мед, Бутерброд (галеты + несоленый сыр), травяной чай (мята, мелисса);
  • 10.00 – коктейль (молоко + банан + мед);
  • 13.00 – куриный суп с лапшой, с-т из моркови;
  • 16.00 – пудинг творожный;
  • 17.00 – пюре (тыква), белая рыба нежирная, приготовленная в пароварке;
  • 20.00 – кефир + ягоды.

Пт.

  • 7.00 – омлет (яйца + молоко), горошек зеленый, бутерброд (хлеб + несоленая ветчина), чай зеленый;
  • 10.00 – смузи (сельдерей + морковь), галета;
  • 13.00 – запеченный картофель, куриные котлеты (на пару), салат (отварная свекла + чернослив);
  • 16.00 – кисель из ягод, печенье галетное;
  • 17.00 – брокколи (на пару), тушенная печень в сметане;
  • 20.00 – коктейль (кефир + творог + клубника).

Сб.

  • 7.00 – каша (рис + пшено + тыква + изюм), чай + молоко;
  • 11.00 – бутерброд (хлеб подсушенный + паштет куриный);
  • 13.00 – суп-пюре (картофель + фрикадельки + петрушка), говядина отварная, овощи свежие;
  • 16.00 – пюре (сухофрукты);
  • 17.00 – рисовая каша, куриное мясо отварное, омлет с цветной капустой;
  • 20.00 – молоко (1 ст.).

Вс.

  • 8.00 – запеканка (вермишель + омлетная заливка), чай травяной (ромашка, шиповник);
  • 11.00 – салат (банан + яблоко + груша);
  • 13.00 – картофель отварной + сливочный соус + укроп, котлеты рыбные (запеченные), с-т из зеленых овощей;
  • 16.00 – сухарики, сок фруктовый;
  • 17.00 – пшеничная каша, гуляш (курица) в молочном соусе;
  • 20.00 – кефир + зелень.

Благодаря правильной диете при ГЭРБ пациент может избавиться от неприятных симптомом обострения болезни буквально за 2 – 3 дня. Правильное питание поможет избежать рецидивов, существенно продлить период ремиссии.

Источник: https://GastroSapiens.ru/pishhevod/dieta-dlya-p/ezofagit-i-reflyuks-recepty.html

Диета при гэрб с эзофагитом на неделю

4380 просмотров

Что можно, а что нельзя при ГЭРБ? Рецепты блюд

Любой человек, страдающий заболеваниями ЖКТ, знает, что утомляет и трудно переносится не само лечение, а соблюдение диеты. Очень сложно привыкать к новому укладу жизни, отказываться от привычных предпочтений в еде, постоянно помнить, что нельзя есть при ГЭРБ, а что можно.

Однако вылечить ГЭРБ, особенно с воспалением пищевода, рефлюксам и прочими неприятными симптомами, не соблюдая диету, невозможно. И, наоборот, строгое следование рекомендациям врачей диетологов поможет скорейшему выздоровлению.

Содержание:

  1. Для чего нужно соблюдать диету?
  2. Что нельзя есть при ГЭРБ?
  3. Рекомендации по составлению рецептов
  4. Примерное меню при ГЭРБ

Почему необходима диета

Диета для правильного питания включает не только специальный перечень разрешённых продуктов, но и особые виды приготовления пищи и подачи блюд, специальные рецепты при ГЭРБ.

Сама патология характерна не только частыми и повторяющимися обратными забросами переработанной пищи или субстанции желудка в пищевод (как следствие неправильного функционирования нижнего сфинктера пищевода), но и ярко выраженным воспалительным процессом в слизистой стенок пищевода, часто сопровождающимся эрозиями.

Это вызывает постоянную изжогу и болезненные ощущения в области грудины после любого приёма пищи, даже после простого питья. Чтобы исключить эти явления и необходима диета, со специальными принципами подачи и приготовления пищи.

Исключаем из рациона

Конечно, каждого больного с ГЭРБ больше всего волнует, какие именно продукты нужно исключить, что можно есть при ГЭРБ, какие продукты нужно специально готовить, время приёма пищи, и возможность полноценно питаться вкусной пищей даже из скудных разрешённых продуктов.

При данной патологии врачи диетологи не рекомендуют употреблять блюда и продукты:

  • Все продукты с высокой жирностью и в любом виде: например, масло, сало, майонез, тушёнку, жирные виды мяса, птицу с жирной шкурой.
  • Солёную и копчёную рыбу, колбасу, любые консервы.
  • Яйца, сваренные вкрутую, или в виде жареной яичницы.
  • Все виды бобовых – сами бобы, горох, фасоль.
  • «Тяжёлые» каши из кукурузной и перловой круп.
  • Грибы в любом виде.
  • Кисломолочные продукты: жирную сметану, ряженку. При этом разрешено после основной еды небольшое количество кефира
  • Продукты, вызывающие обильное выделение желудочного сока, относятся к списку того, что нельзя есть при ГЭРБ — кетчупы, острые соусы, горчица, пряные травы.
  • Все продукты, содержащие экстрактивные составляющие – сыровяленые, копчёные, полукопчёные колбасы, еду быстрого приготовления (например, лапшу, супы и каши с острыми заправками, картофель), вызывающие раздражение слизистой специи.
  • Запрещён, конечно, алкоголь при ГЭРБ.
  • Максимально исключить сладкое, включая варенье, которое провоцирует приступы рефлюкса, мороженое, торты и пирожные, конфеты, особенно, шоколад.
  • Из готовых блюд не рекомендованы к употреблению кислые наваристые супы, борщи, типа солянки, капустного супа и пр. Овощные супы с зажаренными заправками тоже запрещены.
  • Абсолютно противопоказаны красные борщи, включая свекольник, кислые щи, супы из всех видов бобовых, грибные супы, как с перловкой, так и с картофелем. Такая еда является очень тяжёлой для пищевода и желудка.
  • Не рекомендованы супы и борщи, приготовленные на крепком мясном бульоне, сваренном из косточек.
  • Исключается употребление любых зажаренных блюд, а в момент обострения проявлений, приступов – даже запечённой еды.
  • Запрещено употребление кислых и экзотических фруктов.
  • На всё время лечения запрещены орехи.
  • В запрещённые продукты попадают редиска и редька, капуста твёрдых сортов, огурцы, томаты со шкуркой, репа, бананы при ГЭРБ запрещены (могут вызвать изжогу), айва.
  • В меню при данной патологии не входят: лук и чеснок в сыром виде, бобовые все, кроме зелёного горошка, и замороженного горошка, спаржи (но без стручковой кожуры).

Данные продукты и блюда требуется максимально исключать при ГЭРБ, так как они существенно снижают функцию нижнего сфинктера пищевода, что препятствует полноценному смыканию этой мышцы после транспортировки пищи в желудок. Кроме того, все эти продукты и блюда раздражают стенки пищевода, что провоцирует воспаление слизистой его стенок. Всё это снижает функционирование всего ЖКТ в период болезни. Поэтому к вопросу, что можно есть при ГЭРБ, нужно относиться очень серьёзно.

Едим, но с особенностями приготовления

Самый главный вопрос для всех больных рефлюксной болезнью при соблюдении правильного питания, это, что же можно употреблять в пищу, какие существуют рецепты при ГЭРБ, как сделать еду разнообразной и вкусной, и не нарушить при этом диету. Как выяснилось, есть пациентам с данным заболеванием можно многое, правда в непривычном для здорового человека виде. Это совсем не делает еду менее вкусной. Что же можно кушать при ГЭРБ? Большинство пациентов с удивлением узнаёт, что очень многое.

  • Разрешаются блюда из нежирной телятины, даже свинины, кролика и курицы. Из такого мяса готовят кнели, котлеты на пару, суфле, мясные пюре, фрикадельки, запеканки.
  • В малом количестве показаны для употребления сосиски, варёная колбаса.
  • Даже при обострении заболевания, и таком проявлении осложнения, как рефлюкс-эзофагит в меню можно вводить обезжиренный творог (но не с самым низким содержанием жирности), кефир (после приёма основной пищи), простоквашу или молоко. Сметану (нежирную) можно использовать только в виде заправки блюд и в малом количестве.
  • Разрешено таким больным есть рыбу определённых сортов — треску, судак, окунь, минтай, селёдку, сазана, но только отваривать или тушить.
  • Допустимо, и даже рекомендуется, употреблять яйца, в качестве элемента других блюд, или готовить из них омлеты на пару. Однако, их можно есть не чаще 2-х раз в неделю.
  • Также меню при ГЭРБ позволяет употребление картофеля в специально приготовленных блюдах. Его можно ввести в меню как отварную картошку, пюре, но без яиц и масла. Из картофеля разрешено готовить клёцки (в отварном виде), использовать его для запеканок.
  • Из каш разрешены манная, овсяная, гречневая или рисовая. В тех ситуациях, когда организм хорошо реагирует на молоко, то в диету вводят несладкие (или с малым количеством сахара, а лучше, мёда) молочные каши. Для разнообразия их рекомендуется заправлять сухофруктами (предварительно запаренными). Однако, злоупотреблять такими блюдами не нужно – достаточно их есть один раз в неделю.
  • Вермишель и макаронные изделия можно есть отварными, но без заправки животными жирами, в крайнем случае, разрешено добавить немного растительного масла.
  • Входят в меню при ГЭРБ различные супы-пюре, первые блюда на основе молока, фруктов, вегетарианские супы из овощей, рыбы, нежирной курицы, но без поджаривания ингредиентов.
  • Такое питьё, как минеральная вода при ГЭРБ, можно употреблять только после консультации с диетологом.

Десерты, фрукты и овощи

Из овощей и фруктов разрешены в отварном и запечённом виде почти все (за некоторым исключением, см. выше). Очень полезны запечённые яблоки при ГЭРБ, приправленные мёдом и ягодами.

По истечении времени лечения и ослаблении основных симптомов заболевания, можно постепенно добавлять в диету сырые овощи и фрукты, но только местных сортов, чтобы не навредить организму. Экзотические фрукты исключены полностью.

Употребление зелени не ограничивается (за исключением острых), более того, ею можно разнообразить все рецепты при ГЭРБ.

Нужно помнить, что большое количество растительных продуктов при употреблении их в сыром виде может привести к приступам загрудинных болей, так что лучше всего их употреблять в пищу на всём протяжении лечения и восстановительного периода только запечёнными или отварными, в виде суфле и пюре.

Сладкое и десерты при заболевании ГЭРБ – это наиболее «слабое место» для всех сладкоежек. Ведь привычные сладости – торты и пирожные, шоколад и конфеты, мороженое, варенье — запрещены, и категорически. Хотя, иногда после основной еды, разрешается себе позволить небольшой кусочек пирожного или нешоколадную конфету. Но натощак это запрещено.

Зато в меню при ГЭРБ разрешено употребление таких десертов, как ягодные и фруктовые желе, различные пюре, суфле и нежирные кремы, а мед в них при ГЭРБ в небольших дозах заменяет сахар.

Рекомендованы в диету любые запечённые ягоды или фрукты. Из них, также можно приготовить различные отварные протёртые блюда.

Входит в меню и сухое малосладкое печенье, сушки при ГЭРБ нежелательны, они могут вызвать раздражение пищевода, усилить эрозию.

А мармелад или пастилу даже рекомендовано употреблять, но допускается съедать в день 1-2 кусочка.

Важно! Все запреты и разрешения на приём той или иной пищи абсолютно индивидуальны, и все меню должны составлять только врачи диетологи, под наблюдением которых находится пациент.

Примеры меню при ГЭРБ

При любых симптомах и проявлениях ГЭРБ нужно советоваться с врачом диетологом, как составлять меню, чтобы использовать разрешённые продукты, но готовить вкусную пищу. И оказывается, что даже из скудного списка продуктов можно приготовить очень достойные блюда. И при правильном подходе к своему рациону больные могут не чувствовать себя обделёнными, и ограниченными в еде. Рассмотрим примеры, что же всё-таки можно есть при ГЭРБ.

Завтрак

Несколько вариантов вкусного завтрака могут вполне удовлетворить даже гурмана:

  • молочная манная или овсяная каша с изюмом, черносливом или курагой;
  • запечённые сырники с медом при ГЭРБ даже полезны;
  • винегрет из овощей с бутербродами с домашним паштетом;
  • травяной чай с одной ложкой сахара и кусочком пастилы.

Второй завтрак

Тоже возможен выбор:

  • некислый йогурт;
  • фруктовое желе из отварных фруктов;
  • творог со нежирной сметаной;
  • компот;
  • зелёный чай.

Обед

Выбор первых блюд при данной диете очень большой:

  • супы-пюре из протёртых овощей, сваренные на морковной и картофельной основе, с небольшим количеством отварного мяса и приправами из зелени;
  • диетические молочные супы.

На второе можно выбрать:

  • отварной картофель с биточками, тушёными в сливочном или молочном соусе;
  • отварные макароны или вермишель с паровым омлетом;
  • морс из ягод;
  • компот из сухофруктов;
  • отвар шиповника;
  • сухое печенье.

Полдник

Полдник нужно готовить некалорийным и лёгким:

  • яблочно-тыквенный мусс с печеньем;
  • компот с печеньем;
  • запеченные яблоки с мёдом;
  • творог с ягодами;
  • чаи — зелёный, фруктовый, травяной;
  • компоты.

Ужин

Любой диетический ужин тоже можно разнообразить:

  • запечённая или отварная рыба, или тушёная рыба, кусок отварной говядины с морковью и зеленью, можно с небольшим количеством риса (с рецептами блюд при ГЭРБ можно ознакомиться на специальных сайтах);
  • рыба или нежирное варёное мясо в сливочном соусе с отварной картошкой или салатом из отварных, тушёных овощей;
  • лапша с омлетом;
  • чай или компот с кусочком белого хлеба.

Второй ужин

Второй ужин необходимо устраивать за 2-3 часа до сна:

  • молоко (предварительно выяснив у врача, можно ли молоко при ГЭРБ в вашем случае) с подсушенным белым хлебом;
  • кефир с несладким печеньем.

Не нужно думать, что меню при правильном диетическом питании, пресное, или невкусное, и что ничего нельзя есть вкусного при ГЭРБ. Есть множество рецептов, как сделать его разнообразным, используя только разрешённые продукты. Во все блюда при желании можно добавлять зелень, травы, соусы, натуральные неострые специи.

Больные, с диагнозом этого заболевания должны обращаться к диетологам, они порекомендуют лучшую диету, помогут составить меню на каждую неделю.

Источник: https://ProZKT.ru/diety-i-pitanie/recepty-pri-gerb.html
Интересное: