Категории

Лечение грибкового цистита у женщин

Воспаление мочевого пузыря у женщин

Что такое кандидозный цистит, в чем его опасность, как лечить заболевание

Кандидозный цистит

Кандидозный цистит – это инфекционное заболевание мочевого пузыря, вызванное грибковой инфекцией из рода Кандиды, характеризующееся появлением боли внизу живота и дизурией (расстройством мочеиспускания).

Возникновение кандидозного цистита в 70% случаев провоцирует кандидозный вульвовагинит у женщин и кандидозный баланопостит у мужчин.

В 30% случаев кандидозный цистит является следствием висцерального или генерализованного кандидоза, когда происходит заражение кандидозной инфекцией всего организма.

Распространение

Заболевание распространено в развивающихся странах, где нарушены гигиенические и жилищно-бытовые условия, также развитию кандидоза способствует жаркий и влажный климат.

Наиболее частые вспышки кандидозной инфекции были зарегистрированы в Центральной и Южной Америке, на юге Африки, в странах Юго-Восточной Азии и Океании.

Кандидозный цистит в 3 раза чаще возникает у лиц женского пола от 20 до 50 лет, нежели у мужчин. Не менее часто он бывает у лиц, имеющих сниженный иммунитет - вне зависимости от их пола и возраста.

Причины

Возбудителем кандидозного цистита является Candida Albicans – грибок из рода Кандиды.

Инфекция в мочевой пузырь попадает двумя путями.

  • Восходящий путь, который реализуется за счет инфицирования кандидозом наружных половых органов. Грибковая инфекция, попадая в уретру, достигает мочевого пузыря и провоцирует развитие симптомов цистита. Также данный путь инфекции возможен напрямую, без предварительного инфицирования наружных половых органов, посредством катетеризации мочевого пузыря загрязненным катетером.
  • Нисходящий путь, который реализуется за счет возникновения грибковой инфекции кожи, ротовой полости, желудка и проч. Попадая в кровяное русло, грибок разносится по всему организму, не исключается и попадание его в мочевой пузырь.

Предрасполагающим фактором для развития кандидозной инфекции служит врожденное или приобретенное нарушение иммунитета.

К врожденному нарушению иммунитета относят некоторые наследственные заболевания:

  • синдром Незелофа (недостаток выработки Т-лимфоцитов, клеток, которые участвуют в формировании иммунитета);
  • синдром Ди-Джорджи (отсутствие вилочковой железы, органа иммунной системы).

К приобретенному нарушению иммунитета относят:

  • некоторые вирусные заболевания (инфекционный мононуклеоз, грипп, ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита), краснуха, вирусный гепатит В, С, Д, эндемический паротит);
  • длительно протекающие бактериальные инфекции (остеомиелит, туберкулез, сифилис и пр.);
  • хронические заболевания внутренних органов (сердечно-сосудистой, бронхо-легочной или мочевыделительной систем) в терминальной стадии;
  • болезни обмена веществ (ожирение, сахарный диабет, гиперкортицизм, недостаточность коры надпочечников, гипотиреоз);
  • прием некоторых препаратов (антибиотиков; гормонов при аллергических реакциях, аутоиммунных инфекциях или заболеваниях опорно-двигательного аппарата; цитостатиков при онкологических процессах в организме);
  • злоупотребление алкоголем, прием наркотиков;
  • облучение организма, ожоговая болезнь.

Симптомы

Кандидозный цистит имеет следующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • вялость;
  • снижение трудоспособности, памяти и внимания;
  • головные боли;
  • тошнота;
  • боли внизу живота;
  • боли при мочеиспускании ноющего или режущего характера в мочеиспускательном канале;
  • отеки нижних конечностей;
  • учащенное мочеиспускание;
  • мочеиспускание малыми порциями;
  • появление обильных беловатых слизистых выделений в моче;
  • незначительная гематурия (появление крови в моче);
  • жжение или зуд наружных половых органов.

Диагностика

Для диагностики кандидозного цистита необходимо комплексное обследование, в которое входит осмотр специалистов, лабораторные, серологические, микроскопические и инструментальные методы обследования.

Осмотр специалистов включает консультации таких врачей, как терапевт и уролог. После уточнения диагноза с помощью серологического или микроскопического метода исследования инфицированные кандидозной инфекцией пациенты наблюдаются у врача-инфекциониста.

Лабораторные методы обследования:

  • Общий анализ крови: повышение числа лейкоцитов свыше 10-15*109/л (нормальное значение 4-9*109/л), СОЭ (скорости оседания эритроцитов) до 20-35 мм/ч (нормальное значение у мужчин 1-10 мм/ч у женщин 5-15 мм/ч), сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Данные изменения свидетельствуют о воспалительном процессе в организме.
  • Общий анализ мочи: появление помутнения и осадка в моче, увеличение числа плоского эпителия в поле зрения до 10-25 единиц (нормальное значение - 1-5 единиц в поле зрения), лейкоцитов до 25-30 единиц (нормальное значение - 1-3 в поле зрения), появление неизмененных эритроцитов до 20-25 в поле зрения и цилиндрического эпителия до 15-20 в поле зрения. Данные изменения характеризуют наличие острого воспалительного процесса в мочевом пузыре.

Серологическое исследование – выявление повышенного титра специфических антител в организме, которые вырабатываются в ответ на инфицирование кандидозной инфекцией. Самыми эффективными серологическими методами являются:

Микроскопическое исследование – выявления возбудителя инфекции при микроскопии или при выращивании возбудителя на питательной среде из полученного зараженного материала.

Материалом для обследования при кандидозном цистите служит моча. При микроскопии для кандидозного цистита характерно выявление овальных или округлых клеток белого цвета, окруженных тонкими нитями псевдомицелия.

При выращивании колоний гриба из рода Кандиды на питательной среде характерным является появление огромных, округлых беловатых масс, соединенных между собой или расположенных группами. Вокруг колоний гриба находится большое скопление беловатых нитей псевдомицелия.

К инструментальным методам обследования относят УЗИ мочевого пузыря, в ходе которого обнаруживаются признаки воспаления органа – усиление эхогенности, утолщения стенки мочевого пузыря. УЗИ мочевого пузыря выполняют только при наполненном мочевом пузыре. Пациенту целесообразно за 1,5-2 часа до обследования выпить не менее 1 литра жидкости.

Лечение

Противогрибковые препараты:

  • Флуконазол (Дифлюкан, Фуцис) по 150 мг (1 капсула) 2 раза в сутки;
  • Нистатин по 1 000 000 ЕД 2-3 раза в сутки;
  • Амфолип по 500 ЕД на 10 кг массы тела внутривенно капельно 1 раз в сутки.

Симптоматическое лечение:

  • при возникновении боли внизу живота или при мочеиспускании но-шпа или баралгин по 1-2 таблетке 3 раза в сутки;
  • при отеках нижних конечностей мочегонный препараты – трифас или торсид по 10 мг утром натощак;
  • при повышении температуры тела – ибупрофен 100 мг 1 таблетка 2 раза в сутки.

Осложнения

  • бактериальный цистит;
  • пиелонефрит (воспаление почек);
  • гломерулонефрит (аутоиммунное заболевание почек);
  • острая почечная недостаточность;
  • генерализованный кандидоз.

Профилактика

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • рациональное питание;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • активный образ жизни;
  • занятие спортом;
  • своевременное лечение заболеваний репродуктивной и мочевыделительной системы;
  • прием медикаментов только по назначению врача.

Диагностика молочницы

Лечение молочницы

Источник: http://molochnica-help.ru/vidy-molochnicy/kandidoznyiy-tsistit/

Цистит лечение

С неприятными симптомами молочницы знакомы многие женщины, но лишь единицы знают, что возбудитель этого заболевания может провоцировать воспаление мочевого пузыря. Кандидозный цистит встречается реже, чем бактериальная или неинфекционная формы болезни. Симптоматика недуга схожа с проявлениями ряда других проблем в мочеполовой сфере у дам. Крайне важно вовремя отличить цистит от молочницы и разобраться с типом возбудителя. Лечение при данной форме болезни требуется особое, а традиционные подходы могут осложнить течение патологии, спровоцировать ее переход в осложненную или хроническую форму.

Содержание статьи

Принципы развития заболевания

Условно-патогенные грибки, способные спровоцировать болезнь, населяют организм человека. При стечении определенных обстоятельств они меняют степень своей активности и начинают действовать по принципу паразитов. Если такие организмы попадут в мочевой пузырь, это вызовет кандидозный цистит.

Пути проникновения инфекции

Возбудители патологии могут попадать в мочевой пузырь разными способами. Иногда это восходящий путь, при котором источником инфекции становятся половые органы. Чаще всего для этого необходим какой-то стимулирующий фактор, например, постановка катетера с нарушением правил стерильности. Не исключен и гематогенный вариант проникновения микробов. В этом случае грибки поступают с током крови и переносятся из кишечника, носоглотки или желудка, которые являются первичными источниками концентрации патогена.

Факторы, повышающие риск старта болезни

Человеку с сильным иммунитетом грибковый цистит практически не страшен. Даже в случае попадания возбудителей в мочевой пузырь организм способен с ними справиться. Для запуска патологических процессов необходимо снижение защитных сил человеческого тела. К сожалению, на современных людей влияет немало негативных моментов, из-за которых вероятность развития кандидозного цистита стремительно растет.

Вот основные факторы, которые могут вызывать грибковое поражение мочевого пузыря на фоне кандидоза:

  • Врожденные и приобретенные заболевания, снижающие функциональность желез внутренней секреции и органов кроветворения.
  • Различные болезни, вызываемые вирусами.
  • Иммунодефицит на фоне ВИЧ и СПИДа.
  • Осложненные и затяжные болезни, спровоцированные бактериями.
  • Длительный или неконтролируемый прием мощных медикаментов. Особую опасность представляют цитостатики, антибиотики, гормоны.
  • Прием наркотиков, ненормированное употребление алкоголя, курение.
  • Облучение тела, в том числе, в ходе терапевтических мероприятий.
  • Получение ожогов больших площадей тела.

Многие женщины интересуются, может ли молочница вызвать цистит. При игнорировании признаков болезни, отказе от лечения или проведении самостоятельной терапии такое вполне возможно.

Риск развития грибкового цистита повышается в несколько раз при нарушении техники проведения процедуры спринцевания в ходе лечения вагинального кандидоза.

Чтобы этого не случилось, следует получить консультацию врача по поводу всех нюансов процесса.

Клинические проявления кандидозного цистита

Грибковый цистит по своему течению мало чем отличается от воспалительного поражения мочевого пузыря, спровоцированного другими факторами. И все же есть несколько специфических моментов, упоминание о которых наводит урологов на кандидозное происхождение заболевания. Перед походом к врачу очень важно оценить свое состояние и систематизировать жалобы.

Специалисты выделяют следующие симптомы, характерные для кандидозного цистита:

  1. Повышение температуры тела. Уровень показателей зависит от степени поражения организма.
  2. Общее ухудшение состояния. Оно выражается слабостью, апатией, отсутствием аппетита, утомляемостью, сниженной концентрацией внимания.
  3. Частое мочеиспускание. Процесс сопровождается жжением, резями, дискомфортом.
  4. Изменение качества мочи. В жидкости появляются белые сгустки, могут быть следы крови.
  5. Зуд в интимном месте. Он немного ослабевает после принятия прохладного душа, но довольно быстро возвращается.
  6. Нередко пациентки жалуются на приступы головных болей, тошноту.
  7. Характерным признаком состояния считаются отеки, которые появляются на нижних конечностях.
Принимая во внимание только симптомы, отличить кандидозное воспаление мочевого пузыря от молочницы, бактериального или неинфекционного цистита очень сложно.

Перед началом терапии необходимо посетить врача и убедиться в правильности своих подозрений. Лучше вообще ничего не предпринимать без ведома специалиста.

Правила постановки диагноза

Наличие перечисленных признаков является показанием к гинекологическому осмотру, который может провести и уролог. Из лабораторных исследований обязательны общие анализы крови и мочи. Для уточнения диагноза может понадобиться проведение ПЦР на предмет выявления антител. Дополнительно собирается материал на бакпосев. Из инструментальных подходов информативностью отличается УЗИ органов выделения.

Особенности профильной терапии

Многие женщины реагируют на подобные симптомы приемом антибиотиков. В данном случае мощные препараты никак не влияют на активность грибков. А вот полезную микрофлору они убивают, что только создает более благоприятные условия для развития Кандид. При кандидозном цистите лечение должно быть абсолютно другим и вести его надо под строгим контролем врача.

Борьба с возбудителем

В качестве основного терапевтического средства должен применяться медикамент с противогрибковыми свойствами. Выбор продукта остается за врачом, в этом процессе важную роль играет выраженность проблемы, наличие противопоказаний и степень поражения организма. Хороший эффект дают препараты на основе флуконазола: Фуцис, Дифлюкан, Флуконазол. Не менее часто с лечебной целью применяют Нистатин. В случае осложненного течения процесса показано внутривенное капельное введение Амфолипа.

Сроки терапии устанавливаются врачом. Зачастую они не превышают 1-2 недель, крайне редко эти показатели приходится продлять. Категорически запрещено останавливать прием препаратов в случае заметного улучшения состояния. После окончания лечебного курса необходимо еще раз сдать все анализы, чтобы убедиться в уничтожении грибков и отсутствии риска рецидива.

Устранение симптомов воспаления

Проявления, которыми характеризуется кандидозный цистит, доставляют пациентам немалый дискомфорт. Применение противогрибковых препаратов приводит к развитию положительной динамики уже на 2-3 сутки, иногда даже раньше. Но это не значит, то нет необходимости использовать вспомогательные продукты, способные облегчить состояние.

Вот несколько приемов, способных устранить или ослабить неприятные проявления:

  • Инстилляции с использованием Афмотерицина повышают эффективность профильной терапии и ускоряют выздоровление.
  • Прием таких спазмолитиков, как Баралгин или Спазган способствует устранению боли и облегчению процесса оттока мочи.
  • Повышенную температуру снимает Ибупрофен и его аналоги.
  • От отеков нижних конечностей избавят мочегонные средства Торсид или Трифас.

Важно запомнить, что исключительно путем проведения симптоматического лечения от кандидозного цистита не избавиться. Перечисленные средства способны на какое-то время устранить симптомы, но это не будет значить, что болезнь побеждена.

Возможные последствия кандидозного цистита

Цистит, вызванный активностью грибков, чреват серьезными осложнениями. В частности, к развитию воспалительного процесса могут присоединиться бактерии, с которыми ослабленный организм будет неспособен бороться. На фоне грибкового поражения нередко развивается бактериальный цистит, а одновременно лечить два этих заболевания очень сложно.

Игнорирование проблемы может спровоцировать развитие гломерулонефрита и пиелонефрита, даже вызвать острую почечную недостаточность. Не стоит забывать и о том, что кандидоз может стремительно распространиться и на другие системы организма.

Эффективная профилактика недуга

Для предупреждения развития столь сложного и опасного заболевания необходимо строго следовать ряду рекомендаций. Мероприятия, входящие в этот перечень, очень просты и направлены на укрепление иммунитета, предупреждение развития в организме инфекции и ее попадания различными способами в мочевой пузырь. Во-первых, пристальное внимание нужно уделять личной гигиене и минимум дважды в день принимать душ. Во-вторых, следует придерживаться активного образа жизни, который способствует повышению защитных сил тела в общем и отдельных систем, в частности. В-третьих, прием любых медикаментов должен осуществляться только по назначению врача.

Каждая женщина должна посещать гинеколога дважды в год с целью проведения профилактического осмотра. Все источники инфекции надо устранять по мере их выявления. Не стоит игнорировать хронические процессы, даже когда они не доставляют явных проблем. Запрещено перегружать организм и пренебрегать качественным, полноценным сном не менее 8 часов в сутки. Важную роль в поддержании женского здоровья играет и правильное питание, которое нужно сделать полноценным, разнообразным, полезным.

Источник: https://UroGuru.com/vospalenie-mochevogo-puzyrya/raznovidnosti/kandidoznyj-cistit.html

Грибковый цистит лечение

Кандидозный цистит или цистит на фоне молочницы, как его лечить?

Анатомия женского организма иногда может стать причиной объединения разных заболеваний. Близость выхода уретры, входа во влагалище и анального отверстия способствует переходу инфекции от одного органа к другому.

Так, например, кишечная палочка, попав в уретру провоцирует развитие цистита. Присоединение к воспалению мочевого пузыря грибковой инфекции, приводит к тому, что молочница и цистит протекают практически одновременно, усугубляя проявления каждой патологии.

Такие проявления не характерны для женского организма, обладающего крепкой иммунной защитой. Однако в определенных случаях женщина остается беззащитной перед симбиозом двух патологий.

Как взаимосвязаны молочница и цистит?

В норме грибок рода Candida в небольшом количестве имеется в организме каждой женщины. Иммунная система держит его под контролем, присутствие грибка не ощущается даже при временных изменениях кислотности влагалищного секрета. Если грибковые колонии попадают на слизистую оболочку уретры или мочевого пузыря, они интенсивно вымываются мочой.

Кислая среда влагалища, поддерживаемая полезными лактобактериями, блокирует проникновение инфекции, развитие грибка. Нарушение этого баланса ведет к интенсивному развитию грибковых колоний.

Они представляют собой видоизмененный псевдомицелий, увеличение колоний которого приводит к появлению выделений и жжения. Выделения попадают в близко расположенную уретру, и грибок распространяется одновременно на слизистой влагалища и мочевого пузыря, вызывая кандидозный цистит.

Этот процесс может принимать обратное направление, когда лечение бактериального цистита антибиотиками нарушает соотношение патогенных бактерий и лактобактерий влагалища. В этом случае молочница возникает на фоне цистита.

Почему развивается грибковая инфекция?

Грибок начинает интенсивно размножаться при ослаблении иммунитета. Росту его колоний способствуют идеальные условия – влажная среда слизистой оболочки влагалища и мочевого пузыря.

Бурное развитие молочницы (кандидоза) вызывает целый комплекс неприятных ощущений – зуд, жжение, обильные влагалищные выделения. Если инфекция поражает мочевой пузырь, к этим негативным проявлениям присоединяется боль и резь при мочеиспускании.

Причины инфицирования мочеполовой системы кандидозом:

  • Прием антибиотиков;
  • Воспалительные процессы в органах малого таза, бактериальный вагиноз;
  • Сахарный диабет;
  • Дисбактериоз кишечника;
  • Беременность, лактация, как причины гормональной перестройки;
  • Снижение уровня эстрогена в перименопаузе, атрофические процессы во влагалище;
  • Применение глюкокортикостероидов, антидепрессантов, препаратов для лечения туберкулеза, онкологических заболеваний;
  • Период полового созревания у девочек-подростков;
  • Недостаточно тщательное соблюдение правил гигиены, неоправданное использование тампонов и ежедневных гигиенических прокладок;
  • Частые спринцевания и гигиенические процедуры, способствующие вымыванию естественной флоры влагалища.

Игнорирование проявлений влагалищного кандидоза и отсутствие лечения приведет к заражению полового партнера, появлению частых рецидивов с поражением мочевого пузыря и других органов.

Характерные признаки грибкового цистита

Если молочница и кандидозный цистит протекают в одно и то же время, негативные проявления этих заболеваний будут особенно острыми и ярко выраженными. Чаще всего грибковый цистит проявляется сразу же после инфицирования и выражается следующими симптомами:

  • Зуд и жжение во влагалище и наружных половых органах, наиболее интенсивно проявляющееся во время секса, гигиенических процедур, при ходьбе;
  • Болезненные мочеиспускания с появлением крови в моче;
  • Творожистые выделения из влагалища желто-зеленого цвета;
  • Гиперемия и отечность внешних половых органов;
  • Болезненность вульвы;
  • Боль внизу живота;
  • В острой форме повышение температуры, озноб.

В некоторых случаях на начальном этапе заболевание ничем себя не проявляет. На поздних стадиях развития болезни женщина ощущает сильную боль внизу живота и частые позывы к мочеиспусканию.

Игнорирование симптомов заболевания приведет к распространению инфекции в мочеполовой системе, появлению осложнений, самое тяжелое из которых – бесплодие.

Особенности лечения кандидозного цистита

При появлении симптомов грибкового цистита нужно сразу же получить консультацию врача-уролога или гинеколога. Диагноз «кандидозный цистит» будет подтвержден после проведения анализа на наличие возбудителя. Биологический материал для проведения лабораторного исследования берут из уретры пациентки.

Основные направления терапии:

  • Устранение очага инфекции, вызвавшей рост грибка;
  • Восстановление слизистой оболочки влагалища и мочевого пузыря.

Поскольку лечение антибиотиками широкого спектра действия может обострить симптомы кандидоза, для лечения используют антисептические средства и противогрибковые препараты:

Антисептики нитрофуранового ряда:

Фурамаг, Фурасол, Фурадонин, Фурагин.

Антибактериальные препараты:

Палин, Рулид, Невиграмон.

Противогрибковые средства:

Канестен, Кетоконазол, Клортримазол, Миконазол, Итраконазол, Флуконазол, Дифлюкан, Микомакс.

Спринцевание отварами трав:

Ромашка, кора дуба, спорыш, крапива, тысячелистник.

Спринцевание:

Мирамистином, Хлоргексидином в качестве антисептической и противогрибковой санации влагалища.

Вагинальные суппозитории:

Нистатин, Ливарол, Ломиксин, Пимафуцин.

Дозировка лекарственных средств рассчитывается индивидуально в зависимости от стадии заболевания. В острых случаях применяют антибиотики направленного спектра действия – Нитамицин, Нистатин, Леворин.

Лечение длится не менее 2 недель в домашних условиях. Симптомы, беспокоящие женщину, могут исчезнуть раньше, но это не означает полного выздоровления. По окончании курса терапии следует сдать анализ для контроля излеченности.

Терапия будет более эффективной, если следовать следующим советам:

  • Не рекомендуется есть острые и соленые блюда со специями, цитрусовые фрукты, пить алкогольные напитки, кофе;
  • Желательно пить больше жидкости;
  • Нужно носить только хлопчатобумажное белье;
  • Следует временно ограничить половые контакты;
  • Не стоит использовать тампоны вместо гигиенических прокладок во время менструации;
  • Нужно регулярно соблюдать гигиену половых органов.
Постоянный половой партнер должен обязательно пролечиться от кандидоза, даже если он не ощущает симптомов заболевания. У мужчин молочница обычно протекает бессимптомно, но они являются носителями заболевания.

Укрепление иммунитета, правильное питание с включением в него витаминизированных блюд, соблюдение правил гигиены поможет избежать грибкового цистита. Для исключения рецидивов заболевания следует регулярно посещать лечащего врача, сдавать анализы.

Источник: https://cistitus.ru/lechenie/molochnica-i-cistit.html
Еще по теме: