Категории

Гинеколог обухов леонид рафаилович

Сохранить атмосферу любви (опыт семейной жизни)

Гинекология, лечение рака матки, кисты яичников, бесплодия, операции при внематочной беременности

Гинекологическая служба ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России представлена гинекологическими отделениями в клинических больницах № 1 и № 3.

Гинекологическое отделение клинической больницы № 1

В гинекологическом отделении КБ № 1 выполняются высокотехнологические операции.

Врачи отделения проводят консультации по диагностике и лечению заболеваний женских половых органов и ведению «проблемных» беременностей (после ЭКО, с бесплодием и привычным невынашиванием в анамнезе).

Главный специалист по гинекологии, заведующая гинекологическим отделением клинической больницы № 1, лучший врач ФМБА России 2009 г., к.м.н.

Мамаева Марина Евгеньевна

Основные направления работы отделения:

  • Хирургическое лечение злокачественных новообразований матки и
    придатков лапароскопическим и лапаротомическим доступом с
    тазовой лимфаденэктомией
  • Обследование и лечение патологии шейки матки
  • Диагностика и лечение патологии матки (гистероскопия, лапароскопия, эмболизация маточных артерий)
  • Диагностика и лечение патологии придатков матки (маточные трубы и яичники)
  • Хирургическое лечение аномалий развития гениталий
  • Пластические операции на влагалище и промежности
  • Комплексное лечение тяжелых форм воспалительных заболеваний гениталий
  • Лечение невынашивания беременности

Высокотехнологичные операции:

  • Реконструктивно-пластические операции
    при распространенном эндометриозе
  • Многокомпонентное лечение лейомиомы матки
    с применением реконструктивно-пластических операций,
    эмболизации маточных артерий
  • Хирургическое лечение пороков развития и аномалий
    расположения гениталий
  • Реконструктивно-пластические операции при дисфункции
    тазового дна, при стрессовом недержании мочи, включая
    использование сетчатых протезов и выполнение сакровагинопексии
    с лапароскопической ассистенцией

На базе гинекологического отделения КБ № 1 выполняются следующие операции:

  • Эндоскопические
  • Диагностическая гистероскопия - это осмотр стенок полости матки при помощи оптических систем. Данный метод служит как для диагностики, так и для лечения различной патологий полости матки.

Показания к выполнению диагностической гистероскопии:

  • Нарушения менструального цикла в различные периоды жизни женщины
  • Кровянистые выделения в постменопаузе
  • Подслизистая миома матки
  • Аденомиоз
  • Аномалии развития матки
  • Остатки плодного яйца в полости матки
  • Инородное тело в полости матки
  • Бесплодие и невынашивание беременности.

Резектоскопия – это операционная гистероскопия. Она показана при обнаружении на диагностической гистероскопии крупных полипов в полости матки, травматических сращений (синехий) после оперативных вмешательств в полости матки, субмукозных миоматозных узлов, осложненных кровотечениями, пороков развития половых органов (перегородка в полости матки). В этих случаях возможно выполнение малоинвазивных оперативных вмешательств, позволяющих сохранить детородную функцию женщины, т.е. выполнить органосохраняющую малотравматичную операцию (удаление полипа, узла, рассечение синехий, перегородки).

Лапароскопия – это наиболее перспективный метод хирургического лечения заболеваний матки и её придатков, относящийся к малоинвазивным оперативным вмешательствам.

В нашей клинике выполняются следующие оперативные вмешательства лапароскопическим доступом:

  • Лапароскопическая кистэктомия (удаление опухолей яичников с сохранением тканей яичников).
  • Удаление придатков по поводу опухолей яичников в пожилом возрасте.
  • Консервативная миомэктомия (удаление миоматозных узлов с сохранением матки).
  • Операции при трубной беременности с сохранением трубы.
  • Лапароскопические операции при бесплодии с рассечением спаек и восстановлением проходимасти труб.
  • Надвлагалищная ампутация матки без придатков или с придатками при миомах матки больших размеров.

Кроме этого на базе отделения выполняются все виды лапаротомических вмешательств и пластические коррегирующие операции на влагалище и промежности.

Проводится комплексное лечение тяжелых форм воспалительных заболеваний женской половой системы, лечение невынашивания беременности.

Врачи отделения проводят консультации по диагностике и лечению заболеваний женских
половых органов и ведению проблемных беременностей (после ЭКО, с привычным
невынашиванием в анамнезе).

Коллектив отделения: 

Телефон отделения: (831) 421-69-78

Запись на приём ко врачам отделения: (831) 428-81-88

Гинекологическая служба ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России

 

Гинекологическое отделение клинической больницы № 3

Основные направления:

  • Уникальные реконструктивно-пластические операции с применением синтетических имплантатов при опущении, выпадении внутренних половых органов и недержании мочи.
  • Лапароскопические операции при злокачественных заболеваниях органов малого таза.
  • Высокотехнологичные операции при эндометриозе и миоме матки лапароскопическим и вагинальным доступами.
  • Лечение бесплодия и патологии беременности с применением высокотехнологичных методов.
  • Малоинвазивная хирургия в гинекологии, включая все виды гистероскопии.

Коллектив отделения:

  • Субботин Дмитрий Николаевич - зав. отделением, к.м.н.
  • Багирова Халида Гамзаевна - акушер-гинеколог, к.м.н.
  • Киселев Сергей Николаевич - акушер-гинеколог
  • Обухов Леонид Рафаилович - акушер-гинеколог, к.м.н.

Телефон зав. отделением: (831) 421-83-15, 8-920-017-32-77

 

Перечень заболеваний и методы их лечения в гинекологических отделениях ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России (клинические больницы № 1 и № 3):

Фибромиомы матки.

  • удаление миоматозных узлов с сохранением матки;
  • удаление матки  полостным и лапароскопическим доступом;
  • эмболизация маточных артерий и селективная эмболизация артерий, питающих узлы;
  • влагалищная экстирпация матки.

Рак тела матки.

  • экстирпация матки с тазовой лимфаденэктомией полостным и лапароскопическим доступом.

Кисты яичников.

  • удаление кист лапароскопическим и полостным доступом;
  • удаление придатков.

Рак яичников.

Эндометриоз гениталий.

  • сочетание хирургического и медикаментозного лечения.

Опущение и выпадение женских половых органов.

  • коррекция проляпса с использованием сетчатых материалов;
  • срединная кольпоррафия у пациенток, не живущих половой жизнью.

Аномалии развития гениталий.

  • удаление добавочного рога матки лапароскопическим доступом;
  • рассечение внутриматочной перегородки (гистерорезектоскопия);
  • формирование влагалища при его врожденном отсутствии.

Угрожающие выкидыши.

  • терапия по сохранению беременности в сроке до 22 недель.

Острые и хронические воспаления матки и придатков.

Кисты и абсцессы бартолиновых желез.

  • вскрытие абсцессов, удаление кист бартолиновой железы.

Бесплодие.

  • восстановление проходимости маточных труб.

Внематочная беременность.

  • удаление плодного яйца с сохранением маточной трубы лапароскопическим доступом;
  • удаление маточной трубы лапароскопическим доступом.

Полипы и гиперплазия эндометрия.

  • гистерорезектоскопия полипов эндометрия;
  • гистерорезектоскопия эндометрия и аблация эндометрия.

Перечень заболеваний и методы их лечения в отделении гинекологии

Фибромиомы матки.
- удаление миоматозных узлов с сохранением матки;
- удаление матки  полостным и лапароскопическим доступом;
- эмболизация маточных артерий и селективная эмболизация артерий, питающих узлы;
- влагалищная экстирпация матки.

Рак тела матки.
- экстирпация матки с тазовой лимфаденэктомией полостным и лапароскопическим доступом.

Кисты яичников.
- удаление кист лапароскопическим и полостным доступом;
- удаление придатков.

Рак яичников.
- оперативное лечение.

Эндометриоз гениталий.
- сочетание хирургического и медикаментозного лечения.

Опущение и выпадение женских половых органов.
- коррекция проляпса с использованием сетчатых материалов;
- срединная кольпоррафия у пациенток, не живущих половой жизнью.

Аномалии развития гениталий.
- удаление добавочного рога матки лапароскопическим доступом;
- рассечение внутриматочной перегородки (гистерорезектоскопия);
- формирование влагалища при его врожденном отсутствии.

Угрожающие выкидыши.
- терапия по сохранению беременности в сроке до 22 недель.

Острые и хронические воспаления матки и придатков.

Кисты и абсцессы бартолиновых желез.
- вскрытие абсцессов, удаление кист бартолиновой железы.

Бесплодие.
- восстановление проходимости маточных труб.

Внематочная беременность.
- удаление плодного яйца с сохранением маточной трубы лапароскопическим доступом;
- удаление маточной трубы лапароскопическим доступом.

Полипы и гиперплазия эндометрия.
- гистерорезектоскопия полипов эндометрия;
- гистерорезектоскопия эндометрия и аблация эндометрия.

Задать вопрос нашим врачам...

Скачать прейскурант на платные медицинские услуги

Перечень платных медицинских услуг

ПЕРЕЧЕНЬ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ НА СТАЦИОНАРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ В ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ

 Категория палат
1 койко-день, удовлетворительное состояниепалата повышенной комфортности
1 койко-день, удовлетворительное состояниедвухместная палата улучшенной комфортности
1 койко-день, удовлетворительное состояниепалата на три и более человек
1 койко-день, средняя степень тяжестипалата повышенной комфортности
1 койко-день, средняя степень тяжестидвухместная палата улучшенной комфортности
1 койко-день, средняя степень тяжестипалата на три и более человек
1 койко-день, средняя степень тяжести с осложнением по основному заболеванию или обострение сопутствующего заболеванияпалата повышенной комфортности
1 койко-день,средняя степень тяжести с осложнением по основному заболеванию или обострение сопутствующего заболеваниядвухместная палата улучшенной комфортности
1 койко-день, средняя степень тяжести с осложнением по основному заболеванию или обострение сопутствующего заболеванияпалата на три и более человек

 

ПЕРЕЧЕНЬ ПЛАТНЫХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ УСЛУГ

Наименование процедуры
Гинекологический осмотр: Сбор акушерско-гинекологического анамнеза и жалоб. Визуальный осмотр наружных половых органов. Бимануальное влагалищное исследование
Получение влагалищного мазка, мазка с шейки матки, цервикального мазка
Хромогидротубация
Введение внутриматочной спирали
Гистеросальпингография
Кольпоскопия
Биопсия шейки матки
Удаление внутриматочной спирали
Удаление внутриматочной спирали, раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала
Удаление кондилом электрокоагуляцией
Хирургическое лечение заболеваний шейки матки использованием различных энергий
Электродиатермоконизация шейки матки
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала
Дренирование абсцесса женских половых органов
Пункция заднего свода влагалища
Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) лапаротомическая
Сальпинго-оофорэктомия лапаротомическая
Вентрофиксация матки
Промонтопексия лапаротомическая
Операции при опущении стенок матки и влагалища: Пластика влагалища и промежности
Удаление кондилом хирургическим способом
Удаление полипа шейки матки
Вакуум-аспирация эндометрия
Консультация заведующего отделением
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
Микроклизмирование влагалища, спринцевание влагалища
Взятие крови из периферической вены
Гистероскопия
Гистерорезектоскопия полипа эндометрия
Гистерорезектоскопия перегородки в полости матки
Абляция эндометрия
Диагностическая лапароскопия с хромогидротубацией
Сальпингэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий
Удаление инородного тела из влагалища
Вентрофиксация матки
Реконструкция влагалища
Лимфаденэктомия тазовая с использованием видеоэндоскопических технологий
Разделение внутриматочных сращений
Серкляж
Высокая ампутация шейки матки, экстирпация культи шейки матки
Инстилляция лекарственных препаратов в полость матки
Удаление новообразования влагалища
Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая
Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков
Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков+вагинопексия передняя
Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков+вагинопексия задняя
Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков+вагинопексия тотальная
Операции при опущении стенок матки и влагалища: Вагинопексия задняя
Операции при опущении стенок матки и влагалища: Вагинопексия передняя
Операции при опущении стенок матки и влагалища: Вагинопексия тотальная
Слинговые операции при недержании мочи
Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий
Лапароскопия, взятие биопсии
Биопсия яичника, биопсия маточной трубы (лапаротомическим доступом)
Расширенная гистерэктомия (экстирпация матки) с удалением верхней трети влагалища, придатков, околоматочной клетчатки и региональных лимфатических узлов лапаротомическая
Пластика половых губ
Радикальная абдоминальная трахелэктомия
Милкинг -выдавливание плодного яйца
Биопсия тканей матки
Удаление неразвивающейся беременности
Оофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) лапаротомическая
Влагалищная экстирпация матки с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий
Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий с помощью коагулятора
Зондирование полости матки
Гистерорезектоскопия эндометрия
Кольпорафия
Лапароскопическая пресакральная нейрэктомия
Вагинопексия задняя с эндопротезом гинекологическим Элевейт задний
Вагинопексия передняя с эндопротезом гинекологическим Элевейт передний
Вагинопексия задняя с эндопротезом гинекологическим Сalistar P задний
 Вагинопексия передняя с эндопротезом гинекологическим Сalistar А передний 
Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) с использованием видеоэндоскопических технологий Вариант 1
Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) с использованием видеоэндоскопических технологий Вариант 2
Удаление кисты яичника с использованием видеоэндоскопических технологий Вариант1
Удаление кисты яичника с использованием видеоэндоскопических технологий Вариант 2
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) расширенная с использованием видеоэндоскопических технологий Вариант 1
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками расширенная с использованием видеоэндоскопических технологий Вариант 2
Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с использованием видеоэндоскопических технологий
Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий
Промонтопексия с использованием видеоэндоскопических технологий (Вариант 1)
Промонтопексия с субтотальной гистерэктомией (ампутацией матки) с использованием видеоэндоскопических технологий (Вариант 2)
Расширенная гистерэктомия (экстирпация матки) с удалением верхней трети влагалища, придатков, околоматочной клетчатки и региональных лимфатических узлов с использованием видеоэндоскопических технологий
Лапароскопия, сальпингоовариолизис (Вариант 1)
Лапароскопия, сальпингоовариолизис с использованием противоспаечного барьера (Вариант 2)
Гистерорезектоскопия, субмукозного узла (вариант 1)
Гистерорезектоскопия, субмукозного узла (вариант 2)
Шейвинг очагов эндометриоза

 

Источник: http://www.pomc.ru/extended_care/gynaecology

Обухов Леонид Рафаилович

20 жестких цитат психолога Михаила Лабковского о здоровой любви и неврозах

1. Здоровый человек не хочет выйти замуж. Первое, что вы должны сделать, — это перестать хотеть выйти замуж. Иными словами, если вы хотите выйти замуж, вам надо перестать об этом думать, обесценить саму идею.
Expand text…

2. Залог счастливой семейной жизни, брака и секса с одним партнером только в одном — в стабильной психике. Не уступки, не компромиссы — это все прямая дорога к кардиологу или онкологу. Когда у человека стабильная психика, он может прожить с одним партнером всю жизнь. И любить его одного.

3. Людей не любят за то, что они прогибаются. Женщина будет для мужчины просто пустым местом, если про нее нельзя сказать, кто она, что она и что она любит на завтрак. Парадокс заключается в том, что стервозных женщин мужчины просто обожают.

4. Причина женских проблем не в том, что он ведет себя как козел. Причина в том, что у нее есть невроз, который требует выхода. И для этого выхода нужен определенный человек и отношения, в которых она могла бы страдать. Поэтому она специально вступает в такие отношения, потому что у нее с детства есть психическая потребность в этом.

5. Мы меряем любовь уровнем страдания. А здоровая любовь — это про то, насколько ты счастлив.

6. Когда стюардесса демонстрирует вам спасательные средства, что она говорит про кислородные маски? «Если вы путешествуете с ребенком, обеспечьте маской сначала себя, потом ребенка». В этом вся фишка. Все пытаются помочь ребенку, оставаясь абсолютным психом. Так это не работает. Если хотите, чтобы ребенку было хорошо, сделайте сначала что-то со своей головой.

7. Мужчины так устроены, что еще со времен своей матери подходят только к тем, кто глазами дает им одобрение. Здоровый мужчина — как ребенок. Он подходит, когда женщина улыбается ему, смотрит ему в глаза…

8. Здоровые люди всегда выбирают себя, а невротики — отношения в ущерб себе, и в этом самая главная разница.

9. Женщина никогда не должна терпеть в отношениях то, что ей не нравится. Она должна сразу об этом говорить, и, если мужчина не меняется, она должна с ним расстаться.

10. Мужчинам, как детям, нравится, когда у женщины есть характер.

11. Если человек другому человеку заменяет весь мир, это означает, что своего мира у него попросту нет.

12. Одиночество — это не отсутствие любви вокруг. Это отсутствие интереса к себе, причем с детства.

13. Насчет поиска партнера скажу, а кого искать-то? Единственное качество, которое может быть у твоего партнера, — это то, что он тебя цепляет. Все остальное не играет никакой роли вообще. Если ты его любишь, переживаешь за него, волнуешься — тогда нет никаких «планок».

14. Что надо сделать, чтобы выйти замуж? А всего-навсего надо сделать только одно — быть самой собой. Этого достаточно. И любят в принципе только за это.

15. Вы знаете, в чем принципиальная разница между здоровым человеком и невротиком? Здоровый человек тоже страдает, но от реальных историй. А невротик страдает от историй вымышленных. А если страданий не хватает, он еще догоняется любимым Кафкой, Достоевским и бутылкой.

16. Если вам не нравится, как ведет себя мужчина, не надо искать оправданий его поведению. Ситуация, в которой «он не перезвонил», для здоровой девушки означает конец отношений, для нездоровой — начало любви.

17. Как сказал писатель Кристофер Бакли (автор романа Thank you for smoking, есть еще фильм такой), не надо есть в ресторане под названием «Как у мамы» и ложиться в постель с женщиной, у которой проблем больше, чем у тебя.

18. Скромность никого не украшает. В силу закомплексованности, неуверенности и низкой самооценки девушка живет без секса и отношений не потому, что она страшная, а потому, что она плохо к себе относится. Задача психолога — избавить ее от этого.

19. Семейная терапия – это развод. Только один вид семейной терапии считаю действительно полезным – посредничество психолога при разводе. Но именно его в России не практикуют.

20. Единственное время в жизни человека, когда он объективно зависим и когда его можно считать заложником – это детство и зависимость от родителей. Длится это сравнительно недолго. В остальных случаях пребывание в любых отношениях есть выбор взрослого человека.

Источник: https://vk.com/id349990078

Ошибка 404

+2.0 Отлично

Леонид Рафаилович, спасибо Вам огромное! Вы - врач от Бога! К Леониду Рафаиловичу я попала после череды событий, сначала меня увезли на скорой, диагноз "апоплексия яичника болевая форма, эндометриоидная киста", с рекомендациями на хирургическое лечение в плановом порядке. После того, как меня выписали, я обратилась в Семашко, где мне назначили медикаментозное лечение на полгода... И все... Моя интуиция меня не подвела, что все не так просто и что таблетки мне не помогут, по крайней мере, достичь желаемого результата. Я решила обратиться к Обухову Л. Р. На приеме Леонид Рафаилович очень тщательно и внимательно меня опросил, осмотрел, прочитал все мои ранее сделанные анализы, сделал УЗИ. Он объяснил мне все на пальцах, доступно и понятно. Назначил дальнейшее обследование. Он мне объясняет, а я плачу, плачу от счастья, что наконец-то оказалась в хороших руках профессионала! Его диагноз полностью подтвердило обследование МРТ малого таза и то, что медикаментами меня не вылечить. Сейчас готовлюсь к операции. Спасибо Вам огромное! С уважением, Карина Гетьман.

Источник: https://ProDoctorov.ru/nnovgorod/vrach/143928-obuhov/
Возможно вас заинтересует