Категории

Лекарство от артрита коленного

Самый Простой Способ Лечения Суставов (Лечение Артрита и Артроза)

Лечение артрита коленного сустава — эффективные лекарства

Артрит коленного сустава, лечение которого требует достаточно продолжительного времени, относится к часто встречаемым суставным патологиям.

Причинами этого становится огромный объем механических нагрузок, приходящихся на это сочленение, и разнообразие факторов, воздействие которых провоцирует воспаление в полости сустава.

Содержание:
1. Лечение
2. Препараты
3. Уколы
4. Мази
5. Народное лечение
6. ЛФК
7. Гимнастика
8. Йога
9. Массаж
10. Массаж колена видео
11. Компрессы
12. Операция
13. Витамины

Лечение

В программу лечения коленного артрита включаются как специфические мероприятия, призванные устранить непосредственные причины развития воспалительного процесса, так и общие меры, ориентированные на блокирование воспаления, восстановление основных функций суставных тканей, предупреждение рецидивов и осложнений болезни.

В частности, стандартная тактика лечения артрита коленного сустава предусматривает применение следующих методик:

  • медикаментозной терапии;
  • физиотерапии;
  • лечебной гимнастики;
  • массажа;
  • оперативного вмешательства;
  • народных способов.

Теперь несколько слов о том, как лечить артрит коленного сустава при помощи медикаментозных средств. Как правило, в терапевтическую программу включается назначение больному следующих групп препаратов:

  • НПВС (парацетамола, олфена, ортофена, нимесулида, аспирина, ревмоксикама, алмирала);
  • хондропротекторов (румалона);
  • согревающих и отвлекающих мазей (гисталгона, апизартрона, финалгона);
  • стероидных гормонов (дипроспана, кеналога, суспензии гидрокортизона);
  • общеукрепляющих препаратов (таквитина, левамизола, метилурацила) и витаминов B и C.

Лечение артрита коленного сустава должно проводиться с учетом этиологии и механизма развития болезни.

Методы, которые определяют, как лечить артрит коленного сустава, зависят от степени активности воспалительного процесса и выраженности деформации.

При артрите коленного сустава лечение проводят с учетом формы заболевания.

Так, при ревматоидном артрите коленного сустава лечение включает прием противовоспалительных средств, иммуномодулирующих препаратов, а также хирургическую терапию и реабилитационные методики.

Основные принципы лечения — комплексность и индивидуальный подход с учетом активности патологического процесса, его стадии и характера протекания поражений.

При артрозе артрите коленного сустава лечение проводится с применением противовоспалительных препаратов быстрого действия, которые быстро тормозят синовит (воспаление в суставе), базисных препаратов, проявляющих медленный, но длительный терапевтический эффект.

При артрите коленного сустава лечение уколами непосредственно в сустав дает устойчивые положительные результаты. Для улучшения функционирования суставов применяют лечебную физкультуру, массаж и физиотерапевтические процедуры.

При наличии артрита коленного сустава лекарства базисной терапии сочетаются с назначением НПВП. При неэффективности такого подхода назначают кортикостероиды и иммунодепрессанты, например, азатиоприн.

При артрите коленного сустава мазь, которая в своем составе содержит прополис или вещества с согревающим эффектом, значительно уменьшает боль, поэтому обязательно включается в комплексное лечение.

ЛФК при артрите коленного сустава включает пассивно-активные движения с элементами активности со стороны больного. Такую механотерапию сочетают с лечебной гимнастикой. Гимнастика при артрите коленного сустава применяется в подостром или хроническом периоде заболевания.

Наличие экссудативного воспаления в суставе, увеличение СОЭ и субфебрильная температура не является препятствием для ее применения, но в данном случае требуется минимальное ее дозирование.

Не стоит забывать и диетическое питание. Так, диета при артрите коленного сустава способна облегчить течение заболевания.

Благоприятное влияние на суставы имеет потребление жирных сортов рыбы, орехов и растительного масла, куркумы и имбиря, продуктов с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты.

Препараты

При лечении артрита коленного сустава могут быть использованы несколько типов препаратов. Каждый пациент индивидуален и люди реагируют на одни и те же лекарства по разному. Хирург-ортопед составляет схему лечения для каждого пациента в отдельности.

Из противовоспалительных препаратов назначают аспирин, парацетамол (ацетоминофен) или ибупрофен, они доступны без рецепта и могут эффективно снимать воспаление и боль. Для лечения артрита коленного сустава обезболивающие это препараты первой линии. У всех препаратов есть побочные эффекты, и простые анальгетики не исключение. Кроме того, со временем к ним может развиваться привыкание, и их действие снижается. Все вопросы лечения нужно обсудить с вашим лечащим врачом. Более мощный тип обезболивающих — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) ибупрофен (мотрин, адвил), доступны только по рецепту. Они тоже имеют побочные действия, в том числе изменения функции почек и печени, снижение способности крови к свертыванию. Эти эффекты обычно обратимы после прекращения приема препарата. Ингибиторы ЦОГ-2 (Целебрекс) представляют собой особый тип НПВП и назначаются при умеренной и тяжелой боли в коленном суставе. Если вы принимаете ингибиторы ЦОГ-2, то вы не должны принимать традиционные НПВП. Обязательно сообщите врачу если у вас был инфаркт, инсульт, имеется стенокардия, тромбы в крови или гипертония, если вы чувствительны к аспирину или другим НПВП. Ингибиторы ЦОГ-2 могут иметь побочные эффекты: боли в животе, тошноту и расстройство желудка. Антациды и жирная пища могут ухудшить способность организма усваивать и использовать ингибиторы ЦОГ-2, поэтому лучше не принимайте их вместе.

Глюкозамин и хондроитин — эти сульфатные добавки к пище могут облегчить боль от артрита. Эти важные вещества находятся в хрящах наших суставов. В виде БАДов они изготавливаются или синтетически или из продуктов животного происхождения. Глюкозамин и/или хондроитин сульфат могут быть особенно полезны на ранних стадиях артрита коленного сустава, если использовать их как написано в инструкции. Глюкозамин и хондроитин сульфат натуральные вещества, но все равно они могут вызывать побочные эффекты, например головную боль, расстройство желудка, тошноту, рвоту и кожные реакции. Эти добавки также взаимодействуют с другими препаратами, поэтому перед их приемом вы должны проконсультироваться с врачом.

Кортикостероиды — мощные противовоспалительные агенты, их можно вводить прямо в сустав. Их применяют при умеренной или сильной боли. Они могут быть очень полезны при значительных отеках, но не очень полезны, если артрит поражает механику коленного сустава. Кортикостероиды или кортизон это естественные вещества (гормоны, производимые надпочечниками в организме). Они могут облегчить боль, уменьшать воспаление и увеличивать силу четырехглавой мышцы. Но их эффект не длительный, и нельзя делать более 4 инъекций в сустав за год. В медицине есть еще нерешенные вопросы по поводу кортикостероидов, например сразу после инъекций боль и отек могут усиливаться, еще есть вероятность долгосрочного повреждения суставов или инфекций. При частых повторных уколах или в течении длительного времени коленный сустав может увеличиться а не уменьшиться.

Гиалуроновую кислоту вводят в сустав, чтобы улучшить качество суставной жидкости.

Инъекции солей золота и других иммуномодулирующих препаратов делают при лечении ревматоидного артрита.

Уколы

Помимо лекарств, назначаемых внутрь и внутримышечно, большой терапевтический эффект при остеоартрозе дает введение различных лекарственных средств прямо в полость сустава (внутрисуставные инъекции). Благодаря такому способу введения лекарства напрямую попадают прямо в область воздействия – в синовиальную жидкость, через которую и питается хрящевая ткань.

Чаще всего для введения в сустав используют кортикостероидные противовоспалительные гормоны: гидрокортизон, кеналог, целестон, дипроспан, флостерон и другие. Эти средства вводятся внутрь сустава, поскольку при приеме в таблетках такие лекарства дают очень много побочных эффектов. Но при введении прямо в сустав они очень быстро и эффективно уменьшают боли и воспаление в суставе, облегчая состояние больного.

Важный момент: кортикостероиды, как и препараты НПВС, не лечат остеоартроз, а только оказывают противовоспалительное и противоболевое действие. Для того, чтобы по-настоящему лечить это заболевание, необходимо использовать другие препараты – те же хондропротекторы.

Также в последние годы используется такой метод лечения, как внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (гиалоруната натрия). Это средство действует на сустав как “жидкий протез” или дополнительная синовиальная жидкость, которая словно создает в суставе защитный слой, улучшающий движение в суставе, способствует уменьшению травматизации сустава при движениях, увлажняет хрящевую ткань и улучшает ее питание.

Гиалуронат натрия выпускается в виде таких препаратов, как ферматрон, дьюралан, остенил, синвиск. Лечебный эффект от введения этих медикаментов обычно бывает очень хороший, но, к сожалению, такое лечение может себе позволить далеко не каждый.

Так, одна доза ферматрона для внутрисуставного введения обойдется в 3500-4000 рублей, в то время как лечебный курс составляет 3-4 инъекции 1 раз в неделю в каждый больной сустав. Поэтому большая цена – единственный фактор, который сдерживает развитие этого метода лечения.

Мази

Мазь Диклофенак (она же – Вольтарен Эмульгель)
Диклофенак – одно из наиболее эффективных противовоспалительных препаратов первого поколения. Самые известные лекарства, содержащие это активное вещество – это Вольтарен, Ортофен, Диклонак-П и другие. Выпускается это лекарство не только в виде таблеток, свечей и растворов для внутривенного применения, но и в виде мази. Один грамм 1%-ной мази диклофенака содержит в себе 10 мг действующего вещества – диклофенака натрия.

Применять эту мазь нужно следующим образом. При болях в суставах, деформирующем остеоартрозе, артрите, подагре мазь в количестве 2-4 грамм тонким слоем накладывают на область больного сустава и мягкими, аккуратными движениями легонько втирают в больную область, стараясь не нанести дополнительной боли.

Обратите внимание: курс лечения этим средством не должен превышать двух недель. Если за этот период улучшить состояние суставов не удалось, необходимо обратиться к врачу, чтобы тот или скорректировал дозу лекарства, или назначил другое.

Повторять использование мази в течение дня можно до 2-3 раз, но при этом нужно следить за тем, чтобы суточная доза используемой мази не превышала 8 грамм. Не забывайте о том, что нестероидные противовоспалительные средства имеют свои противопоказания, даже при наружном применении.

Быструмгель
Быструмгель – нестероидное противовоспалительное средство для наружного применения, производное пропионовой кислоты.

В 1 грамме Быструмгеля содержится 25 мг кетопрофена. Это вещество хорошо проникает в соединительную ткань и синовиальную жидкость, проявляя лечебный эффект.

Быструмгель оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и антиэкссудативное действие.

Ингибируя циклооксигеназу, угнетает синтез простагландинов, ослабляя симптомы воспаления и боли. Проявляет антибрадикининовую активность, улучшая микроциркуляцию и уменьшая отечность тканей. Снижает повышенную проницаемость сосудов, что отмечается при воспалительных процессах. Стабилизирует лизосомальные мембраны, задерживает высвобождение через них ферментов, разрушающих ткани при хроническом воспалении. Уменьшает выделение цитокинов, снижает активность нейтрофилов.

При наличии суставного синдрома снижает боль в суставах при движении и в покое, ослабляет утреннюю припухлость и скованность суставов, позволяет увеличить объем движений.

Быструмгель оказывает эффект при развитии следующих патологических состояний:

  • артриты,
  • периартриты,
  • люмбаго,
  • тендинит,
  • поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника,
  • разрывы мышц,
  • разрывы связочного аппарата,
  • ревматоидный артрит,
  • артроз,
  • лимфангит,
  • тендосиновит,
  • бурсит,
  • спондилоартрит,
  • остеохондроз,
  • ушибы мягких тканей,
  • спортивные травмы,
  • повреждения мениска,
  • вывихи,
  • флебиты,
  • ишиас,
  • кривошея,
  • миозит,
  • дорсалгия,
  • энтезопатия.

Как правильно применять Быструмгель?

Быструмгель наносят на кожу, распределяют тонким равномерным слоем и втирают легкими массажными движениями в воспаленные и болезненные участки тела до полного всасывания лекарственного средства. Процедуру проводят два-три раза в сутки. Для повышения лечебного эффекта возможно нанесение Быструмгеля под сухую окклюзионную повязку.

Гель не рекомендуется наносить на поврежденные участки кожного покрова и открытые раны. Недопустимо, чтобы гель попадал в глаза или на слизистые оболочки.

Разовая доза геля зависит от площади пораженного участка. Средняя доза – полоска геля длиной 3-5 см. В случае большей области поражения длина полоски может быть больше.

Быструмгель можно применять при проведении физиотерапевтических процедур (фонофореза).

Индометацин мазь
Индометацин считается одним из наиболее активных нестероидов. Он оказывает выраженное обезболивающее, противовоспалительное действие, задерживает выработку активных биологических веществ, отвечающих за появление отеков и боли в месте воспаления.

Выпускают таблетки Индометацин, раствор для уколов, ректальные свечи Индометацин.

Показания к применению Применение Индометацина эффективно при артрите ревматоидном, спондилите анкилозирующем, периартрите, остеоартрозе, подагре, тромбофлебите, воспалениях костномышечной системы, соединительной ткани. Также, как указано в инструкции Индометацина, его назначают при отеках с нарушениями обмена белков, болях в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматических воспалениях опорно-двигательного аппарата, мягких тканей, при ревматизме, диффузных болезнях соединительной ткани, включают в терапию инфекций ЛОР-органов, простатита.

Долгит крем
В 100 г крема содержит 5 г ибупрофена. Ибупрофен оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Механизм его действия заключается в подавлении синтеза простагландинов и других медиаторов воспаления. После нанесения на кожу действующее вещество хорошо проникает в подкожные ткани. Долгит крем снижает местные признаки воспаления, например, боль и отек. Нанесение на кожу в области суставов улучшает их функцию. Эффект наступает уже через полчаса после применения.Противоревматическое, противовоспалительное средство для местного применения
Показания:

Наружное местное лечение острых или хронических болезненных и воспалительных состояний опорно-двигательной системы, миалгия и миозит. Применяется при болезненных состояниях, связанных с артрозом, при местных формах артритов, внесуставном ревматизме, бурсите и тендовагините. Вертеброгенный болевой синдром, люмбаго, цервикобрахиальный синдром. Травматические повреждения суставов (растяжение связок, кровоизлияние, вывих) и мышц. Натруженные мышцы в результате занятий спортом или другой физической нагрузки, поверхностные воспаления вен.

Также у долгит крем есть противопоказания: его нельзя наносить на открытую кожную рану или поверхностные заболевания кожи, слизистых оболочек и глаз. Препарат также противопоказан при повышенной чувствительности к ибупрофену или другим нестероидным противовоспалительным средствам. Нельзя его применять, особенно повторно и на большей площади, во время беременности, главным образом, в третьем триместре, и у детей в возрасте до 14 лет.

Крем Коллаген Ультра
В комплексном лечении артрита суставов отличный эффект дает БАД Коллаген Ультра (порошок, принимаемый внутрь). Крем и гель Коллаген Ультра, благодаря содержащимся в них компонентам (гидролизат коллагена, глюкозамин) хорошо впитываются поверхностными слоями кожи, проникают вглубь, снимают боль и скованность суставов при артрите, улучшают приток к ним крови и способствуют нормализации в них обмена веществ.

Коллаген Ультра также выпускается в форме лечебных порошков, содержащих глюкозамин и витамин С. Порошки хорошо восстанавливают функции опорно-двигательного аппарата. Целесообразно комбинированное назначение БАД Коллаген Ультра: по одному порошку в день внутрь и местное использование в виде геля и крема. Данная комбинация увеличивает эффективность лекарственного воздействия препарата.

Найз гель
Найз – синтетический препарат, применяемый при лечении суставных заболеваний и уменьшения боли различной этиологии.

Действующее вещество препарата Найз оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Препарат эффективен при процессах, связанных с болью, воспалением и отеками. Найз подавляет агрегацию тромбоцитов и уменьшает бронхоспазм, который вызван действием гистамина и ацетальдегида. Также препарат обладает антиоксидантным действием и замедляет образование токсинов.

Показания к использованию геля – такие заболевания суставов, как деформирующий остеоартроз, ревматоидный артрит, бурситы, тендовагиниты и многие другие.

Кетонал
Кетонал — это противовоспалительный препарат с выраженным обезболивающим эффектом. Основным действующим веществом Кетонала является кетопрофен — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС).

Кетонал выпускается в следующих лекарственных формах: в виде таблеток, капсул, свечей, в виде раствора для инъекций, а также в двух безрецептурных формах для наружного применения — в виде 5% крема и 2,5% геля.

Показаниями для применения Кетонала в виде геля или крема являются многие патологические процессы, при которых может проводиться и системная терапия (в виде таблеток или инъекций). К ним относятся артриты (воспаления суставов), боль в спине, остеоартроз, большая группа заболеваний, сопровождающихся воспалительными поражениями мышц, связок, сухожилий, а также различные бытовые и спортивные травмы мягких тканей.

Народное лечение

Лечение артрита народными средствами – это заслуживающая доверия проверенная временем методика, которая, как правило, назначается самими врачами в комплексе с медикаментозной терапией.

Рецептов от артрита в арсенале народных целителей собрано великое множество (как для наружного, так и для внутреннего применения). Однако, приступая к лечению, необходимо запастись терпением.

Как правило, явное улучшение состояния здоровья отмечается только через 2 – 3 недели регулярного приема травяных сборов, а стойкий эффект – спустя 6 – 8 месяцев.

Перед применением того или иного народного средства необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом, так как у него могут быть противопоказания.

  • Существует очень простой рецепт, который поможет избавиться от болей в пораженных суставах. 1 столовую ложку соли нужно растворить в стакане воды, разлить соляной раствор по формочкам и заморозить.
  • Кубики льда прикладывать к больным суставам и так держать, пока он полностью не растает (покрыв целлофаном). Затем, не смывая, дать высохнуть и обернуть больные участки шерстяным платком на 3 – 4 часа.
  • Растирка из корзинок подсолнуха. Для её приготовления следует тщательно измельчить высушенные корзинки (200 гр) и залить их литром водки. В эту смесь добавить натертое на терке детское мыло (20 гр), всё тщательно перемешать и оставить в теплом темном месте на 10 дней. Готовую настойку процедить и растирать ею больные суставы, хорошо после этого их утепляя.
  • Прекрасно помогают бороться с воспалением компрессы при артрите, приготовленные из аптечной желчи. Их прикладывают к пораженному суставу на ночь.
  • При подагре, полиартрите и других заболеваниях суставов очень хорошо действует настой из брусники (2 столовых ложки листьев на стакан кипятка). Настаивается это средство в течение двух часов. Принимать перед едой 5 – 6 раз в день по 2 столовых ложки.
  • Настойка на кожуре банана помогает при очень сильных мышечных и суставных болях. Для её приготовления необходимо взять 5 – 6 банановых шкурок и 500 мл водки. Настаивать в темном месте в течение двух недель, после чего использовать для растирки.
  • Отвар из цикламена рекомендуется народными целителями, как наружное средство от артрита для приготовления ванночек. 20 клубней цикламена необходимо сварить в 10 литрах воды. Для одной процедуры достаточно 1 – 2 литров отвара. Такие лечебные ванночки для рук и для ног необходимо делать ежедневно по 30 минут до улучшения состояния.

Примечание: одну и ту же воду можно использовать несколько раз, перед употреблением нагревая.

  • Растирка из хлебного кваса. Для её приготовления к трем литрам кваса добавляют очищенный и перемолотый на мясорубке хрен (? части от объема кваса). Полученной смесью необходимо тщательно растирать больные места.
  • Лучшее лекарство от артрита, по мнению народных целителей – это ванны из еловых веток. Для этой процедуры потребуются свежесрубленные ветки. Их необходимо залить кипятком и настоять. Температура воды для принятия ванны должна быть 37 – 38 градусов. Длительность – 30 минут. После этого пораженные суставы нужно хорошо утеплить. Такое лечение рекомендуется проводить один раз в два дня. Курс лечения – 7 процедур.
  • Сбор для внутреннего применения из цветков бузины, листьев крапивы, коры ивы и корня петрушки. Для его приготовления все ингредиенты необходимо взять в равных количествах и тщательно измельчить. Столовая ложка сбора заливается стаканом кипятка и кипятится 5 минут на слабом огне, охлаждается и процеживается. Принимать такое средство рекомендуется при артритах различной этиологии по 2 стакана в день.

Примечание: Лечение артрита травами – это методика, которая не ограничивается определенным количеством времени, однако, следует иметь в виду, что в процессе лечения травы необходимо чередовать каждые 3 – 4 недели.

  • Масло для массажа из чистотела – прекрасное средство для лечения больных суставов. Для его приготовления необходимо 3 столовых ложки размятой травы чистотела залить 1 л оливкового масла (при неимении можно заменить домашним подсолнечным маслом) и поставить на две недели в темное место. Затем тщательно процедить и в течение месяца массировать больные суставы.

ЛФК

Основным методом немедикаментозного воздействия на артрит является лечебная физкультура. При этом начинать её проведение необходимо ещё в то время, когда заболевания в самом разгаре. Правда, в этом случае следует ограничиться только заниманием правильного положения.

При артрите коленного сустава необходимо придать нижней конечности разогнутое положение. Это позволит предотвратить серьёзные осложнения в будущем. После того, как воспаление немного уменьшиться, можно начать выполнять более серьёзные упражнения. Для снижения нагрузки на поражённый сустав (при одностороннем поражении) нужно делать упор на здоровую ногу. По мере стихания артрита интенсивность упражнений можно увеличивать. При хронической форме данного заболевания пациентам назначают лечебную физкультуру в виде комплекса, состоящего из маховых движений и прочих весьма активных упражнений.

Из немедикаментозных методов лечения большой популярностью при артрите коленного сустава пользуется массаж. Его рекомендуется применять тогда, когда воспалительный процесс уже затих.

Гимнастика

О чем нельзя забывать:

  • гимнастика, как правило, проводится только в период ремиссии заболевания, когда симптомы болезни – такие, как боль и воспаление в суставе – минимальны или отсутствуют. Выполняя лечебные упражнения в другое время, вы не только можете доставить себе ненужные боли, но и можете способствовать ухудшению состояния коленных суставов.
  • перед тем, как выполнять какие-либо упражнения, в том числе найденные на нашем сайте, обязательно проконсультируйтесь в вашим лечащим врачом. Не исключено, что какие-то движения из лечебного комплекса вам не показаны, или в настоящее время на данном этапе лечения их выполнение может принести вред. При использовании любых упражнений сначала обязательно получите “добро” от врача-артролога или инструктора ЛФК!
  • любая лечебная гимнастика для суставов при остеоартрозе нужна для того, чтобы, с одной стороны, дать нагрузку на мышцы и связки в области пораженных суставов, а с другой – не перегружать сами суставы. Если в комплексе упражнений, которые вы используете, даны слишком большие нагрузки на суставы, настоятельно рекомендуем отказаться от их использования и обязательно проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом!
  • в правильном комплексе лечебной гимнастики при остеоартрозе коленей статические нагрузки должны преобладать над динамическими. Статическая нагрузка – это когда в упражнениях вам нужно в какой-то момент замереть (например, при подъеме ноги) и побыть в этом положении какое-то количество секунд. Благодаря таким статическим упражнениям мышцы получают необходимую для их укрепления нагрузку, а сами больные суставы не изнашиваются, потому что при таких упражнениях движения в них минимальны.
  • ЛФК для суставов – единственный метод лечения, который не требует от вас ни денег, ни лекарств, ни какого-то дорогостоящего оборудования. Поэтому запаситесь терпением и силой воли, и выполняйте все упражнения регулярно и в полном объеме.

Выполнение упражнений начинают с 3 повторов, постепенно доводя их количество до 10.

  1. Разминка. Встать, сомкнуть ноги. Кисти рук положить на колени (если возникнет неудобство – можно развести стопы на 10-15 см) и делать медленные круговые движения в коленях (вначале – по часовой стрелке, затем – обратно).
  2. Лежа на спине.
    • Одну ногу согнуть в колене, другую – выпрямить. Обеими руками притянуть согнутую ногу к груди, задержав в этом положении на 2-5 секунд, затем разогнуть и подержать вертикально 1-2 секунды. Ногу медленно опустить на пол. Проделать то же упражнение другой ногой. Все вместе повторить 5 раз.
    • Ноги поднять вертикально вверх. Попеременно сгибать ноги, как будто крутите педали велосипеда.
    • Руки лежат вдоль туловища. Попеременно сгибать ноги в коленных суставах, пятки при этом скользят по полу (повторить 6-7 раз).
  3. Лежа на спине, ноги согнуты:
    • На 1 – тянуть колено одной ноги к животу, 2 – исходное положение, 3- то же другой ногой, 4 – исходное положение.
    • Качать коленями вправо и влево.
  4. Лежа на спине, ноги выпрямить, стопы на себя. Приподнять правую ногу, подержать, отпустить. То же самое другой ногой.
  5. Сидя на стуле. Ноги поставить на пол, стопы на небольшом расстоянии друг от друга. Одну ногу отвести в сторону, чтобы она была параллельно полу. Мышцы напрячь, ногу держать в таком положении 10 секунд, затем медленно опустить. Проделать то же упражнение другой ногой.
  6. Сидя на стуле. Положить выпрямленную ногу на подставку той же высоты, что и стул (в идеале – такой же стул). Выполнять активные сгибания и разгибания в коленном суставе. Можно поднимать с его помощью грузы (до 4-5кг), длительность упражнения от 5 до 25 минут.
  7. На корточках, руки на коленях. «Гусиная походка»: двигаться вперед, покачиваясь.
  8. Стоя на коленях. Спина прямая, руки на поясе. Медленно сесть на пятки, затем вернуться в исходное положение. Сесть на пол слева от пяток, вернуться в исходное положение. Сесть на пол справа от пяток, вернуться в исходное положение.

Йога

Коленный сустав – хрупкая конструкция, чтобы предотвратить развитие более сложного заболевания при артрите, важно соблюдать нехитрые правила:

  • упражнения йоги нужно делать 4 раза в неделю, желательно после теплого душа;
  • только медленный темп, никаких резких движений и рывков, лишние нагрузки при артрите колена могут усугубить болезнь.

«Живые суставы» — спина прямо, ноги на ширине плеч. Затем поместите руки на бедра, а ноги нужно немного согнуть в коленях. Можно себе представить, что вы находитесь в банке с вареньем, и важно, крутя ягодицами и бедрами «вытереть» его со стенок. Это упражнение делают с повторами по 5 раз в каждую сторону.

«Отдыхающее дерево» — лежа на спине, ноги и руки вытянуты вдоль тела. Начинать упражнения нужно с больной артритом ноги, сделав по 5 круговых движений стопой в каждую сторону. После чего нужно повторить вращательные движения вправо-влево обоими коленями, по 5 раз, как будто чертите круги на потолке.

И.п. лежа, больная нога в согнутом положении, ступня плотно прижата к колену другой ноги. Руки закиньте за спину, как бы потягиваясь. Сделайте 3-10 вздохов полной грудью, руками подтяните поочередно правое и левое колени к животу, затем ноги расправьте и медленно положите на пол.

Массаж

Эффективность применения различных физических методов в лечении артритов уже доказана временем, в данном случае терапия массажа, является одним из таких методов.

Массаж является обязательным элементом комплексного лечения и должен сочетаться с лечением положением, лечебной физкультурой и механотерапией. Применение лечения положением и ЛФК применяют во всех стадиях заболевания.

Действие массажа направлено на улучшение кровообращения в пораженных суставах, коже и мышцах. Массаж и физические упражнения помогут снять скованность, напряжение и боли в мышцах, а так же восстановят нормальную амплитуду движений в суставах. Массаж способствует выведение токсинов, что важно для больных артритом. Токсины могут накапливаться и кристаллизоваться по всему телу в тканях, крови, нервной системы и суставах, это проявляется в виде симптомов артрита.

Важным моментом в лечении артрита, является нахождение болевых точек, выявление истинного ограничения движений, степень напряжения мышц и возможностью их расслабить.

Методика массажа

Перед назначением курса терапии массажа, следует определить характер процесса (острый, подострый, хронический), выраженность (активность) и наличие функциональной недостаточности суставов.
Необходимо детально исследовать функцию движения в каждом суставе, выявить наличие контрактур, анкилозов, уточнить состояние мышцы (гипотрофия, повышенный тонус, сила).

При ревматическом артрите массаж назначают в межприступный период, при ревматоидном артрите в подострой и хронической стадиях при всех степенях активности процесса.

В острый период заболевания движения в пораженном суставе ограничены, выражена припухлость в области сустава. В выше- и нижележащих суставах, также ограничены движения. Мышцы, фиксирующие суставы, резко напряжены. В этот период очень важно постараться максимально расслабить мышцы, в этом может помочь правильное дыхание. Для больных артритом, любые стрессовые ситуации могут усугубить и без того не приятное физическое состояние. Правильное дыхание внушает спокойное, восстанавливает ритм и естественный баланс равновесия в организме.

Массаж должен способствовать уменьшению болевых ощущений и скованности. Во время первых 2 — 3 процедур необходимо стремится к максимальному расслаблению мышц, используя приемы поверхностного поглаживания, растирания без избирательного воздействия на суставы. Начиная с 3- 5-й процедуры можно применять более интенсивный массаж мышц для развития в них силы и уменьшения гипотрофии.

Воздействие на суставы вначале массажа легкое, а применение специальных приемов начинается со 2 — 4-й процедуры. Работу начинают с менее пораженных суставов, где болевые ощущения меньше. Постепенно добавляют локальное растирание, разминание, охватывающее все суставы.

На каждой процедуре следует начинать массаж с менее пораженных суставов. При нерезком болевом синдроме, можно с первых же процедур начинать воздействие на суставы. Особое внимание следует обратить на необходимость улучшения лимфооттока из полости сустава.

Для мышц, пораженных контрактурой, применяют поглаживание, легкое растирание, а для мышц-антагонистов поглаживание, растирание, разминание, вибрацию. В связи с тем, что контрактуры не паретического генеза, в целом воздействие на мышцы-антагонисты должно быть энергичным, допустимы приемы вибрации: похлопывание и постукивание.

Массаж колена видео



Компрессы

Средства для компрессов обладают несколько большим по сравнению с мазями лечебным эффектом.

Из применяемых в наше время средств местного действия наибольшего внимания, на мой взгляд, заслуживают три препарата: димексид, бишофит и медицинская желчь.

Димексид — химическое вещество, жидкость с бесцветными кристаллами, обладает хорошим противовоспалительным; и обезболивающим эффектом. При этом в отличие от многих других веществ наружного применения димексид реально способен проникать сквозь кожные барьеры. То есть нанесенный на кожу димексид действительно всасывается организмом и работает внутри него, снижая воспаление в очаге заболевания. Кроме того, димексид обладает рассасывающим свойством и улучшает обмен веществ в области применения, что делает его наиболее полезным при лечении артрозов, протекающих с наличием синовита, в первую очередь коленных и голеностопных суставов.

Однако нужно учитывать, что димексид противопоказан больным с заболеваниями печени и почек, при стенокардии, глаукоме и катаракте. Препарат этот очень аллергичен, поэтому перед началом лечения нужно обязательно провести пробу на чувствительность к нему. Для этого димексид ваткой наносят на кожу пациента и выжидают определенное время. Если появляется резкое покраснение и зуд, применять лекарство больному нельзя. При отсутствии реакции (чувство легкого покалывания не в счет) препаратом пользоваться можно. Но опять же соблюдая определенные правила.

Итак, если проба не выявила наличия у больного аллергии к димексиду, приступаем к самой процедуре. Берем столовую ложку кипяченой воды и столовую ложку димексида и смешиваем их в какой-нибудь чашке. После этого потребуется марля (подчеркиваю, не тряпочка, а марля), желательно купленная в аптеке и стерильная, к примеру, стерильные салфетки. Марлю смачиваем приготовленным раствором и кладем на пораженный сустав, сверху накрываем полиэтиленом, а поверх него накладываем слой ваты или хлопчатобумажную ткань. Такой компресс держим от 20 минут до одного часа (не дольше!). Процедура делается только один раз в день, и курс лечения состоит из 15-20 подобных аппликаций, то есть занимает в среднем 2-3 недели.

Хочу обратить ваше внимание на самые распространенные при использовании димексида типичные ошибки. Некоторые пациенты, желая, по-видимому, сэкономить время, смешивают димексид с водой заранее, вылив весь флакон лекарства в какую-нибудь банку и долив водой. Так делать нельзя, потому что препарат сразу вступает с водой в химическое взаимодействие и начинает работать вхолостую, а когда на следующий день пациент пытается воспользоваться раствором, тот уже не имеет лечебной активности.

Еще одну распространенную ошибку совершают некоторые больные, используя вместо марли любую ткань, оказавшуюся под рукой. Например, одна из моих пациенток решила приспособить для компресса цветастую тряпочку, что вызвало жуткую аллергическую реакцию. Дело в том, что димексид не только сам проникает под кожу, но и захватывает с собой в глубь организма отдельные биологически активные вещества. В данном случае он «прихватил» с собой, по всей видимости, краситель из тряпочки, что и явилось причиной аллергии.

Третья распространенная ошибка — желание продлить время действия компресса. «Инициативные» пациенты оставляют аппликацию на колене на ночь, забывая принцип «лучшее — враг хорошего». В результате вместо лечения человек получает классический химический ожог. Поэтому еще раз прошу: не занимайтесь самодеятельностью, соблюдайте правила применения препарата до мелочей.

Ниже представлен еще ряд компрессов при артрите:

  • Смешать в равных пропорциях корень валерианы с цветами ромашки и цветами черной бузины. Смесь залить кипятком, довести до кипения, остудить, отжать, положить между двумя слоями марли, прибинтовать к больному суставу, сверху накрыть полиэтиленом или компрессной бумагой, оставить компресс на ночь. Компресс обладает выраженным обезболивающим действием.
  • Листья свежесорванной крапивы мелко измельчить или прокрутить в мясорубке, полученную смесь нанести на больной сустав, сверху прикрыть листом свежесорванного лопуха, обмотать бинтом. Оставить компресс на 20-30 минут. Этот компресс оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие, хорошо помогает при повышенной метеочувствительности суставов, обострении заболеваний суставов.
  • Компресс из хвои обладает мягким противовоспалительным и болеутоляющим действием. 4 ст. л. хвои ели, сосны или кедра залить стаканом кипятка и кипятить на слабом огне 20-25 минут, остудить, процедить. Смочить теплым раствором ткань и приложить ее к больному суставу, сверху накрыть компрессной бумагой или полиэтиленом, укутать. Держать компресс 1,5-2 часа.
  • Компрессы из распаренных трав обладают мягким противоотечным, болеутоляющим, противовоспалительным действием, поэтому курс лечения должен состоять из 15-20 ежедневных процедур. Смешать в равных пропорциях шишки хмеля, цветы ромашки, траву донника, полыни, цветки черной бузины, залить кипятком и довести до кипения, траву осторожно отжать и положить между двумя слоями марли или ткани (можно использовать полотняные мешочки) и приложить к больному суставу, сверху накрыть полиэтиленом, укутать, держать 20-30 минут. Компрессы можно готовить из любой травы в отдельности или любой их смеси.
  • Хорошим лечебным эффектом обладают компрессы из свежесорванных листьев лопуха, мать-и-мачехи, белокочанной капусты, растертых корней и листьев лесной фиалки, листьев мяты и плодов костяники. Компрессы делать ежедневно, в течение 1-2 недель, держать на больном суставе 1-2 часа.
  • Компресс из настоя вереска оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие при артрозах и артритах. 4 ст. л. вереска залить стаканом кипятка и настаивать 10-15 минут, процедить. Ткань смочить в полученном растворе и наложить на больной сустав, сверху укрыть полиэтиленом, укутать, держать компресс 30-40 минут. Курс лечения – 15-20 ежедневных процедур.
  • Компрессы с мукой из вишневых косточек обладают сильным обезболивающим и противовоспалительным действием при различных артритах. Для его приготовления используют муку, полученную из высушенных ядрышек вишневых косточек. Муку развести до консистенции густой сметаны, смазать ею больной сустав, накрыть полиэтиленом и укутать. Компресс держать 1,5-2 часа, смыть теплой водой. Курс лечения – 10-12 процедур.
  • Хорошим обезболивающим и противовоспалительным действием обладают компрессы из отваров чертополоха, сон-травы, цветов календулы, шишек хмеля и ягод можжевельника, тимьяна, водного настоя омелы белой.
  • При подагрических артритах для компрессов используют настойку из цветов (корзинок) и мелких листьев подсолнечника. Для получения настоя заполнить емкость крупно нарезанным сырьем, залить водкой, выдержать неделю в теплом и темном месте, периодически встряхивая, процедить. Использовать настой для ежедневных согревающих компрессов на больные суставы, которые держат по 20-30 минут.
  • Компресс с цветочной мазью можно использовать при артритах различного происхождения. Для приготовления компресса растереть со 100 г сливочного масла по 2 ст. л. мелко измельченных шишек хмеля, цветов донника и зверобоя, полученной смесью смазать больной сустав, сверху укрыть тканью и полиэтиленом. Компресс держать 2 часа, после чего обтереть сустав сухой тканью. Курс лечения – 10-15 ежедневных процедур.
  • Компресс из хрена и картофеля обладает обезболивающим, отвлекающим действием. Для приготовления компресса натереть на терке хрен и сырой картофель в равных пропорциях и полученную смесь положить между двумя слоями марли. Смазать больной сустав любым растительным маслом и сверху наложить подготовленную смесь. Компресс выдержать 15-20 минут, затем снять и вытереть сустав сухой тканью, после чего укутать.

Операция

Коленный сустав является «техническим чудом». Устроенный сложнее, чем простой шарнир, сустав имеет один из самых широких диапазонов движения по сравнению со всеми другими суставами. Он не только сгибается, но также плавно скользит и поворачивается. Кроме того, сустав поглощает силу нагрузки, превышающей в семь раз вес тела.

С целью устранения боли в колене и восстановления подвижности доступны несколько хирургических способов. Для восстановления разрывов хряща или удаления свободных фрагментов ткани часто применяется артроскопическая санация.

Синовэктомия устраняет боль и отек у больных с ревматоидным артритом, у которых нет значительного разрушения хряща. Поскольку коленный сустав имеет относительно большие размеры, для выполнения этой операции хирурги обычно используют артроскоп. Используя этот аппарат, хирург осматривает полость сустава и удаляет больную ткань с помощью других инструментов. Для выполнения артроскопической синовэктомин требуется небольшой разрез, поэтому процесс восстановления происходит намного быстрее.

С целью замедления разрушения хряща в коленных суставах и устранения боли в некоторых случаях хирурги рекомендуют остеотомию. Подгонкой и репозицией костей хирурги равномерно распределяют нагрузку на коленный сустав, исправляют деформацию костей нижних конечностей, вызванную остеоартритом. Хирурги обычно рекомендуют эту операцию молодым, активным людям.

Артродез является методом выбора для пациентов, которым невозможно выполнить артропластику. Даже при том, что сращение ограничивает движения коленного сустава, метод позволяет нагружать ногу без боли.

После полной коленной артропластики ежегодно вновь начинают ходить приблизительно 230 000 американцев. Операция стала такой же успешной, как замена бедренного сустава. Устранение боли достигается заменой пораженной кости или ткани искусственными частями коленного сустава.

Большинство больных, подвергающихся замене коленного сустава, имеют возраст 60 или более лет. Хирурги в некоторых случаях заменяют суставы больным моложе 60 лет. Однако активный образ жизни молодых людей может привести к большому износу и нагрузке на протез, что потребует его замены в будущем.

Коленный протез изготавливается из металлического сплава и высокопрочной пластмассы и обычно состоит из нескольких частей, не связанных непосредственно друг с другом. Одна из наиболее крупных металлических частей протеза прикрепляется к концу бедренной кости, т. е. в зоне удаления пораженной кости.

Другой основной компонент, также из металлического сплава, напоминает «поднос» на опоре. Хирург закрепляет опору в диафиз большеберцовой кости. Основание опоры имеет поверхность из высокопрочной пластмассы. Она обеспечивает «посадочное место» для металлической части, прикрепленной к бедренной кости. Пластмасса в протезе выполняет функции хряща. Замена сустава подразумевает использование другой части сустава — округлой формы пластмассовой детали, которая прикрепляется к коленной чашечке для замены хряща или пораженной кости.

Подготавливая коленный сустав к протезированию, хирург удаляет пораженную кость и «перекраивает» связки для закрепления сустава после установки протеза. Затем подготавливаются кости нижней конечности, поврежденные артритом.

Хирурги закрепляют протез костным цементом (метилметакрилат) или используют протезы, не нуждающиеся в закреплении цементом. Хирурги, клиники Мэйо считают, что закрепленные цементом протезы реже ослабляются на ранних стадиях, и реже развиваются другие нарушения. Новые методы производства суставов и применения цемента также улучшают результаты.

Витамины и вещества

Всего 10 биологически активных веществ (БАВ), из которых 4 являются самыми важными и необходимыми для профилактики и лечения болезней суставов. Эти вещества должны присутствовать в нашем ежедневном рационе питания. Их дополняют ещё 6, которые также участвуют в процессах поддержания здоровья наших суставов. Итак, знакомьтесь:
4 самых важных вещества для суставов

    1. Глюкозамин — участвует в восстановлении хрящевой ткани. Глюкозамин вырабатывают наши хрящевые клетки, но во время заболевания суставов производство его резко уменьшается. В нашей пище глюкозамин содержится в очень малом количестве.
    2. Хондроитин — участвует в создании наших хрящей. Хондроитин получают из хрящей (свиных, акульих или китовых) и в дальнейшем перерабатывают для биологически активной добавки. С пищей хондроитин может поступать в организм из тех же хрящей (с супом с „домашней“ курочкой или с таким блюдом как „холодец“).
    3. МСМ (метилсульфонилметан) — легко усваиваемая, биологически активная форма серы, присутствует в тканях всех живых организмов, включая человека, и обладает широким спектром целебных свойств. МСМ эффективно способствует восстановлению хрящей, соединительной и костной ткани, обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. МСМ ускоряет курс посттравматического лечения, облегчает восстановление костно-мышечной структуры при больших физических нагрузках на опорно-двигательный аппарат.
    4. Кремний — один из важнейших микроэлементов. Кремний обладает хондропротекторным, противовоспалительным и болеутоляющим действием. Кремний необходим, чтобы исправить и улучшить текстуру коллагена и, следовательно, эластичность тканей тела. Было установлено, что в случае деминерализации костей, потеря кремния приводит и к потере кальция. Кроме того, диоксид кремния ускоряет сращиваемость костей, вероятно из-за его роли в фиксации кальция.

Комплекс витаминов для суставов EnjoyNT содержит эти 4 компонента, которые предотвращают разрушение соединительной ткани, способствуют регенерации хрящевой ткани и суставной жидкости. Восстанавливают полную целостность соединительной ткани. Возобновляют и сохраняет гибкость и подвижность суставов.

Ниже представлены витамины которые важны для здоровья суставов:

  1. Витамин A. Это поистине бесценный наш спутник при дегенеративных процессах в суставах из-за своих известных антиоксидантных свойств. Он способствует укреплению иммунитета, повышает сопротивляемость инфекционным заболеваниям, благотворно влияет на эпителиальные ткани. Элемент для роста клеток хрящевой ткани сустава.
  2. Витамин C. Основная его функция — это синтез коллагена. Коллаген — главный строительный материал для соединительной ткани, который способствует восстановлению хряща. Известно, что витамин C имеет хорошие антиоксидантные свойства. Исследования показали, что содержание аскорбиновой кислоты в крови при ревматоидном артрите снижено примерно на 93%! Это говорит о том, что пораженные суставы имеют острую потребность в витамине С. Он укрепляет организм в целом, активизирует антитела, противодействующие бактериям и вирусам, вызывающим патологии суставов. Также известно, что витамин C способствует лучшему усваиванию витаминов А и Е и другого антиоксиданта — селена.
  3. Витамин E. Призван бороться со свободными радикалами, которые вредят клеткам суставной оболочки. Способствует улучшению процессов восстановления тканей и замедляет старение клеток. Является необходимым элементом в пищевых добавках, которые рекомендуют при аутоиммунных заболеваниях, в частности при артрите суставов тоже.
  4. Витамины В6 и В5. Пиридоксин и пантотеновая кислота соответственно. Способствуют повышению иммунитета, восстановлению поверхностей суставов, снижает болевые проявления.
  5. Медь. Одно из средств, использующихся при болезнях суставов, пришедшее к нам из древности. Вспомните из истории: при ушибе прикладывали медный пятак. Всегда медь связывали с антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Доказано противоревматическое действие данного антиоксиданта. Медь препятствует образованию свободных радикалов, сокращает их число, влияет на насыщение клеток кислородом, защищает хрящевую ткань. Клинические исследования последних лет уверенно отвели меди важную роль терапии ревматоидного артрита, ведь только она способна помочь в процессах формирования коллагена и укрепления соединительных тканей.
  6. Селен. Он имеет широкий спектр влияния на наше здоровье. Ни один элемент не будет столь важен в антиокислительных механизмах защиты организма. Поэтому при недостатке селена сразу возникает дыра в выстроенной системе обороны от болезней, ревматоидного артрита в том числе. Селен повышает иммунную защиту и способствует заживлению поврежденных поверхностей суставов. Комплексы витаминов для суставов обязательно содержат селен. Только он способен уменьшить и даже прекратить резкие боли в суставах. Селен активно участвует в процессе формирования ферментов синовиальной оболочки суставных хрящей.

Безусловно, любые болевые сигналы должны быть нами услышаны. Проводится всесторонняя диагностика и определяется точная причина патологий. Однако, независимо от поставленного диагноза, ревматизм или артроз суставов, лечение и профилактику необходимо проводить с привлечением комплекса витаминов и минералов, описанных выше. Организм благодатно отреагирует на подобную заботу — не просто самостоятельно избавит от боли и устранит ее очаг, но и предотвратит будущие неприятности.
Источник: antioxbio.ru

2014-06-15

admin

Источник: http://prosustavy.com/bolezni/artrit/kak-lechit-kolenniy-sustav.html

Список лекарственных препаратов для лечения артрита коленного сустава

Список лекарственных препаратов для лечения артрита коленного сустава

Содержание

Для лечения артритов коленного сустава используют несколько основных групп лекарств. К ним относятся антибиотики, противовоспалительные средства, базисные противоревматические препараты, хондропротекторы и т. д. При разных гонартритах разной этиологии врачи назначают совершенно разные лекарства.

Пораженная хрящевая поверхность.

Не пытайтесь лечиться препаратами, о которых вы узнали в интернете или от знакомых. То, что их используют для борьбы с артритом, еще не значит, что они точно вам помогут. Лекарства должен подбирать специалист с учетом причины заболевания и выраженности воспалительного процесса.

Антибактериальные средства

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует..." Читать далее...

Антибиотики используют при артрите коленного сустава, имеющем инфекционную природу. Эти лекарства воздействуют на патогенные микроорганизмы, которые спровоцировали развитие воспалительного процесса. Антибактериальные препараты чаще всего включают в схемы лечения острых инфекционных и реактивных артритов.

Антибактериальная терапия при септических артритах

Назначение антибиотиков – один из самых важных шагов в лечении гнойных гонартритов, вызванных бактериальной инфекцией (стрептококки, стафилококки, псевдомонады, кишечная палочка, клебсиелла и т. д.). Эти препараты могут назначать в виде таблеток или раствора для внутримышечных инъекций.

При скоплении в синовиальной полости большого количества гноя больному делают лечебную пункцию. Во время процедуры врачи удаляют экссудат через тонкую иглу, а полость сустава тщательно промывают раствором антисептика. После этого туда вводят антибиотики.

Антибактериальные средства подбирают с учетом чувствительности к ним микроорганизмов, которые вызвали развитие артрита. Для этого врачи проводят бактериологическое исследование. Если же сделать антибиотикограмму нет возможности, препараты назначают эмпирически.

Таблица 1. Группы антибиотиков, которые используют при артритах

ГруппаПредставителиСпектр антибактериального действия
ПенициллиныАмоксициллин

Ампициллин

Пенициллин

Активны в отношении стафилококков, стрептококков, некоторых энтеробактерий и анаэробов
ЦефалоспориныЦефепим

Цефтриаксон

Цефуроксим

Уничтожают энтеробактерии, стрепто- и стафилококки, которые нечувствительны к пенициллинам
Фторхинолоны Левофлоксацин МоксифлоксацинУбивают большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Эффективны в лечении инфекций, вызванных внутриклеточными паразитами
МакролидыЭритромицин

Кларитромицин

Азитромицин

Обладают широким спектром антибактериальной активности. Являются препаратами резерва. Это значит, что их используют только в крайнем случае, когда другие антибиотики оказались неэфективными

Антибактериальные лекарства от артрита коленного сустава назначают на срок от 10 до 14 дней. Эффект от антибиотикотерапии обычно появляется уже через несколько дней. Если же лечение не помогает, врачи дренируют полость сустава. Подобное случается при нечувствительности микроорганизмов к антибактериальным средствам.

Антибиотики при реактивных гонартритах

Воспаление коленного сустава, возникшее через 2-3 недели после перенесенной урогенитальной или кишечной инфекции, имеет асептический характер. Это значит, что в синовиальной полости при таких артритах нет патогенных микроорганизмов. Но пациентам все равно назначают антибиотики. Зачем? С целью уничтожения очага инфекции в организме.

Требования к антибактериальной терапии:

  • активность не менее 95% в отношении возбудителя;
  • способность проникать в клетки при внутриклеточной инфекции;
  • высокая концентрация в тканях;
  • низкая токсичность;
  • доступность и простота в применении.

Клинические исследования показали, что короткие курсы антибиотикотерапии практически не влияют на течение реактивного артрита. Поэтому в данной ситуации более предпочтительно долгосрочное лечение антибиотиками. Как показала практика, эффективно применение лекарств на протяжении как минимум 1-го месяца.

Курсовая антибиотикотерапия действенна лишь при неосложненных урогенитальных и кишечных инфекциях. В случае развития суставного синдрома пациентам требуется долгосрочный прием антибактериальных средств.

Антибиотики при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит относится к аутоиммунным, а не инфекционным заболеваниям. Следовательно, использовать антибиотики при нем нет смысла. Однако у многих пациентов врачи выявляют сопутствующие инфекции, которые осложняют течение болезни и влияют на продолжительность жизни больных. Их развитие обусловлено снижением иммунитета вследствие длительного приема иммудепрессантов.

Инфекции, которые чаще всего развиваются на фоне РА:

  • хронический цистит;
  • хронический пиелонефрит;
  • бессимптомная инфекция мочевыводящих путей;
  • хронический бронхит;
  • острые гнойные синуситы.

Сопутствующие инфекции обычно протекают бессимптомно. Они развиваются у лиц с высокой степенью активности ревматоидного артрита. При их появлении очень важно вовремя поставить диагноз и назначить антибактериальную терапию.

НПВС и кортикостероиды

Препараты данных групп используют для лечения всех видов артритов коленного сустава. Эти лекарства оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие и тем самым облегчают самочувствие пациента. При гонартритах врачи чаще всего назначают больным НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам) в виде таблеток или внутримышечных инъекций.

Что касается кортикостероидов (Бетаметазон, Дексаметазон, Кеналог), их применяют лишь при тяжелом течении гонартрита. Препараты данной группы используют только местно, то есть в виде мазей, гелей, внутрисуставных или периартикулярных инъекций.

Хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты

Эти лекарства нередко включают в схему терапии вместе с антибиотиками и противовоспалительными средствами. Цель их применения – нормализация состава синовиальной жидкости и защита хрящей от разрушения. Эти препараты действуют довольно медленно, а принимать их нужно не менее 2-3 месяцев.

Хондропротекторы (Дона, Артра, Структум) врачи обычно назначают в виде таблеток и/или внутримышечных инъекций. Препараты гиалуроновой кислоты (Остенил, Синвиск, Ферматрон, Гиастат) вводятся непосредственно в синовиальную полость.

Лекарства на основе гиалуроновой кислоты еще называют жидкими протезами. Это объясняется тем, что они полностью восстанавливают вязкоупругие свойства синовиальной жидкости.

Иммунодепрессанты

Базисные противоревматические средства (Метотрексат, Лефлуномид, Сульфасалазин) используются для лечения ревматоидного и некоторых других аутоиммунных артритов. Эти лекарства следует применять крайне осторожно и только под контролем врача: они могут вызывать иммунодефицитные состояния и тяжелые осложнения.

Базисные противоревматические препараты также используют при затяжном и хроническом течении реактивных артритов. Их назначают, как минимум, через 3 месяца после начала симптоматической терапии.

Другие лекарства

В некоторых случаях гонартрит развивается на фоне туберкулеза, псориаза, подагры, микрокристалических артропатий, остеоартроза, аллергических, аутоиммунных и других заболеваний. Причиной воспаления коленного сустава могут быть травмы, вакцинация, болезни крови и т. д.

Редкие виды патологий обычно требуют применения специальных препаратов. Врачи подбирают их с учетом причины и характера воспаления. Такие лекарства должны лечить заболевание, которое спровоцировало развитие гонартрита. К примеру, при туберкулезе больному назначают противотуберкулезные препараты, при подагре – лекарства, влияющие на обмен мочевой кислоты, при аллергии – антигистаминные средства и кортикостероиды и т. д.

Как забыть о болях в суставах и артрите?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики АРТРИТА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее...

Похожие статьи

Источник: http://sustavlive.ru/artrit/spisok-lekarstv-dlya-lecheniya-kolennogo-sustava.html

Лечение артрита коленного сустава

Содержание

Самый удобный и быстрый способ купировать сильную боль – это инъекция. Сама по себе процедура, если она выполняется правильно, безболезненная, но когда дело касается коленного сустава, неприятные ощущения зашкаливают. Несмотря на это, большинство людей, страдающих приступами невыносимой боли в коленном суставе готовы терпеть подобные инъекции. Далее рассмотрим, в каких случаях уколы в колено уместны, методику проведения, а также какими препаратами осуществляются (предложим названия наиболее эффективных торговых марок).

Показания к назначению инъекций в коленный сустав

Роль коленного сустава сложно переоценить. Его подвижность позволяет человеку выполнять массу движений, которые у большинства людей происходят на автомате. Чувствовать сустав человек начинает только тогда, когда в нем возникает воспалительный процесс. Сильная, сковывающая боль, делает невозможным простые движения. Это в значительной мере мешает жить нормальной жизнью, а болезненные ощущения еще и истязают морально.

    Болезни суставов, которые провоцируют сильный болевой синдром и устраняются путем инъекций блокаторов следующие:
  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • бурсит;
  • остеоартрит.

Чаще всего подобные заболевания сопровождают людей преклонного возраста, которым характерны изнашивание сустава, на фоне которого развивается отечность и воспалительный процесс.

Эффективность уколов в коленный сустав невероятно велика, поскольку лекарственный препарат поступает непосредственно к очагу боли, быстро снимая острую симптоматику. Принимая те же препараты внутримышечно, внутривенно либо перорально, эффективность лекарства и скорость его активации значительно снижается.

    Также инъекции обладают и другими преимуществами:
  • снимают отечность и припухлость мышечных волокон;
  • увеличивают подвижность сустава;
  • улучшают микроциркуляцию соединительной ткани сустава;
  • стимулируют сустав;
  • укрепляют околосуставные мышцы.

Виды инъекций

Купировать болезненность коленного сустава могут далеко не все лекарства.

Выделяют 3 группы препаратов, позволяющих облегчить состояние коленного сустава и снять острую боль:

  1. Кортикостероиды – мгновенно купируют боль, но не устраняют ее истинную причину;
  2. Гиалуроновая кислота – идеальна в том случае, когда в суставе отмечается нехватка синовиальной жидкости, отвечающей за подвижность колена;
  3. Хондропротекторы – обеспечивают полноценное питание хряща, нормализуя и активизируя его работоспособность.

Рассмотрим более детально каждую категорию инъекций с детальным указанием лекарственных препаратов.

Кортикостероидные суставные инъекции

Кортикостероиды – это экстренная помощь больному суставу. Они в считанные минуты купируют боль и способствуют снижению отечности. Однако их применение не предполагает полноценного лечения, ведь их ключевая задача – это ликвидация боли. Препараты этой группы хорошо сочетаются с другими медикаментами, используемыми в комплексном лечении артритов и артрозов.

Из наиболее эффективных и общедоступных кортикостероидов можно выделить следующие препараты:

Гидрокортизон – затормаживает нейронную чувствительность, чем помогает снять боль;

Флостерон – используется при частых болевых приступах, однако имеет массу побочных реакций;

Кеторолак – аналог Кетанова быстро ликвидирует боль и дискомфорт, но оказывает негативное влияние на сердечно-сосудистую систему;

Дипроспан – имеет массу противопоказаний (сахарный диабет, язвенная болезнь, трофические изменения тканей), поэтому его чаще заменяют препаратом Бетаспан.

Лоракорт – используют не чаще 2-3 раз в месяц, поскольку препарат способен оказывать сильное влияние на нервную и сосудистую системы.

    К ним относят:
  • сужение мелких сосудов, что приводит к их ломкости;
  • способствуют развитию трофических процессов в тканях;
  • влияют на все органы и системы.

Следовательно, кортикостероиды нужно использовать лишь на начальной стадии лечения болезней коленного сустава, сочетая инъекции с другими терапевтическими способами лечения.

Уколы гиалуроновой кислоты

Подобные инъекции натуральным веществом позволяют проводить полноценное лечение больного сустава. Вводимая жидкость покрывает места соприкосновения костей пленкой, которая облегчает двигательную активность и делает ее безболезненной.

    Уколы гиалуроновой кислотой имеют массу преимуществ:
  • защита хряща от повреждений костной тканью;
  • сохранение водного баланса в суставе;
  • питание хрящевой ткани необходимыми микроэлементами;
  • придание хрящу эластичности.

Поскольку препарат натуральный, он практически не имеет противопоказаний и побочных реакций. Этот факт позволяет использовать гиалуроновую кислоту в лечении достаточно длительное время, не опасаясь за последствия.

Единственным ее недостатком является заоблачная стоимость.

Самыми популярными препаратами, содержащими в своей основе гиалуроновую кислоту, являются:

Остенил – является наиболее доступным средством, но не используется при наличии хронических заболеваний печени и почек, а также сильных нервных расстройствах психики;

Синокром – незаменим при профилактическом лечении хронических воспалительных процессов коленного сустава;

Ферматрон Плюс – дорогостоящий препарат, произведенный в Великобритании, не только помогает в лечении, но и оказывает обезболивающее действие;

Вискосил – не используется при запущенных стадиях артритов и артрозов, поскольку его результативность отмечается лишь в острых стадиях;

Гиалюкс – препарат способен оказывать побочные реакции в виде кожных высыпаний, однако его эффективность и доступная цена сглаживают этот недостаток.

Данные препараты содержат лишь определенную часть активного вещества, поэтому их цена более приемлема, нежели гиалуроновая кислота в чистом виде.

Хондропротекторы

В основе препаратов хондропротекторов лежит натуральное вещество – хондроитин, который принимает непосредственное участие в формировании хрящевой ткани организма. Также раствор для инъекций содержит глюкозамин, без которого первый компонент не усваивается в полной мере.

    Препараты этой группы обладают массой положительных сторон:
  • непосредственное питание хряща;
  • стимулирование естественного процесса регенерации;
  • укрепление хрящевой ткани.

Хондропротекторы эффективны только в том случае, когда сняты отеки и воспаления. Уколы проводят курсом от 3 до 15 инъекций, чего вполне достаточно для нормализации сустава. Не используют при третьей стадии заболеваний колена, поскольку полностью истощенный и пораженный хрящ легче имплантировать, нежели восстановить при помощи инъекций.

Наиболее популярными и зарекомендовавшими себя препаратами хондропротекторами являются следующие:

Хондролон – не используют при инфекционных поражениях кожных покровов;

Алфлутоп – помогает быстро восстановить питание хряща, однако длительное применение может вызывать побочные реакции;

Эльбона – не только борется с проблемой рыхлости хрящевой ткани коленного сустава, но и оказывает противовоспалительное комплексное действие;

Дона – зарубежный препарат, не имеющий аналогов, позволяющий в кратчайшие сроки восстановить питание хряща и нормализовать выработку синовиальной жидкости;

Терафлекс Плюс – достаточно дорогостоящий препарат, однако обладает максимальной эффективностью.

Поскольку хондропротекторы создают на основе растительных и животных вытяжек, их стоимость так же, как и у гиалуроновой кислоты, немала.

Какие наблюдаются симптомы, если произошел вывих тазобедренного сустава и как его лечить, читайте тут.
В данной статье вы узнаете, почему возникает и как проявляется боль в бедренном суставе.
Что делать, если болят бёдра при беременности, рассказываем здесь.

Какие уколы эффективнее?

Нужно понимать, что препараты различных групп имеют различное влияние на коленный сустав, поэтому их применение уместно только в исключительных ситуациях. Стоит отметить, что уколы гиалуроновой кислоты и хондропротекторов ставят только в том случае, когда миновала фаза болевого синдрома, с которой удачно справляются препараты группы кортикостероидов. Нет смысла колоть дорогостоящий укол тогда, когда воспалительный процесс в активной фазе и сопровождается сильной отечностью, поскольку есть риск инфицирования близлежащих тканей и хряща при его проколе иглой.

Среди кортикостероидов наиболее эффективными препаратами считают Преднизолон и Гидрокортизон. Они в максимально короткие сроки снимают болезненность, позволяя переходить к комплексному лечению больного сустава. Кортикостероиды не предназначены для длительного использования, поэтому к таким инъекциям следует прибегать лишь в самых критических случаях.

Гиалуроновая кислота в чистом виде обладает невероятной способностью к восстановлению сустава в кратчайшие сроки. Однако высокая стоимость делает курс лечения недоступным большинству пациентов, заставляя использовать более дешевые препараты на основе гиалуроновой кислоты.

Хондропротекторы также используют в определенных случаях, когда лечение артроза предполагает восстановление хрящевой ткани. Самыми эффективными являются инъекции Хондролона и Алфлутопа.

Противопоказания

      Нельзя использовать уколы при артрозе в том случае, когда у пациента отмечаются следующие показатели:

  • инфекционные поражения кожи эпизодического или хронического характера;
  • индивидуальная непереносимость компонентов, вызывающих аллергию;
  • наличие вирусных и микробных инфекций;
  • диагностированные онкологические новообразования;
  • выраженная деформация сустава, при которой невозможно правильно поместить иглу во внутрисуставную щель, не травмируя близлежащие ткани;
  • наличие гемофилии.

 

Правила выполнения инъекций

  1. Инъекции выполняются исключительно опытным специалистом, который должен быть убежден в собственных навыках, а также в качестве растворов для уколов.
  2. Перед началом лечения проводится проба, благодаря которой можно определить наличие либо отсутствие аллергической реакции на препарат.
  3. Также врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний для проведения такого способа лечения артроза.

Эти три ключевых правила позволяют получать от инъекций максимальный эффект.

Как выполняется процедура?

Врач набирает в специальный шприц раствор с активными компонентами и вводит в щель между костями сустава. Для удобства пациенту предлагают слегка согнуть ногу в колене. Это облегчит процесс попадания иглы в нужное место, а также снизит риск травматизма. Глубину прокола и дозировку препарата определяют в индивидуальном порядке, ориентируясь на возраст пациента и тяжесть недуга.

Инъекция достаточно болезненна только в том случае, когда идет сильный воспалительный процесс. Во избежание усиления боли, а также импульсных движений конечностью в некоторых случаях используется местное обезболивание. Также болезненность ощущений напрямую зависит от качества и состава препарата, а также от тяжести течения болезни и наличия хронических заболеваний.

Перед инъекцией врач откачивает из сустава скопившуюся жидкость и отправляет ее на анализ в лабораторию. Лишь после этого можно ставить укол в коленный сустав, предварительно обработав спиртом место прокола кожного покрова.

В том случае, когда сустав имеет видоизменения структуры, введение иглы может производиться под контролем аппарата УЗИ. Он поможет более точно определить месторасположение суставной щели, что позволит обезопасить пациента от нежелательных проколов.

Стоимость процедуры

Кортикостероиды самые дешевые из внутрисуставных инъекций. Их стоимость не превышает 25-30 рублей за 1 ампулу.

Гиалуроновая кислота в чистом виде стоит около 3 000 рублей за один укол. На весь курс лечения нужно минимум 15 инъекций, что в общей сложности превышает 60 000 рублей. Более дешевые аналоги, содержащие лишь небольшую долю гиалуроновой кислоты, обойдутся пациентам от 300 до 800 рублей за ампулу.

Хондропротекторы, особенно животного происхождения, также стоят дорого от 1500 рублей за одну инъекцию. На курс лечения достаточно 25 уколов, что способно в значительной мере ускорить регенерацию хрящевой ткани.

Таким образом, внутрисуставные инъекции являются самым лучшим и эффективным способом борьбы с артрозом и другими заболеваниями коленного сустава. Однако заоблачная стоимость большинства препаратов делает инъекции практически недоступными большинству пациентов. Несмотря на это, курс лечения можно подобрать таким образом, чтобы его стоимость была посильна. Для этого подбирают более дешевые препараты аналоги, выполняющие те же функции.

Какие лекарства применяют при артрите коленного сустава

Одной из форм поражения опорно-двигательного аппарата артритом является гонартрит — болезнь коленного сустава. Суставы коленей принимают на себя достаточно большую нагрузку, из-за чего они же часто подвергаются различного рода патологическим изменениям. Лечить артрит коленного сустава помогут медикаментозные препараты, выпускаемые в различных формах и действующие на организм по-разному.

Артрит коленного сустава может приобретать острую или хроническую форму. При острой форме гонартрита у больного наблюдается повышение температуры в месте воспаления, а также общей температуры тела. Для этого состояния характерно заметное ухудшение общего самочувствия: слабость, интоксикация, нарушение метаболизма. Артрит коленного сустава в хронической форме может протекать практически незаметно для больного. Симптомы могут обратить на себя внимание только в период обострения — сезонного или на фоне ухудшения общего состояния организма.

Медикаментозное лечение болезни

Лечение артрита медикаментозными препаратами — приоритетный способ терапии при данном заболевании. Основные группы лекарств, которые назначают в этом случае врачи:

  • нестероидные противовоспалительные препараты — НПВП;
  • хондропротекторы.

При неэффективности этих лекарств могут быть назначены более сильнодействующие. Однако следует помнить, что использование средств с более выраженным эффектом, как правило, влечет за собой и более серьезные последствия.

Если желаемого результата не дают НПВП, то назначаются кортикостероиды. Это гормональные препараты, которые могут быть назначены в виде таблеток или инъекций. Курс лечения гормонами может быть назначен исключительно врачом, который определит оптимальную дозировку и составит схему лечения, подходящую в каждом конкретном случае больному наилучшим образом. Побочные эффекты после гормональной терапии могут возникнуть со стороны практически любой из систем человеческого организма, поэтому пациенту лучше находиться под постоянным наблюдение врача, если он проходит курс гормональной терапии.

При ревматоидном или псориатическом артрите коленного сустава назначаются противоревматические препараты. Эти средства также могут серьезно повлиять на весь организм пациента.

Если артрит вызван подагрой, назначаются препараты, снижающие выработку мочевой кислоты в организме. Это могут быть Улориц, Колхицин, Аллопуринол и др.

Основные НПВП

Первые средства помогают быстро снять неприятную симптоматику, устранить воспаление и существенно облегчить самочувствие больного.

В редких случаях после применения НПВП не наступает желаемый результат, тогда врач назначает кортикостероиды. Препараты обеих групп имеют достаточно обширный список побочных эффектов, но НПВП все же оказывают меньшее негативное влияние на организм, поэтому при возможности избежать применения кортикостероидов необходимо отдать предпочтение нестероидным препаратам.

НПВП на фармацевтическом рынке представлены двумя группами: ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Организм человека значительно меньше страдает от применения препаратов из второй группы, в которой представлены средства нового поколения. Некоторые препараты из группы ЦОГ-1 оказывают негативное воздействие на хрящевую ткань, то есть, снимая симптоматику, одновременно ухудшают общее состояние сустава. Также при применении препаратов ЦОГ-2 меньше страдает ЖКТ, однако эти средства более агрессивно воздействуют на сердце.

Группа ЦОГ-1 представлена следующими популярными средствами:

  • Ацетилсалициловая кислота (аспирин). Это первый из известных медицине препаратов данной группы. На начальных стадиях гонартриа аспирин назначают довольно часто, но его действие слабовато в случае, если болезнь прогрессирует и уже достигла более серьезной степени развития. Аспирин не рекомендован пациентам с нарушениями свертываемости крови, так как этот препарат замедляет свертываемость.
  • Ибупрофен. Его действие не так сильно выражено, как у других препаратов из этой категории, но организмом средство переносится хорошо.
  • Диклофенак. Это средство применяется как мазь или таблетки. Своей актуальности препарат не потерял за более чем 50 лет существования. Боли и воспаления Диклофенак снимает достаточно эффективно.
  • Кетопрофен. Популярное средство, благодаря широкому выбору форм выпуска. При артрите коленного сустава может применяться в форме аэрозоля, геля, мази, раствора для обработки больного сустава, ректальных свечей. Есть даже форма выпуска, которую применяют, чтобы делать уколы.
  • Индометацин. Один из сильнейших препаратов в этой группе. Очень быстро снимает боли, но имеет множество побочных эффектов, поэтому назначается только при необходимости справиться с сильнейшим болевым синдромом. Также представлен в нескольких различных формах выпуска: мазь, гель, свечи и таблетки.

Группа ингибиторов ЦОГ-2 включает такие лекарства:

  1. Мелоксикам. В большинстве случаев его можно принимать на протяжении длительного времени, что позволяет добиться стойкого эффекта при выраженных воспалениях и болях. Однако при этом очень важно постоянное наблюдение врача. Применять можно в виде мази, свечей, таблеток, раствора для внутреннего введения.
  2. Нимесулид. Кроме устранения болей и воспаления этот препарат позволяет добиться замедления разрушения хрящевой ткани, что обеспечивает более эффективное лечение артрита коленного сустава.
  3. Целекоксиб. При очень сильном обезболивающем и противовоспалительном эффекте этот препарат практически не оказывает побочного влияния на ЖКТ и весь организм.
  4. Эторикоксиб. При применении в небольших дозах не оказывает побочного воздействия на организм. В первые дни приема пациенту обязательно нужно находиться под наблюдением врача для контроля артериального давления.

Это средство помогает непосредственно лечить болезнь и при этом оказывает противовоспалительное действие. Курс лечения препаратом длится не менее 2-х месяцев, а эффект отмечается, как правило, не ранее, чем через 6 недель. Но зато результат является достаточно стойким.

Применение хондропротекторов

Хондропротекторы — это препараты, которые обеспечивают восстановление больного сустава. Хрящевая ткань, которая постепенно подвергается разрушению, восстанавливается и обновляется после приема хондропротекторов. Именно хондропротекторы обеспечивают лечебный эффект в комплексной терапии. Как правило, требуется пройти курс лечения не менее 2-х месяцев, чтобы добиться заметного эффекта. Средний курс лечения — полгода. В некоторых особенно запущенных случаях больным требуется принимать хондропротекторы практически постоянно для профилактики рецидивов и остановки прогресса болезни.

Хондропротекторы представлены множеством наименований лекарственных препаратов, но действующие вещества в них всегда следующие:

  1. Хондроитин. Это вещество, которое укрепляет структуру суставных тканей и служит своеобразным строительным материалом для хрящей. Хондроитин действует угнетающе на те вещества, которые создают благоприятные условия для разрушения хряща. Также вещество возвращает гибкость суставам и улучшает их кровоснабжение.
  2. Глюкозамин. Этот компонент хондропротекторов — это соединение естественного происхождения, стимулирующее выработку синовиальной жидкости, что обеспечивает восстановление функций хряща в суставе. Дегенеративные процессы в суставах тормозятся под воздействием глюкозамина, он также возвращает хрящу эластичность и устраняет боли при постоянном применении.

Некоторые препараты включают одновременно оба вещества. Так как механизм их действия немного отличается, то такое сочетание позволяет добиться максимального положительного эффекта лечения.

Хондропротекторы — это группа препаратов, которые воздействуют непосредственно на причину болей при артрите колена. Подобрать оптимальный препарат из этой группы сможет только врач, так как в составе каждого средства есть и дополнительные компоненты, которые могут усилить эффект или, наоборот, повлиять на организм пациента не лучшим образом.

Часто назначаемые мази

Местное лечение артрита колена, как правило, дает максимально быстрый и заметный результат, поэтому врач обязательно назначает мази, облегчающие состояние больного. Препараты в такой форме могут принадлежать к одной из следующих групп:

  1. Средства из группы НПВП. Нельзя применять такие препараты долго без наблюдения у врача. Даже применение НПВП местно может вызывать серьезные побочные эффекты.
  2. Препараты с капсаицином. Капсаицин — это вещество, которое добывают из перца чили. Вещество обладает обезболивающим действием, так как блокирует нейромедиаторы, передающие сигналы о болях в мозг от источника боли. После нанесения мазей с капсаицином кожные покровы в обработанной области разогреваются, кровоток в больном месте усиливается, что способствует улучшению питания суставных тканей. К мазям из этой группы, которые назначают чаще всего, относятся Никофлекс и Эспол.
  3. Препараты отвлекающего действия. Такие средства содержат вещества раздражающего действия. После нанесения препарата кожа раздражается и мозг отвлекается от основной боли. Для получения такого эффекта в состав мази могут быть добавлены яды (пчелиный или змеиный), экстракт эвкалипта и камфара. Как правило, в такие средства дополнительно добавляются и другие активные компоненты для повышения эффективности препарата. Это могут быть салицилаты (аспирин и пр.), которые дополнительно снимают воспаление. К основным средствам из этой группы относятся: Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Никофлекс.
  4. Хондропротекторы. Мази — это одна из возможных форм данных препаратов. К мазям-хондропротекторам относятся Терафлекс М и Хондроитин сульфат.
  5. Гомеопатические средства. Гомеопатия позволяет использовать неагрессивные средства для лечения болезней. При артрите коленного сустава не так уж много гомеопатических мазей могут быть эффективными, но некоторые препараты все-таки помогают снять воспаление и уменьшить боли. К эффективным средствам из данной группы относятся Траумель С и Цель Т. Дополнительно эти мази оказывают иммуномодулирующий эффект.

В каждом случае артрита коленного сустава стоит как можно раньше обратиться к врачу и отказаться от идеи самолечения. Специалист сможет подобрать оптимально подходящие пациенту лекарства. Только в этом случае можно остановить дегенеративный процесс в суставе, избавиться от неприятной симптоматики и предотвратить рецидивы.

Как лечить артрит коленного сустава: лекарства для лечения

Коленный сустав — один из самых крупных на нашем теле, при любой физической активности он принимает огромную нагрузку. Поэтому такая болезнь, как артрит коленного сустава очень распространена. Под ней подразумевается воспаление поверхности сустава и близлежащих тканей. Чем лечить артрит коленного сустава, какие лекарства лучше подходят для этого и как распознать артрит коленного сустава, вы и узнаете ниже.

  • Отличие артрита коленного сустава от артроза
    • Основные симптомы при артрите коленного сустава
  • Артрит коленного сустава: лечение
    • Методы лечения артрита коленного сустава
  • Лекарства для лечения артрита коленного сустава
    • Нестероидные противовоспалительные препараты
    • Хондроитин и глюкозамин
  • Мази для лечения артрита

Отличие артрита коленного сустава от артроза

На первый взгляд, все патологии суставов имеют общую симптоматику. И в том и другом случае наблюдается сильный болевой синдром и уменьшение подвижности. На самом деле между артрозом и артритом коленного сустава существует большая существенная разница.

Несмотря на то что оба заболевания могут вызывать деформацию и дегенеративные изменения суставов, они отличаются друг от друга: характером болей, симптоматикой и причиной развития заболевания. Как следствие, это в значительной степени влияет на тип медикаментозного лечения.

Артрит имеет воспалительный характер и возникает при действии местных факторов, например, попадании инфекции в сам сустав или же является следствием аллергии или реактивного артрита.

А артроз является разрушением суставной структуры, которое происходит при возрастных изменениях, физических нагрузках, нарушениях кровообращения и питания тканей. Иногда эти заболевания встречаются вместе, тогда разрушительные процессы сочетаются с суставным воспалением.

Основные симптомы при артрите коленного сустава

Чтобы распознать заболевание и назначить соответствующее лечение, нужно выявить его симптомы. Они такие:

  1. Боли в колене, которые усиливаются при нагрузке. В зависимости от степени воспаления и причины заболевания может иметь тянущий, тупой, острый или интенсивный характер.
  2. Припухлость. Симптом встречается не всегда, чаще всего появляется при остром коленном воспалении или при воспалении хронических артритов. Причина явления — нагноение или увеличение количества жидкости внутри сустава.
  3. Локальное повышение температуры и покраснение. Над областью поражённого сустава кожа краснее и горячее.
  4. Нарушены функции сустава, движения могут из-за боли быть ограниченными, наблюдаться отёки и деформация поверхности.

Также может наблюдаться утренняя скованность, когда трудно разогнуть колени, и лишь «расходившись», это исчезает.

Артрит этого характера имеет особенности у детей:

  • колено болит в основном по утрам, а в течение дня ребёнок не чувствует боли;
  • заболевание проявляется после перенесённого ОРВИ или простуды;
  • часто дети заболевают ювенильным ревматоидным артритом, когда поражена суставная поверхность и наблюдается его стойкая деформация.

Также для детей назначается особая форма лечения.

Артрит коленного сустава: лечение

Что же делать при этом заболевании? Для начала обратитесь к терапевту или ревматологу или покажите ребёнка педиатру. Врач установит характер артрита и поможет выяснить его причину. Подробная диагностика может включать такие составляющие обследования:

  • Артроскопию.
  • Рентген.
  • УЗИ.
  • МРТ.
  • Биохимические и клинические анализы крови, мочи, ревмопробы.

Далее, назначается комплексное лечение артрита коленного сустава, которое зависит от его стадии. Например, при острой стадии назначают такие противовоспалительные лекарства, как:

  • ибупрофен;
  • мовалис;
  • диклофенак и другие.

Лечат артрит колен посредством внутренних препаратов, мазей или инъекций. Иногда при артрите вводятся гормональные препараты, промывают полость сустава при гнойной форме или назначают антибиотики.

Если артрит реактивный, то лечение назначается на основанное заболевание. Также рекомендуют препараты базовой терапии, чтобы не допустить ухудшение состояние пациента.

При обострении артрита подагрического характера нужно соблюдать диету и исключить из рациона продукты, которые включают в себя соли мочевой кислоты и пуриновые основания. Также назначается полный покой и целиком исключаются нагрузки на больной сустав.

Лечение артрита коленного сустава также подразумевает приём хондопротекторов, они могут быть на основе: сульфата; хондроитина; глюкозамиина.

Эти препараты помогают улучшить хрящевое питание и не допускают последующее повреждение поверхности сустава. Дополнительной терапией служат витамины и лекарства для улучшения суставного кровоснабжения.

Когда воспаление начинает утихать нужно приступать к физиотерапевтическому лечению, массажам и ЛФК. Многие упражнения при этом можно выполнять в лежачем или сидячем положении, что снимает нагрузку с больного сустава и помогает укрепить мышцы. Распространённые процедуры:

  1. УВЧ.
  2. Фонофорез и гидрокортизон.
  3. Магнитотерапия.
  4. Лечение грязевыми ваннами.
  5. Парафинотерапия и многое другое.

Иногда врачи назначают и хирургическое лечение. Это актуально при артрозе-артрите и ревматоидной форме артрита сустава, когда нужно сменить коленный сустав на эндопротез. Такие протезы достаточно прочные и их можно использовать более 10 лет.

Методы лечения артрита коленного сустава

При обострении этого заболевания нужно обязательно показаться своему врачу и исключить нагрузки на воспалённый сустав. А чтобы улучшить своё состояние в домашних условиях нужно принимать все препараты, которые рекомендовал врач, и выполнять гимнастику.

Также стоит пересмотреть свой образ жизни и отказаться от вредных привычек: курения; алкоголя и наркотиков. Употребления специй и острых блюд, что может усугубить побочные явления некоторых противовоспалительных нестероидных лекарств и гормональных препаратов.

Обратите внимание на свой рацион и массу тела, уберите из меню жирные и рафинированные продукты, пересмотрите количество калорий. По рекомендации своего врача можно принимать специальные оздоровительные ванны или ставить на колено компресс для согревания.

Методики лечения артрита коленного сустава могут быть такими:

  • Применение лекарственных препаратов.
  • Оздоровительная гимнастика.
  • Физиотерапия.
  • Массаж.
  • Хирургический способ.
  • Народные методы.

Лекарства для лечения артрита коленного сустава

Теперь давайте подробно рассмотрим особенности средств, с помощью которых лечат артрит коленного сустава. В большинстве случаев больному назначают такие группы препаратов:

  • НПВС;
  • мази для согревания;
  • хондропротекторы;
  • стероидные гормоны;
  • общеукрепляющие лекарства и витамины групп С и В.

Лечение артрита коленного сустава может включать использование препаратов как одной группы или нескольких, так и всех. Дело в том, что все зависит от индивидуальных особенностей пациента, каждый может по-разному воспринимать тот или иной препарат. Поэтому единой схемы лечения артроза не существует.

Нестероидные противовоспалительные препараты

В большинстве случаев назначаются противовоспалительные безрецептурные средства, например: ибупрофен; диклофенак; парацетамол; аспирин. Все они помогают избавиться от болей и снять воспаления.

При воспалении коленного сустава обезболивающие средства должны быть на первом месте. Побочные действия встречаются у большинства препаратов и даже у простых обезболивающих. Со временем их действие может сократиться, поскольку организм начинает к ним привыкать.

Иногда врач может назначить более сильные обезболивающие средства, которые доступны уже по рецепту. Большинство из них тоже имеет побочные действия (снижение способности свёртывания крови, проблемы с почками и печенью), но все они в большинстве случаев пропадают после окончания приёма средства.

Также их нужно принимать правильно. Так, при приёме ингибиторов ЦОГ-2 нельзя принимать одновременно классические обезболивающие средства. Обязательно скажите врачу о перенесённом инфаркте или инсульте, наличии гипертонии, стенокардии или чувствительности к составляющим средства. Побочные эффекты таких препаратов следующие:

  1. Тошнота.
  2. Боль в животе.
  3. Расстройство желудка.

Хондроитин и глюкозамин

Эти препараты являются сульфатными пищевыми добавками, которые могут облегчить боли при артрите. Они изготавливаются на основе продуктов животного происхождения или синтетическим методом. Особенно эти средства могут принести пользу при артрите на его ранних стадиях, если их применять согласно инструкции.

Несмотря на то что это средства являются натуральными, они всё равно могут вызывать побочные явления:

  • расстройство желудка;
  • головную боль;
  • рвоту и тошноту;
  • аллергические проявления на коже.

Также они взаимодействуют с другими препаратами, поэтому нужно принимать их, проконсультировавшись с врачом.

Мощными противовоспалительными средствами являются кортикостероиды, которые можно вводить непосредственно в сам коленный сустав при артрите. Они используются при сильной или умеренной боли, а также при сильных отёках. Лучше их не применять, если при артрите поражена механика коленного сустава.

Кортикостероиды являются естественными веществами (гормонами, которые вырабатываются надпочечниками), они снижают воспалительный процесс, снижают боли и приумножают силу 4-главой мышцы.

Однако, их применение имеет свои особенности и действие их расценивается однозначно. Так, часто после уколов боли и отеки лишь усиливаются, присоединяется инфекция, а суставы поражаются больше. Иногда при частых уколах коленный сустав увеличивается.

Часто в суставы вводят гиалуроновую кислоту, чтобы суставная жидкость была более качественной, а также вкалывают соли золота и другие иммуномодуляторы.

Мази для лечения артрита

Часто врачи при артрите колен назначают мази и другие препараты для наружного применения. Среди них:

  • Быструмгель — противовоспалительный нестероидный препарат на основе пропионовой кислоты.
  • Долгит крем.
  • Мазь Индометацин.
  • Коллаген Ультра.
  • Гель Найз — синтетическое средство, которое используется при заболеваниях суставов и для снижения боли.
  • Кетонал — противовоспалительное средство с обезболивающим эффектом. Действующее вещество — кетопрофен, относящийся к категории нестероидных средств.
  • Диклофенак (или Вольтарен Эмульгель) — диклофенак является одним из эффективных противовоспалительных наружных препаратов. Также он является действующим веществом в таких препаратах, как Ортофен, Диклонак и другие.

При болях в суставах, артрите, подагре и других заболеваниях этого характера 2?4 грамма диклофенака тонким слоем нужно наложить на область больной части сустава и мягкими движениями втереть её в неё, чтобы не причинить лишней боли;

И это далеко не полное описание и не всех средств, которые используют при лечении артрита коленных суставов. Также распространёнными являются и рецепты народной медицины, многие из которых рекомендуют и врачи.

Какой бы ни была ваша схема лечения артрита коленных суставов, её непременно нужно согласовывать с врачом, чтобы не было осложнений, а побочные явления были сведены к минимуму.

(0 голосов, рейтинг статьи: 0 из 5)

Источник: http://artrit.lechenie-sustavy.ru/sustavyi/lekarstvo-ot-artrita-kolennogo-sustava/
Другие записи