Категории

Этапы установки коронки на имплант

Изготовление одиночной коронки на импланте

Временная коронка на имплант – необходимость или решение эстетической стороны вопроса?

Сегодня уже никого не удивляет такое явление, как имплантация зубов. Методика восстановления утраченных функций по праву пользуется большим спросом среди пациентов. Однако перед операцией необходимо проконсультироваться со специалистом. Ведь нужно обговорить все моменты, начиная с того, как будет проходить подготовка, и заканчивая обсуждением того, какая будет установлена коронка на имплант. Вся эта информация позволит пациенту чувствовать себя более комфортно во время проведения процедуры и заранее планировать свои затраты.

Виды коронок на имплантаты

Первая конструкция, которая изготавливается для имплантата – это временная коронка. Она предназначена для заполнения пустоты зубного ряда на тот период, в течение которого изготавливается постоянный протез.

После того как искусственный корень достаточно прижился, специалист устанавливает постоянную коронку. В современных клиниках обычно используют керамику. Такие протезы изготавливают в нескольких вариантах. Это могут быть металлокерамические и безметалловые коронки.

Часто применяют для изготовления и циркониевый сплав. Все эти конструкции имеют свои особенности, плюсы, минусы и стоимость. Для того чтобы знать, какую же установить коронку на имплант, мы рассмотрим их по видам.

Временная конструкция

Какую функцию несет рассматриваемый протез, кроме эстетичности? Как мы уже говорили, временные коронки на импланты ставят на тот период, пока изготавливают постоянную конструкцию. Конечно, эстетический момент очень важен. К тому же за это время осуществляется формирование края десны после операции. Когда пустота в челюстной дуге заполнена, не наблюдается смещения соседних единиц и нарушения прикуса. Еще одним плюсом является равномерная нагрузка на весь жевательный аппарат. Стоимость временных коронок невелика. Поэтому их всегда используют на определенном этапе имплантации.

Коронка металлокерамическая на импланте

Самый распространенный и востребованный протез. Он характеризуется хорошим внешним видом и прочностью. Также металлокерамика прекрасно зарекомендовала себя в соответствии цены и качества. Этот вид конструкции практически ничем не отличается от протеза, которым покрывают обточенный зуб. Разница заключается только в способе фиксации. Такие коронки ставят только на абатменты из металла. Что это такое?

Абатмент – это приспособление, вкручиваемое в имплантат. Оно заменяет утраченную наддесневую часть зуба. И уже после его установки ортопед делает слепок для последующего изготовления коронки. В завершение специалист приглашает пациента на примерку и фиксацию протеза.

Коронка керамическая на имплантат

На смену старым технологиям приходят новые методы изготовления протезов. Из прессованной керамики получают фарфоровые коронки. Мы привыкли к тому, что этот материал характеризуется хрупкостью. В какой-то степени это так и есть. Поэтому его используют только для протезирования фронтальной части зубов.

Также для изготовления коронок применяют сплав диоксида циркония и алюминия. Конструкции отличаются прочностью и невероятной схожестью с настоящими зубами. Но и цена у них соответствующая. Зато в этом случае затраты будут полностью оправданы. При правильном уходе за такими коронками они могут прослужить пациенту до 20 лет.

Особенности установки коронки на имплантат

Вся конструкция будет состоять из нескольких частей.

1. Имплантат.

2. Абатмент.

3. Коронка.

В ходе классической процедуры после вживления искусственного корня специалист вкручивает в него абатмент. Эта деталь заменяет нам обточенную культю зуба. Выполнен этот переходник или из металла, или из керамики. Поверх абатмента надевается коронка.

Существуют также базальные имплантаты. Их применяют для одномоментной процедуры восстановления утраченной единицы зубного ряда. Такой имплантат уже имеет наддесневую часть. Так что после вживления нет необходимости вкручивать в него абатмент. Можно сразу через 1-3 дня покрывать коронкой. Иногда специалисту требуется немного больше времени (до 7 дней).

Процесс установки

Поставить коронки на импланты можно двумя способами. Существует два метода фиксации.

Первый способ называют «цементным». Коронку сажают на специальный клей.

Второй вариант фиксации называют «винтовым». Рассмотрим подробно эти два метода установки коронки.

Используя винтовую фиксацию, специалист соединяет протез с абатментом вне полости рта. Затем эту сборную конструкцию вставляют в искусственный корень. Далее при помощи винта врач осуществляет фиксацию с имплантатом. При таком методе на коронке (на жевательной ее части) будет сделано небольшое отверстие. После того как через него вкрутят винт, его закроют специальной композитной смесью. Специалист подбирает ее по цвету, так что после проведения всех манипуляций невооруженным глазом невозможно определить место, в котором было сделано отверстие.

При цементном способе фиксации специалист при помощи винта вкручивает абатмент в искусственный корень. После этого, используя композитный клей, устанавливает коронку на переходник. Состав имеет некоторые амортизационные свойства. Это отличает его от обычного цемента и позволяет обеспечить надежную сцепляемость поверхностей. Вот таким образом и происходит установка коронки на имплант.

Какой метод фиксации лучше и почему?

Во всех европейских странах применяется винтовой способ фиксации коронки на имплантат. Специалисты его считают самым надежным, безопасным и удобным. Если после установки коронки на имплант с ним случаются какие-либо проблемы, то их можно легко решить. Пломбировочный материал, который находится над винтом, можно высверлить. Таким образом снимают коронки. Особенно этот момент важен, когда у пациента протяженная конструкция (мост), зафиксированная на нескольких имплантатах. Применение винтового способа фиксации позволит сохранить целостность всего моста в том случае, когда коррективы требует одна единица.

Зачем придумана цементная фиксация?

Раньше, когда у специалистов на вооружении не было высокоточной техники, такой способ фиксации был необходим. Протяженная конструкция, выполненная с погрешностями, могла просто не стать в нужные места. Например, если мост фиксируется на 3-4 имплантатах винтовым способом, он должен быть выполнен максимально точно.

Раньше цементный метод крепления сглаживал все погрешности работы ортопеда и зубного техника. Сегодня, имея необходимое оборудование, только специалист с недостаточной квалификацией ставит конструкции на цемент. Этот способ не позволяет в дальнейшем снимать коронки по одной штуке, если возникнет необходимость внести коррективы. Так что пациент должен заранее обговорить с доктором все нюансы операции, вплоть до того, каким способом он планирует фиксировать конструкцию.

Сроки

При одномоментной операции коронка на имплант ставится уже через 2-5 дней. Но проведение такой процедуры требует соблюдения определенных условий. Костная ткань должна быть достаточно плотной. Это позволит специалисту надежно закрепить искусственный корень. А тот факт, что уже в первые дни на него дается нагрузка при пережевывании пищи, позволяет ему еще быстрее интегрироваться. При этой методике используют и специальные базальные имплантаты, и обычные, предназначенные для двухэтапной операции.

Установка коронки на имплант в ходе проведения процедуры классическим способом ожидается через 2-4 недели после вживления искусственного корня. На заказ у поставщика и ожидание доставки необходимых абатментов уходит до 14 дней. Остальное время затрачивают на изготовление коронки.

Цена коронок из различных материалов

Конечно, полная стоимость будет зависеть от многих факторов. Например, играет большую роль то, какую клинику выберет пациент, и то, каким способом будет осуществляться процедура. Материал, из которого выполнены коронки, и выбранный вид абатмента также отразятся на цене. Мы приведем среднюю цифру для ознакомления.

Металлокерамика на металлическом абатменте обойдется пациенту примерно в 15 тысяч рублей.

Зубные коронки на имплантах из фарфора стоят приблизительно 25 тысяч рублей.

Циркониевые конструкции вместе с абатментом обойдутся пациенту примерно в 45 тысяч рублей.

От чего зависит срок эксплуатации имплантатов

Факторы, которые влияют на срок службы конструкции, могут быть объективными (не зависящими от пациента) и субъективными (оказывается влияние человека).

К первой группе относят прочность материалов и квалификацию врача, соблюдение технологий во время проведения операции.

К субъективным факторам, снижающим срок службы эксплуатации имплантатов, относят вредные привычки, слабый иммунитет, хронические заболевания, недостаточный уход за полостью рта.

Обычно, когда ставится коронка на имплант, специалист подробно консультирует пациента. Первое время человеку рекомендована мягкая теплая пища. Врач может назначить какой-либо антисептический раствор для ванночек. Чистка зубов должна проводиться своевременно и правильно. Некоторые люди ошибочно полагают, что искусственные материалы не нуждаются в уходе. Однако это не так. Пациент должен тщательно следить за гигиеной полости рта. Обязательно рекомендуют врачи чистить зубы дважды в день, уделяя особое внимание границе соприкосновения десны и коронки.

Использование зубной нити повышает эффективность проведения гигиенической процедуры.

Если установлена коронка на имплант, необходимо дважды в год посещать врача. Делают это с профилактической целью даже в том случае, если пациента ничего не беспокоит. Стоит отметить, что правильный уход позволит продлить срок службы искусственных зубов. И даже если на коронке возникли какие-либо дефекты (сколы, трещины), в кабинете у стоматолога все это можно с легкостью исправить.


10 очаровательных звездных детей, которые сегодня выглядят совсем иначе

Время летит, и однажды маленькие знаменитости становятся взрослыми личностями, которых уже не узнать. Миловидные мальчишки и девчонки превращаются в с...

Знаменитости

13 признаков, что у вас самый лучший муж

Мужья – это воистину великие люди. Как жаль, что хорошие супруги не растут на деревьях. Если ваша вторая половинка делает эти 13 вещей, то вы можете с...

Брак

Что форма носа может сказать о вашей личности?

Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека. Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком...

Психология

Зачем нужен крошечный карман на джинсах?

Все знают, что есть крошечный карман на джинсах, но мало кто задумывался, зачем он может быть нужен. Интересно, что первоначально он был местом для хр...

Одежда

Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно?

В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки. Изначально...

Сон

Топ-10 разорившихся звезд

Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями....

Знаменитости

Похожие статьи

Источник: http://fb.ru/article/282340/zubnaya-koronka-na-implant-tonkosti-ustanovki

Как и с какой целью ставится временная коронка на имплант?

Крепление коронки – важный момент при проведении протезирования. Здесь немалую роль играет не только материал или форма протеза, но и мастерство врача. Правильно поставленная коронка прослужит долго и беспроблемно. Существует три основных способа крепления коронок:
  • Механический. Коронка изначально имеет специальное «ревизионное» отверстие, через которое ввинчивается крепление и коронка фиксируется на абатмент.  После проведения процедуры это отверстие закрывается и маскируется специальным составом, совпадающим с цветом коронки. При необходимости верхний слой композитного состава можно снять и получить доступ к основе крепления.
  • Цементный. Коронка крепится на специальный цементирующий медицинский состав. Это надежный и простой способ крепления.
  • Телескопический. Чаще применяется при протезировании нескольких зубов подряд, здесь коронки одеваются по принципу «одна в другой». Нагляднее всего это демонстрирует фото установки коронок на импланты.  Их главное достоинство в возможности снять конструкцию для проведения лечения или гигиенических процедур.

Каждый вид крепления имеет свои преимущества, поэтому используется в определенных случаях, где эти достоинства играют ключевую роль. Какой способ крепления коронок на импланты лучше, посоветует врач. Если конструкция с коронкой изначально имеет малейший риск возникновения осложнений у пациента, то предпочтительнее выбрать механическое крепление. Впоследствии, при необходимости снимается пломба с жевательной поверхности и открывается доступ к механизму крепления. Также такой способ крепления желателен, если протезная конструкция состоит из 2-3 коронок. Крепление из медицинского пломбировочного материала привлекательно тем, что зубные коронки крепятся раз и навсегда, отсутствие лишних отверстий и цельность формы делают такие зубы долговечнее и устойчивее.

Источник: http://forum.stomatologija.su/t818-koronki-na-implanty-i-sposoby-ikh-ustanovki/

Коронка металлокерамическая на импланте — методы установки и фиксации

867

Временная коронка на имплант – необходимость или решение эстетической стороны вопроса?


Такая процедура, как дентальная имплантация – у многих на слуху, но не все ее нюансы широко известны.

Период приживления имплантата достигает иногда 8 месяцев. Что, все это время находится на месте удаленного зуба? Зияющая пустота?

Временная коронка на имплант – вариант спасения от прорехи в зубном ряду.

Назначение провизорных изделий

Наиболее щадящей и малотравматичной является одномоментная имплантация. При таком методе, установка титанового стержня происходит сразу после удаления зуба. Следом идет черед неддесневых конструкций.

Вариант постоянной коронки не исключен, но нежелателен. Для полноценной остеоинтеграции необходимо время, на протяжении которого нагрузка на зубочелюстную систему должна быть минимизирована. Облегченный вариант временных изделий подходит для этой ситуации наилучшим образом.

Долгосрочное приживление имплантата не повод для отказа от полноценной жизни. Современная стоматология создает условия для максимального комфорта пациента. У человека не должны возникать ни физиологические, ни эстетические проблемы от лечения.

Преимущества

Чтобы оценить по достоинству все плюсы конструкций, необходимо четко выделить их функции. Именно эти характеристики являются одновременно неоспоримыми преимуществами провизорных изделий.

Временная конструкция на имплантат обеспечивает сохранность целостности зубного ряда на всем периоде имплантации.

В результате выполняются следующие крайне необходимые функции:

  1. Сохранение четкой дикции. Отсутствие даже одной зубной единицы (особенно во фронтальной части челюсти) всегда сказывается на качестве речи. Никто сознательно не захочет в течение полугода шепелявить или посвистывать.
  2. Поддержание полноценной жевательной способности. Сразу после установки изделия, его можно нагружать так же, как и собственные элементы.
  3. Сохранение внешнего вида. Комплексы из-за своей улыбки, дискомфорт при общении с людьми, недостаток даже одного зуба становится причиной психического дискомфорта. Конструкции, решая эстетический вопрос, оберегают душевное равновесие человека.
  4. Помощь в правильном формировании десны. Изделие упрощает процесс заживления десны на месте удаленных зубных единиц и установленного титанового стержня. Десна восстанавливается в правильном положении, не возникает наростов и дефектов, сохраняется ее естественность.
  5. Защита от изменений в прикусе. Отсутствие даже одного зуба за полгода может привести к серьезному смещению соседних единиц и зубов антагонистов, появлению скученности, общему изменению зубочелюстной системы.
  6. Постепенная адаптация к новым ощущениям в ротовой полости. Устройство подготовит человека к последующей долгосрочной жизни с постоянным искусственным зубом.
  7. Создание дополнительного защитного барьера от патогенных микроорганизмов. Система закрывает прооперированную область десны от открытого доступа микробов, бактерий, частичек пищи.

Перечисленные функции в полной мере подтверждают необходимость установки временных коронок. Это не роскошь и излишек, а современное средство, облегчающее длительное лечение.

Применяемый материал

Провизорные изделия, в силу своего назначения, должны быть легкими, простыми в изготовлении, достаточно прочными для полноценного использования в течение нескольких месяцев, и при этом достаточно дешевыми. Мало кто согласиться платить большие деньги за промежуточные изделия.

Этим критериям в большей степени отвечает стоматологический пластик. В лабораторных условиях техник использует мономерную пластмассу, в стенах стоматологической клиники врач делает устройство из композитной пластмассы. Также возможен вариант применения акрила.

Эти материалы обладают следующими свойствами:

  • быстрое затвердевание, обеспечивающее быстрое изготовление;
  • легкое создание необходимой формы будущего изделия, без применения сложных технических средств и инструментов;
  • возможность простой корректировки готового изделия в процессе эксплуатации;
  • достаточная степень надежности и прочности, позволяющая в полной мере использовать конструкцию весь период приживления имплантата (даже до 8 месяцев);
  • визуальное сходство с текстурой и цветом натурального зуба. Пластмасса для изделий, так же как современный пломбировочный материал подбирается по цветовой шкале в тон зубов пациента;
  • гипоаллергенность и не токсичность;
  • беспроблемное снятие для замены на постоянное изделие.

Недостатки

Поскольку для временных устройств используется легкий и пористый пластик, вполне очевидны следующие недостатки:

  • недолговечность;
  • склонность к окрашиванию пищевыми красителями (например, красным вином и крепким кофе);
  • вероятность изменения формы и размера в результате накопления влаги в порах материала (стоматологическая пластмасса гигроскопична);
  • вероятность поражения тканей под изделием инфекциями (это возникает в случае недобросовестного ухода за ротовой полостью).

Эти недостатки играли бы существенную роль в случае постоянных конструкций, но для временных изделий они малозначительны и компенсируются плюсами.

Методы производства

В стоматологической практике существуют порядка 5 способов изготовления провизорных изделий. Наибольшую популярность имеют  две методики: прямой и непрямой метод.

Главное отличие их состоит в том, что при прямом способе коронки изготавливаются непосредственно врачом в стенах клиники, а непрямой способ предполагает привлечение зубного техника и специальной лаборатории.

Для удобства сравнения методов, их характеристики сведены в таблицу:

Прямой методНепрямой метод
Место изготовленияСтоматологический кабинетЗуботехническая лаборатория
Время изготовленияВ течение одного часа, непосредственно в момент имплантации.Порядка 1—2 суток, в зависимости от сложности обрабатываемой модели.
Суть методаВрач до начала операции делает слепки челюсти, которые позже заполняются пластиком.

После имплантации и подготовки места для установки, оттиск с пластиком одевается на зубной ряд.

По достижении необходимой твердости, врач корректирует размер и форму непосредственно в ротовой полости.

После проведения основных этапов имплантации, снимается слепок челюсти и передается в руки специалистам в лаборатории.

Уже там изготавливается полноценная конструкция, которая спустя день устанавливается стоматологом.

Преимущества Быстрота изготовления, сокращение числа визитов к стоматологу, наибольший психологический комфорт, т. к. пациент ни дня не остается без зубов.Высокая точность изготовления провизорной конструкции, учитывающая все нюансы зубочелюстной системы пациента, минимальное воздействие на прооперированную область.
Недостатки Возможность травмирования десны в ходе формирования изделия, не идеальная форма временного зуба.Относительно длительный срок изготовления, необходимость повторного посещения стоматолога.

Какой метод лучше, невозможно сказать. В каждом конкретном случае врач должен взвешивать все «за и против», выбирая способ изготовления. Также предпочтительный вариант зависит от уровня клиники, технических возможностей и мастерства врача.

Этапы изготовления

Временная коронка прямым методом изготавливается следующим образом:

  1. До начала операции по имплантации специалист делает силиконовый слепок зубочелюстной системы пациента. Важно сделать оттиск не только рабочей зоны, но и соседних зубных единиц и зубов антагонистов. Слепок затвердевает быстро, и может быть легко удален из ротовой полости.
  2. Идет непосредственно имплантация, включающая установку титанового стержня, формирование десны, накручивание переходника – абатмента, подходящего для последующей фиксации конструкции.
  3. По завершении хирургических манипуляций, в ранее подготовленный силиконовый оттиск, заливается стоматологический пластик, и вся конструкция переносится в ротовую полость.

    После непродолжительной холодной полимеризации оттиск снимается. На месте, ранее установленного имплантата, остается временная пластмассовая система.

  4. Финишный этап – доведение до окончательного вида путем обтачивания излишек пластика, шлифовки и полировки.

Непрямой метод включает:

  • первоначальный силиконовый слепок обеих челюстей пациента, выполняемый врачом в стоматологическом кабинете;
  • передачу полученного слепка в зуботехническую лабораторию;
  • изготовление двух гипсовых моделей на основании силиконового оттиска. Необходимо именно две модели, чтобы обеспечить максимальную точность и верность будущей конструкции;
  • детальное изучение всех особенностей прикуса пациента, моделирование физиологических движений челюсти, рассмотрение зубочелюстной системы под всеми углами, выполнение всех необходимых замеров;
  • изготовление воскового шаблона будущей конструкции;
  • непосредственно изготовление пластмассового провизорного изделия;
  • установка нового изделия на ранее подготовленный абатмент. Проводится уже в стоматологической клинике.

Общим моментов в обоих методах является способ итоговой фиксации временной конструкции. Для надежного закрепления на челюсти пациента используется специальный цемент.

Его основное свойство – постепенное разрушение под воздействием ферментов слюны. Это помогает в последствие без затруднений удалить конструкцию и поставить постоянное изделие.

Процесс изготовления временной коронки на имплант прямым методом смотрите в видео.

Правила ухода

Учитывая недостатки пластика, используемого для изготовления временных систем, нужно соблюдать ряд правил по их эксплуатации и уходу.

  1. Важна своевременная чистка зубов (минимум утром и вечером). Щетка должна быть средней жесткости. Провизорное изделие чиститься бережно, аккуратно, без резких движений, держа щетку под углом в 45 градусов к поверхности зуба.
  2. После каждого приема пищи рекомендовано ополаскивать полость рта специальными растворами или отварами трав.
  3. Использование зубной нити должно быть регулярным, но в межзубных промежутках, граничащих с временными конструкциями, движения должны быть максимально деликатными.

    Необходимо заводить нить, как обычно, а вот извлекать не резким движением вверх, а постепенным вытягиванием нити за один конец по направлению от полости рта;

  4. Жевательная нагрузка должна быть сконцентрирована на зубах, среди которых нет временных коронок.
  5. Нельзя употреблять в пищу очень твердые и абразивные продукты (сухари, орехи), запрещена липкая пища (особенно карамель, жевательные конфеты). К минимуму стоит свести употребление кофе, крепкого чая, красного вина и прочих красящих напитков.

Соблюдение этих принципов, позволит сохранить провизорное изделие на весь срок приживления имплантата, до самой установки постоянной коронки.

Возможные проблемы

В ходе эксплуатации провизорных изделий не исключена печальная ситуация, когда они расшатываются или совсем спадают.

В таком случае важно незамедлительно обратиться к своему зубному врачу. Возможна повторная установка этого изделия или при его серьезном повреждении – изготовление нового.

Применять для фиксации проблемной коронки какие-либо подручные средства и «полезные советы» из интернета – крайне нежелательно. Это грозит инфицированием и травматизацией.

Цена

В стоимость временной коронки закладывается цена используемого материала, работа стоматолога и зубного техника, сопутствующие расходы клиники. Провизорное изделие значительно дешевле постоянных конструкций.

В среднем в клиниках Москвы ценовой диапазон колеблется от 1 до 2 тысяч рублей за изделие. Разбег чаще всего объясняется уровнем клиники, ее ценовой политикой и квалификацией стоматологов.

Отзывы

Временные коронки способны существенно облегчить пациенту период восстановления после имплантации.

Их применение в реалиях современного мира – не роскошь, а необходимость. А вы пошли бы на дополнительные расходы, ради временных коронок? Оставьте свой комментарий после этой статьи.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

похожие статьи

Новейшие технологии в стоматологической ортопедии – эстетика и функциональность коронок CerecБолит зуб под коронкой? Что делать? Как исправить врачебные погрешности и ошибки владельцев?Металлокерамические коронки на передние зубы – лучшее решение для ослепительной улыбкиЭстетическая реставрация зубов коронками Prettau

Источник: http://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/koronki-np/vremennaya-na-implant.html
Похожие посты