Категории

Лечебная физкультура после перелома лучевой кости

Восстановление после перелома. Что делать после гипса.

ЛФК при переломе лучевой кости: советы специалиста

Рука состоит из 4 анатомических областей: плечевого пояса (ключицы и лопатки), плеча (плечевой кости), предплечья (локтевой и лучевой кости) и кисти (8 костей запястья, 5 пястных костей и пальцев). Обычно под переломом руки подразумевают нарушения целостности плечевой кости, предплечья и кисти, а с переломами лучевой кости к травматологам обращаются чаще всего. Если среди вышеперечисленных диагнозов вы узнали свой, читайте, как разработать руку после перелома и добиться ее полного восстановления.

1. Как разрабатывать руку после перелома лучевой кости

Лечебная физкультура после перелома лучевой кости в типичном месте направлена на восстановление подвижности лучезапястного сустава и мелкой моторики больной руки. Перед началом занятия необходимо круговыми движениями помассировать кисть массажным мячиком с внутренней и наружной стороны. Затем с помощью массажного кольца су джок (цена – 10-20 гривен) нужно обработать каждый палец. Это поможет восстановить кровообращение и простимулировать работу нервных окончаний.

После перелома лучезапястного сустава необходимо восстановить сгибание и разгибание кисти. Соедините ладони пальцами вверх и поочередно наклоняйте их влево/вправо и вперед/назад, надавливая мягко, но настойчиво. Учтите, что такое упражнение можно делать только при отсутствии титановых пластин.

Базовые упражнения для разработки руки после перелома лучевой кости:

Если в результате травмы пострадали пальцы, после снятия гипса разрабатывать их нужно очень осторожно, сгибая и разгибая каждую фалангу. В противном случае есть риск возникновения контрактуры – ограничения пассивных движений, когда пальцы не смогут полностью согнуться или разогнуться.

Важно: После перелома руку можно разрабатывать при терпимой тупой боли. Если же боль становится острой, упражнение нужно прекратить.

В период реабилитации полезно перебирать кончиками пальцев мелкие предметы. Идеально, если вы заведет себе тренажер: паззлы, четки, бусы или карманные шахматы.

После перелома лучевой кости полезными будут следующие упражнения (выполнять 6-12 раз до появления легкой боли):

  • положите руку ладонью на стол, сводите и разводите пальцы, не отрывая их от столешницы;
  • надавливайте на стол кончиками пальцев;
  • по очереди поднимайте пальцы над столешницей максимально высоко;
  • по очереди вращайте каждым пальцем, не отрывая остальные от столешницы;
  • придерживайте больную руку здоровой и поднимайте предплечье, задерживая его над столом на 3-4 секунды.

Больше упражнений для разработки суставов пальцев и кисти после перелома – на видео.

2. Как разрабатывать руку после перелома локтевого сустава

После перелома локтевого сустава пациенту в первую нужно восстановить кровообращение, чувствительность и подвижность руки. Для этого врачи рекомендуют лечебную физкультуру, физиотерапию и массаж.

Сразу после снятия гипса можно медленно и осторожно выполнять упражнения по сгибанию и разгибанию локтевого сустава. Идеально, если в этом вам поможет терапевт, родственник или друг. Руку осторожно поддерживают под локтем, сгибая и разгибая 5-10 раз. Упражнения можно делать 3-4 раза в день. Оптимально, если вы будете выполнять их в теплой воде: она снимет боль и улучшит восстановление сустава.

Для разработки ротационных (вращательных) движений после перелома необходимо выполнять пронацию и супинацию предплечья (поворачивать руку вокруг своей оси на 90 градусов).

Когда подвижность локтевого сустава немного улучшится, объем выполняемых движений увеличивают. Больному разрешают разрабатывать руку с помощью гимнастических предметов – палок, тренажеров, утяжелителей. В этот период необходимо полностью восстановить силу и координацию движений с помощью простых, но эффективных упражнений:

  • сомкните кисти в замок и заводите руки за голову, будто забрасываете удочку.
  • попытайтесь сомкнуть руки за спиной: один локоть направлен вверх, другой – вниз.
  • занимайтесь с гимнастической палкой как со штангой. Если врач разрешит, можно использовать утяжелители для рук весом до 2 кг.

Полезные упражнения для разработки руки после перелома локтя:

3. Как разрабатывать руку после перелома плечевой кости

Разрабатывать руку после перелома плечевой кости начинают еще до снятия повязки. Упражнения выполняют до 8 раз в день по 30 минут, повторяя каждое по 6-10 раз.

  • Чтобы уменьшить отек и улучшить кровообращение в руке, необходимо вращать, сгибать и разгибать локтевой сустав и запястье.
  • Снять боль поможет движение «маятник»: в положении стоя слегка наклонитесь вперед и легко покачивайте расслабленными руками.  
  • Сцепив руки в замок перед грудью, выполняйте повороты туловища.
  • Хлопайте в ладоши перед собой и за спиной.

Когда перелом срастется, восстанавливают прежний объем движений. Для этого используют блочные тренажеры: руки поднимают, опускают и разводят в стороны, преодолевая сопротивление. Необходимо выполнять махи руками, отводить их за спину и сводить лопатки.

Другие упражнения для восстановления подвижности плечевого сустава:

Когда функциональность плеча восстановится, можно переходить к более интенсивным тренировкам и укреплять мышцы плечевого сустава: висеть на перекладине или шведской стенке, отжиматься, упражняться с легкими гантелями, плавать в бассейне. Упражнения при этом сочетают с массажем и физиотерапией.

Вам будет интересно:

Автор: m.nizhnikИсточник: http://www.likar.info/travmatologiya-i-ortopediya/news-79035-kak-razrabotat-ruku-posle-pereloma/

Лечебная физкультура при переломе лучевой кости в типичном месте

  • 14-05-2013307313244

    Лечебная физкультура при сахарном диабете. Классификация, программы тренировок

    Сахарный диабет (СД) — эндокринное заболевание, связанное с относительной или абсолютной недостаточностью инсулина. Это наиболее распространенная болезнь обмена веществ после ожирения, и с каждым годом частота СД неуклонно возрастает, поражая в основном людей трудоспособного возраста. Тяжелы...

    Лечебная физкультура
  • 22-05-2013274945232

    Лечебная физкультура при переломе лучевой кости в типичном месте

    Перелом лучевой кости в типичном месте (в нижней трети) является наиболее частым повреждением костей предплечья и возникает обычно при падении на вытянутую вперед руку. При данной локализации травмы наблюдается смещение кисти с дистальным отломком лучевой кости в тыльном направлении, возника...

    Лечебная физкультура
  • 22-05-2013250652648

    Лечебная физкультура при нарушениях осанки. Средства ЛФК

    Для решения поставленных задач используется весь арсенал средств ЛФК: физические упражнения, включающие в себя упражнения общеукрепляющего и специального характера, спортивно-прикладные, дыхательные, игры, механотерапию. Активно используются естественные факторы природы и массаж.

    Лечебная физкультура
  • Источник: http://medbe.ru/materials/lechebnaya-fizkultura/lechebnaya-fizkultura-pri-perelome-luchevoy-kosti-v-tipichnom-meste/

    Восстановительный период после перелома лучевой кости

    Перелом лучевой кости достаточно типичная травма в сфере переломов предплечья. Повреждение происходит чаще в месте ее перехода в сустав запястья. Несмотря на его частоту, после перелома достаточно быстро происходит восстановление. Немалую роль в деле улучшения былой подвижности травмированной руки играет реабилитационный процесс.

    Лечебно физическая культура

    Ошибочно считать, что реабилитация при переломе лучевой кости начинается только после снятия гипса. На самом деле восстановительные мероприятия нужно предпринимать уже спустя 3 дня от наложения повязки.

    Если раньше начать разрабатывать руку, то это не только поспособствует лучшему заживлению. Работоспособность восстановится быстрее, а это значит, что уже вскоре пострадавший сможет полноценно ее использовать. Разумеется, лучше самостоятельно не выполнять никаких нагрузок, так как за правильностью каждого упражнения и общим состоянием должен следить врач.
    Сами упражнения можно вынести в отдельный список. Перечисленные ниже комплексы менее травматично сказываются на повреждении после перелома лучевой кости:

    1. Сгибание и разгибание пальцев. Несмотря на свою простоту, польза, которую приносит постоянное разрабатывание руки, несравнима. Активизируется кровоток в месте травмы, что обеспечивает циркуляцию в этой области коллагенового белка и минералов. Без движения пальцами костная мозоль формируется хуже. После смены гипса на жесткую повязку ЛФК пальцами и кистью может проводиться более интенсивно.
    2. Эспандер. Его постоянное сжатие — это силовая разминка. Желательно выбрать тренажеры с разными степенями жесткости, чтобы обеспечить разные степени нагрузки на поврежденную руку. ЛФК с эспандером за день повторяют до 6 раз, а по времени упражнения выполняются по 20 минут. Продолжать подобные занятия нужно только в случае, когда не увеличился отек и не появились болевые ощущения.
    3. Необходимо взять любые небольшие круглые шарики (иногда заменяют грецкими орехами). Их должно быть два, чтобы удобно можно было перекатывать в ладони. Сильно не нагружая пальцы, такое упражнение поддерживает мышцы и кисть в тонусе. Упражнения с шариками делают на протяжении любого количества времени.
    4. Круговые движения кистью начинают делать медленно после того, как снимут гипс. Болевого эффекта нужно избегать, а саму руку не перегружать. Разрабатывать запястный сустав после перелома лучевой кости нужно не только движениями по часовой стрелке, но и движением вверх-вниз, в стороны.

    ЛФК даст гораздо больший эффект, если сочетать его с физиопроцедурами.

    После смены гипса на ортез упражнения в ЛФК должны быть направлены не только на общее восстановление, но и на снижение вероятности развития контрактуры в суставах. Помимо обычной гимнастики приветствуется посещение бассейна для выполнения ЛФК в воде, но если возможности нет, то достаточно просто погружать руку в емкость с водой.
    Первые упражнения допустимо выполнять с помощью здоровой конечности. Терпеть болевые ощущения не стоит, поэтому после возникновения таковых манипуляции немедленно прекращаются. Мелкую моторику развивают при помощи пуговиц: кто-то бросает их в воду, а пациент должен выловить их. Супинация, разгибание, отведение, сгибание, сжимание губки – все эти упражнения выполняют на этапе ношения ортеза.
    ЛФК в дальнейшем, т. е. после того, как фиксаторы не будут использоваться, уже не нужно ограничивать по времени. Теперь пациент должен дополнить свой комплекс занятиями с отягощением, с сопротивлением, с висом. Продолжают гидрокинезотерапию и дополняют ее физиотерапией. Комплексный подход позволяет быстрее избавляться от всех негативных явлений, возникших при переломе лучевой кости.

    Физиотерапия

    Полноценная реабилитация подразумевает использование ряда физиотерапевтических мер, которые помогут восстановлению должного кровообращения в поврежденном участке руки. Многие из процедур дополнительно способствуют снятию болевого синдрома и отечности.

    При сочетании нескольких способов физиотерапии отмечается наиболее положительный результат.

    Наиболее эффективными признаны следующие процедуры:

    • Массаж. Весь курс проводится врачом-реабилитологом, чтобы исключить вероятность повреждения. Регулярный массаж предотвращает застойные явления и помогает быстрее разработать руку, поэтому его назначают даже на первом этапе лечения. В этих случаях разрабатывается только кисть и пальцы, так как остальная часть кости закрыта гипсом.
    • Магнитотерапия тоже назначается для улучшения кровотока в травмированной области, снимают отек. Назначают этот метод физиотерапии только при отсутствии противопоказаний.
    • УФ-облучение.
    • УВЧ-терапия.

    Большинство физиотерапевтических процедур начинается уже на 3 день после получения травмы, а длительность каждой терапии определяет врач индивидуально. Спустя 1,5 недели к описанным выше мерам присоединяется красная/инфракрасная лазеротерапия, ЭП УВЧ (импульсное), парафинотерапия, солевые ванны, электрофорез и другие методы стимуляции мышечной ткани. Для некоторых процедур в гипсе делают отверстие (например, при лазеротерапии), в остальных случаях воздействуют на поврежденное место прямо через гипс.
    Ударно-волновая терапия назначается в конечном этапе, когда восстановление идет хуже, формируется ложный сустав или костная мозоль плохо нарастает. Ультразвуковая волна воздействует точечно, что максимально ускоряет регенерационные процессы.

    Другие методы

    Реабилитация при переломе лучевой кости включает в себя и поддержание определенного режима питания. Грамотная диетотерапия предотвращает недостаток всех важных веществ, минимизирует вероятность остеопороза. Особенно внимательно к этой рекомендации следует отнестись людям, которые уже имеют какое-либо заболевание, например, уже указанный ранее остеопороз, диабет или другую системную патологию.
    Доктор может посоветовать провести курс приема препаратов, улучшающих состояние костной ткани. Можно попросить его, помимо ЛФК и других процедур назначить витаминотерапию. После перелома лучевой кости желательно на всем периоде реабилитации избегать переноса тяжестей.
    Скорость формирования костной мозоли и эффективность восстановления во многом зависят от продуманной тактики лечения, в том числе и в период реабилитации. При безответственной терапии риск всяческих осложнений весьма велик, но главное, что проявиться они могут не сразу. Не стоит игнорировать мнение врача или нарушать данные им предписания, ведь так можно серьезно ухудшить общий прогноз.

    Источник: http://travmoff.ru/travmy/predplechie/lfk-pereloma-luchevoj-kosti.html
    Смотрите также